A peri-implantitis SpringerLink sebészeti terápiája

Összegzés

A peri-implantitis egy biofilmmel társult kóros állapot, amelyet a peri-implantátum lágyrészében fellépő gyulladásos reakció és a peri-implantátum progresszív csontvesztése jellemez. Augmentatív, nem augmentatív és kombinált sebészeti eljárások jöhetnek szóba a terápiában. A terápiás intézkedések differenciális indikációját a peri-implantátum hibamorfológiájától, lokalizációjától, általános egészségi állapotától és a beteg kívánságaitól függően kell megválasztani. A nem műtéti terápia az előkezelés értelmében a terápia koncepciójának szerves része. Minden fogorvosi gyakorlatban erősen ajánlott egy strukturált visszahívási rendszer biztosítása rendszeres ellenőrzésekkel és professzionális biofilm eltávolítással a peri-implantátum gyulladásának megelőzése érdekében.

Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.

Hozzáférési lehetőségek

Vásároljon egyetlen cikket

Azonnali hozzáférés a teljes cikk PDF-hez.

Az adószámítás a fizetés során véglegesítésre kerül.

Feliratkozás naplóra

Azonnali online hozzáférés minden kérdéshez 2019-től. Az előfizetés évente automatikusan megújul.

Az adószámítás a fizetés során véglegesítésre kerül.

irodalom

Schwarz F, Derks J, Monje A és mtsai (2018) Peri-implantitis. J Periodontol 89 (1. kiegészítés): S267-S290

Renvert S, Polyzois I (2015) A peri-implantátum mucositis kockázati mutatói: szisztematikus szakirodalmi áttekintés. J Clin Periodontol 42 (16. kiegészítés): S172-S186

Berglundh T, Armitage G, Araujo MG et al (2018) Peri-implantátum betegségek és állapotok: a parodontális és peri-implantátum betegségek és állapotok osztályozásáról szóló 2017. évi világműhely 4. munkacsoportjának konszenzusos jelentése. J Clin Periodontol 45 (20. kiegészítő): S286-S291

Lang NP, Berglundh T, a P hetedik európai műhely 4. munkacsoportja (2011) Periimplant betegségek: hol vagyunk most? - A periodontológia hetedik európai műhelyének konszenzusa. J Clin Periodontol 38 (11. kiegészítés): 178-181

Renvert S, Polyzois IN (2015) Klinikai megközelítések a peri-implantátum mucositise és a peri-implantitis kezelésére. Periodontol 68, 369-404

Leonhardt A, Renvert S, Dahlen G (1999) Mikrobiális leletek sikertelen implantátumokon. Clin Orális implantátumok Res 10: 339-345

Mombelli A, Decaillet F (2011) A biofilmek jellemzői peri-implantátum betegségben. J Clin Periodontol 38 (11. kiegészítés): 203-213

Persson GR, Renvert S (2014) A peri-implantitishez kapcsolódó baktériumok klasztere. Clin Implant Dent Relat Res 16: 783-793

Klinge B, Meyle J, Working G (2012) Peri-implantátum szöveti roncsolás. A harmadik EAO Konszenzus Konferencia 2012. Clin Oral Implants Res 23 (6. kiegészítés): 108-110

Schwarz F, Schmucker A, Becker J (2015) Az alternatív vagy kiegészítő intézkedések hatékonysága a peri-implantátum mukozitisz és a peri-implantitis hagyományos kezeléséhez: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Int J Implant Dent 1:22

Sanz M, Chapple IL, A VEWOP (2012) klinikai kutatása a peri-implantátum betegségeiről: a 4. munkacsoport konszenzusos jelentése. J Clin Periodontol 39 (Suppl 12): 202-206

Renvert S, Polyzois I (2018) Patológiás peri-implantátum zsebek kezelése. Periodontol 76: 180-190

Figuero E, Graziani F, Sanz I és mtsai (2014) A peri-implantátum mucositis és a peri-implantitis kezelése. Periodontol 66, 255-273

