A párbeszédes táplálkozás a fórum közötti kritikát tanulmányozza
felülvizsgálat
Konferencia áttekintés
Június 11-én a fórum. táplálkozás ma a harmadik „f.eh dialog” eseményre. Ennek a formátumnak a célja a táplálkozással és az étellel kapcsolatos témákra összpontosító, objektív és tényeken alapuló frissítés. A hangsúly ezúttal: táplálkozási tanulmányok. A megbeszélésre az üzleti élet, a politika és a táplálkozástudományi közösség 60 neves képviselőjét hívták meg.
„A fórum. A táplálkozás ma azt a célt tűzte ki maga elé, hogy ösztönözze a táplálkozás minden aspektusával kapcsolatos kritikai diskurzust. ”- magyarázza Marlies Gruber, az egyesület tudományos igazgatója. "Ezzel elő akarjuk mozdítani és támogatni a tudatosság növelését a szakkörökön belül, de a médiában is". Aktuális téma a táplálkozási vizsgálatok minősége és az azokból levezetett táplálkozási ajánlások.
Erre a célra a statisztika, a táplálkozási kultúra és a szociológia, valamint az epidemiológia és a bizonyítékokon alapuló orvoslás szakterületei egy délutánra gyűltek össze a bécsi közvetítőtorony 15. emeletén.
"Végül a tényorientált, objektív táplálkozási kommunikáció két lényeges szakaszról szól" - mondta bevezetőjében Peter Reinecke, az f.eh elnöke. „Először is a tartalomról, vagyis a tényekről, azok elemzéséről és megértéséről. Másodsorban pedig a kutatási eredmények átvitele a mindennapi tudásba. ”A táplálkozási üzenetek és ajánlások megfogalmazásának alapja mindig az érvényes kutatás és az eredmények helyes osztályozása kell, hogy legyen. A gyakorlatban azonban számos botlás van, nem ritka, hogy a korrelációt egyenlővé tegyék az okozati összefüggésekkel vagy a megtévesztő módon közölt kockázatokkal.
Korreláció kontra oksági viszony
A magas csokoládefogyasztású országokban több Nobel-díjas is van! Ez az összefüggés valójában adatokkal is ábrázolható. A kapcsolat azonban nem jelent ok-okozati összefüggést. Az említett példában az országonkénti átlagos csokoládefogyasztást használták, nem pedig a Nobel-díjasok tényleges csokoládefogyasztását. Ezenkívül a fogyasztás az elmúlt két évhez kapcsolódott, míg a Nobel-díjasok egy egész évszázadra eloszlottak. Mivel a csokoládéfogyasztás az évtizedek alatt jelentősen megváltozott, a jelenlegi fogyasztás alapján nem lehet következtetéseket levonni a korábbi időszakokra vonatkozóan. A korreláció tehát soha nem jelenti automatikusan az okságot. "Gyakran a trendek egyszerűen átfedik egymást" - magyarázza Matthias Templ a TU Wien Statisztikai és Valószínűségelméleti Intézetéből.
Viszonylag vagy abszolút?
A táplálkozási intézkedések miatti kockázatváltozáshoz kapcsolódó százalékos arányok szintén gyakran megbotlik a tanulmányi eredmények értelmezésében. Például, ha a mortalitás 2,5% -ról 2,0% -ra változik, ez a relatív kockázat 20% -os csökkenését jelenti. Az abszolút kockázat szempontjából azonban 0,5 százalékpontos csökkenésről van szó. Az előbbi csak a halálesetekre vonatkozik, utóbbi az összes vizsgáltra vagy az általános népesség kockázatának változására. Ha megadjuk a relatív kockázatot, az olvasók gyakran hajlamosak túlbecsülni egy intézkedés hatását.
Finanszírozási elfogultság?
A táplálkozás minden aspektusával kapcsolatos tanulmányokat gyakran kritizálják, hogy a gazdaság finanszírozza őket, és így befolyásolják őket a gazdaság javára. Kritikusabban tekintenek rájuk. "Elvileg minden tanulmány fizetett" - magyarázza Templ. "A pénzügyi forrásoknak valahonnan kell származniuk". Fontos azonban átláthatóan és világosan bemutatni a harmadik fél általi finanszírozás eredetét. Ez bizonyítottan a tudományos munka minőségi jellemzője.
