A parenterális kiegészítő táplálkozás javította a túlélési időt és a szövődmények arányát
2011.02.18 -
Célzott táplálkozási beavatkozás kiegészítő parenterális táplálással több mint hat hónappal meghosszabbította az előrehaladott vastagbélrákban szenvedő betegek túlélési idejét. Csökkentette a gyomor-bélrendszeri panaszok arányát és a kemoterápia mellékhatásait, valamint javította a betegek életminőségét.
Ez a Mannheimi Egyetemi Kórház által a "vastagbél-betegség" szakfolyóiratban végzett jelenlegi prospektív tanulmány eredménye volt. "Vizsgálatunk azt mutatja, hogy az orális és parenterális táplálás kombinációjának számos előnye van a vastagbélrákban szenvedő betegeknél" - mondja Prof. Edward Shang, a vizsgálati csoport vezetője.
A Mannheim kutatócsoport 82 előrehaladott colorectalis carcinomában (UICC IV. Stádium) szenvedő beteg csoportját vizsgálta, akiket véletlenszerűen két csoport egyikébe soroltak. Ennek előfeltétele egy akaratlan, legalább 5% testtömeg-fogyás volt 3 hónap alatt, vagy a BMI kevesebb, mint 20 kg/m2. Valamennyi beteg palliatív kemoterápiát kapott 5 FU-val és folinsavval. Míg a PN-csoport tagjai kizárólag orálisan és enterálisan ettek, addig a PN + csoport orális és parenterális táplálék keverékét kapta. Az átlagos túlélési idő 6,5 hónappal (10,2 vs. 16,7 hónap) különbözött jelentősen a PN + csoport javára. Hasmenés (9% vs. 24%), hányás (12% vs. 38%), hasi fájdalom (18% vs. 37%) és egyéb gyomor-bélrendszeri tünetek szignifikánsan ritkábban fordultak elő a PN + csoportban, mint a szájon át táplált személyeknél. A kemoterápia gyakori mellékhatása, a mucositis előfordulása szignifikánsan csökkent a parenterálisan táplált betegeknél is (22% vs. 32%). "Az alacsonyabb mucositis arány valószínűleg azzal magyarázható, hogy a parenterális táplálás stabilizálja a test fehérjetartalmát" - gyanítja Shang.
Jelentős különbségek a BMI és a testsejtek tömegében
Bár minden beteg azonos mennyiségű kalóriát és fehérjét kapott, a testtömeg-index (BMI) és a testsejtek tömege csak állandó maradt a PN + csoportban. A PN csoportban a BMI jelentősen csökkent 36 hét után, a testsejtek tömege pedig hat hét után is. „A vastagbélrákos betegek gyakran túlsúlyosak. Ugyanakkor fokozott az alultápláltság kockázata. Ez összefügg a testsejtek tömegével, amely a túlsúly ellenére gyakran csökken "- magyarázza Shang ennek a paraméternek a vizsgálatban vizsgált relevanciáját, és kifejti:" A táplálkozási terápia jelentősen javíthatja az elsődleges terápia eredményét - ezért a holisztikus terápia koncepciójának fontos részének kell lennie úgy kell tekinteni. " Az Európai Klinikai Táplálkozási és Anyagcsere Társaság (ESPEN) irányelvei szintén javasolják a halálosan beteg daganatos betegeket, akik a csökkent ételfogyasztás miatt akaratlanul fogynak ( +49 800 788 7070
+49 6172 68682 39