Lang NP, Bosshardt DD, Lulic M (2011) Az implantátumok körüli mucositis elváltozások különböznek-e a fogak körüli gingivitis elváltozásoktól? J Clin Periodontol 38 (11. kiegészítés): 182-187

Heitz-Mayfield LJ, Mombelli A (2014) A peri-implantitis terápiája: szisztematikus áttekintés. Int J Oral Maxillofac implantátum 29 (Kiegészítő): 325-345

Carcuac O, Derks J, Abrahamsson I és mtsai (2017) A peri-implantitis sebészeti kezelése: randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat 3 éves eredményei. J Clin Periodontol 44, 1294-1303

Jepsen K, Jepsen S, Laine ML és mtsai (2016) A peri-implantátum csontdefektusainak rekonstrukciója: multicentrikus randomizált vizsgálat. J Dent Res 95, 58-66

Roccuzzo M, Gaudioso L, Lungo M és mtsai (2016) Egyetlen peri-implantitis intrabonya-hibák műtéti terápiája 10% kollagénnel rendelkező fehérje nélküli szarvasmarha-csont ásványi anyag segítségével. J Clin Periodontol 43, 311-318

Romeo E, Ghisolfi M, Murgolo N et al (2005) A peri-implantitis terápiája reszektív műtéttel. 3 éves klinikai vizsgálat durva, csavar alakú orális implantátumokkal. I. rész: klinikai eredmény. Clin Orális implantátumok Res 16: 9-18

Romeo E, Lops D, Chiapasco M és mtsai (2007) A peri-implantitis terápiája reszektív műtéttel. 3 éves klinikai vizsgálat durva csavar alakú orális implantátumokkal. II. Rész: radiográfiai eredmények Clin Orális implantátumok Res 18, 179-187

Schwarz F, John G, Schmucker A és mtsai (2017) Az előrehaladott peri-implantitis kombinált műtéti terápiája a felületi dekontaminálás két módszerének értékelésével: egy 7 éves utólagos megfigyelés. J Clin Periodontol 44, 337-342

Schwarz F, Herten M, Sager M és mtsai (2007) A természetben előforduló és a ligatúra által kiváltott peri-implantitis csonthibák összehasonlítása emberben és kutyában. Clin Orális implantátumok Res 18: 161-170

Monje A, Pons R, Insua A és mtsai (2019) A peri-implantitis csontdefektusainak morfológiája és súlyossága. Clin Implant Dent Relat Res 21: 635-643

Schwarz F, Sahm N, Schwarz K és mtsai (2010) A defektus konfigurációjának hatása a peri-implantitis műtéti regeneratív terápiáját követő klinikai eredményre. J Clin Periodontol 37, 449-455

Schwarz F, Sahm N, Becker J (2012) A dehiscence típusú hibákban az irányított csontregeneráció kimenetelének hatása a peri-implantátum egészségének hosszú távú stabilitására: klinikai megfigyelések 4 év alatt. Clin Oral Implants Res 23, 191-196

Tsitoura E, Tucker R, Suvan J és mtsai (2004) Az intrabonya defektus alapszintű radiográfiai defektusszöge prognosztikai indikátorként a regeneratív parodontális műtétben zománcmátrixszármazékkal. J Clin Periodontol 31, 643-647

Raiser V, Abu-El Naaj I, Shlomi B és mtsai (2016) Elsődleges orális rosszindulatú daganat, amely utánozza a peri-implantitist. J Oral Maxillofac Surg 74: 1383-1390

Keeve PL, Koo KT, Ramanauskaite A és mtsai (2019) A periimplantitis sebészeti kezelése nem augmentatív technikákkal. Implant Dent 28, 177-186

Carcuac O, Derks J, Charalampakis G et al (2016) Kiegészítő szisztémás és helyi antimikrobiális terápia a peri-implantitis műtéti kezelésében: randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat. J Dent Res 95: 50-57