Az adatok áradata szisztematikus megközelítést igényel
"Azt a benyomást kelti, hogy a táplálkozástudományt mint kétséges tudományt elutasítják a médiában" - panaszolja Isolde Sommer, a Krems Duna Egyetem bizonyítékokon alapuló orvoslás és klinikai epidemiológia tanszékéről. Az olvasók zavartan gondolkodnak, vajon miért változnak folyamatosan az étrendre vonatkozó ajánlások. "Sok fogyasztó indokoltan kérdezi magától, hogy miben tudnak még hinni" - mutatja megértését Sommer. Most a táplálkozási ágazatban hatalmas adatáradattal van dolgunk. Ezen adatok elsajátítása nem könnyű feladat. A jelenleg elérhető egyik legjobb eszköz a szisztematikus áttekintés - a tudományos áttekintés. A metaanalízisekkel és a randomizált klinikai vizsgálatokkal (RCT) együttesen ezek jelenleg a táplálkozási kutatás legjobb bizonyítékainak felelnek meg.
A képzett szakértők egyre fontosabbak
Ugyanakkor még mindig van elég bizonytalanság. Hogyan bánik vele, amikor konkrét ajánlásokat kell megfogalmazni a lakosság számára a rendelkezésre álló adatok alapján? Szigorú vagy, és csak randomizált klinikai vizsgálatokkal engeded meg az ajánlást - akárcsak az orvostudományban -? De mi van, ha nincsenek? Megengedheti magának, hogy ne tegyen ajánlásokat? "A lényeg itt az előnyök és a károk mérlegelése" - magyarázza Ursula Griebler a Krems Duna Egyetem osztrák Cochrane-fiókjából. Ezért, ha kevés a bizonyíték, a táplálkozási ajánlást gyakran a meglévő adatok alapján fogalmazzák meg. Sajnos ez leginkább szakértői megbeszélések eredményeként jön létre, amelyek néha magukban foglalják a résztvevők érdekeit, valamint gazdasági és politikai szempontokat is. "Tisztában kell lenned azzal a ténnyel, hogy nincsenek igazán független szakértők, mert a tudás mindig egyértelműen helyzet- és perspektívafüggő" - figyelmeztet Daniel Kofahl, az Agrárpolitikai és Élelmezési Kulturális Hivatal - APEK. "Ugyanakkor a képzett szakértők egyre fontosabbak annak érdekében, hogy a meglévő komplexitást a mindennapokkal összeegyeztethető módon csökkentsék" - mondja Kofahl.
Ez az elején említett ajánlásokhoz vezet, amelyek hirtelen megváltoznak vagy néhány évvel később megváltoznak, amikor az adatok és így a bizonyítékok világosabbak. Vagy hogy a táplálkozási ajánlások országonként eltérnek. Az étrendi koleszterin erre példa. Tíz évvel ezelőtt a reggeli tojás ellenség volt, manapság a tojásfogyasztás többé-kevésbé jóváhagyott, mert az étrendi koleszterin okozta megnövekedett kardiovaszkuláris kockázat bizonyítékai elégtelennek bizonyulnak, és egy ajánlás aligha indokolt.
Ezenkívül országonként eltérő megközelítéseket alkalmaznak az adathelyzet értékelésére. Németország és az USA e tekintetben abszolút úttörő. Itt a táplálkozási ajánlások kidolgozásának folyamata nagyon átlátható, szisztematikus és jól dokumentált.
Aviso: kommunikáció látható
A témát a hatodik f.eh szimpóziumon folytatjuk szeptember 24-én, a bécsi Albert teremben. A tények közléséről, azok jelentéséről és a kommunikáció hatásairól lesz szó.
Ki vesz részt az élelmiszer- és táplálkozási kommunikáció véleménypiacán? Milyen szerepet játszik a média? Lehetséges-e ellensúlyozni a riasztást? Hogyan lehet sikeres a kötéllel járó út a tudomány és a média között, és hogyan működik a megfelelő egészségügyi és táplálkozási kommunikáció? Vannak-e kiutak az információs dilemmából? Az étkezés érzelmi. Pontosan ezért van szükség ésszerű szövetségre!
dokumentumokat
Élelmiszer a főcímekben: Sound Science vs. Sounds Like Science
Priv.-Doz. Dr.techn. Dipl.-Ing. Matthias Templ
Statisztikai és Valószínűségelméleti Intézet, Bécsi Műszaki Egyetem
A táplálkozás szociokulturális aspektusai: a kvalitatív elemzés a középpontban
Dr. Daniel Kofahl, dipl.-Soz.
APEK - Agrárpolitikai és Élelmezési Kulturális Iroda, Witzenhausen
bemutatás
Bizonyíték a táplálkozási kutatásban: Mi lehetséges?
Mag. Isolde Sommer, PhD, MPH
Bizonyítékokon alapuló orvostudományi és klinikai epidemiológiai tanszék, Duna Egyetem Krems
bemutatás
A tanulmányoktól az ajánlásokig - és vissza?
Mag. Ursula Griebler, PhD, MPH
Bizonyítékokon alapuló orvostudományi és klinikai epidemiológiai tanszék, Krems Duna Egyetem
bemutatás