Roccuzzo M, Pittoni D, Roccuzzo A és mtsai (2017) A peri-implantitis intrabonyás elváltozásainak műtéti kezelése deproteinizált szarvasmarha-csont ásványi anyag felhasználásával 10% kollagénnel: 7 éves eredmények. Clin Oral Implants Res 28, 1577-1583

Behneke A, Behneke N, D’hoedt B (2000) A peri-implantitis hibáinak kezelése autogén csontgraftokkal: 17 betegen végzett prospektív vizsgálat hat hónapos és 3 éves eredményei. Int J Oral Maxillofac implantátumok 15: 125-138

Roos-Jansaker AM, Persson GR, Lindahl C és mtsai (2014) A peri-implantitis sebészeti kezelése resorbálódó membránnal ellátott vagy anélküli csontpótlóval: 5 éves követés. J Clin Periodontol 41, 1108-1114

Rotenberg SA, Steiner R, Tatakis DN (2016) Kollagénnel bevont szarvasmarha-csont peri-implantitis hibákban: kísérleti tanulmány egy új megközelítésről. Int J Oral Maxillofac implantátumok 31: 701-707

Schwarz F, Sahm N, Bieling K és mtsai (2009) A peri-implantitis elváltozásainak sebészeti regeneratív kezelése nanokristályos hidroxi-apatit vagy természetes csontásvány ásványi anyaggal kombinálva kollagén membránnal: négyéves klinikai nyomon követési jelentés. J Clin Periodontol 36, 807-814

Andersen H, Aass AM, Wohlfahrt JC (2017) Pórusos titángranulátumok a peri-implantátum csonthiányainak kezelésében - 7 éves utóvizsgálat. Int J Implant Dent 3:50

Guler B, Uraz A, Yalim M et al (2017) A porózus titángranulátum és az xenograft összehasonlítása a peri-implantitis műtéti kezelésében: prospektív klinikai vizsgálat. Clin Implant Dent Relat Res 19, 316-327

Ramanauskaite A, Obreja K, Sader R et al (2019) A periimplantitis sebészeti kezelése augmentatív technikákkal. Implant Dent 28, 187-209

Khoury F, Buchmann R (2001) A peri-implantátum betegség sebészeti terápiája: 3 éves utóvizsgálat a csontregeneráció 3 különböző technikájával kezelt esetekről. J Periodontol 72, 1498-1508

Schwarz F, Sahm N, Iglhaut G és mtsai (2011) A felületi eltávolítás és a fertőtlenítés módszerének hatása a peri-implantitis kombinált műtéti terápiáját követő klinikai eredményre: randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat. J Clin Periodontol 38, 276-284

Chiu YW, Lee SY, Lin YC et al (2015) A keratinizált nyálkahártya szélességének jelentősége a peri-implantátum egészségére. J Chin Med Assoc 78, 389-394

Thoma DS, Naenni N, Figuero E et al (2018) A lágyrész-augmentációs eljárások hatása a peri-implantátum egészségére vagy betegségére: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Clin Orális implantátumok Res 29 (Suppl. 15): 32-49

Sculean A, Romanos G, Schwarz F és mtsai (2019) A lágyrész kezelése a periimplantitis műtéti kezelésének részeként: narratív áttekintés. Implant Dent 28: 210-216

Szerzői információk

Hovatartozások

Fogsebészeti és implantológiai poliklinika, Frankfurti Goethe Egyetem Orvostudományi Kar | Niederradi campus, Fogászati, Orális és Arc- és Maxillofacial Orvosi Központ, Carolinum Fogászati Egyetemi Intézet gGmbH, Theodor-Stern-Kai 7 | Haus 29, 60596, Frankfurt am Main, Németország

Dr. A. Begić, K. Obreja, A. Ramanauskaite és F. Schwarz

A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre

Levelezési cím

Etikai nyilatkozatok

Összeférhetetlenség

A. Begić, K. Obreja, A. Ramanauskaite és F. Schwarz kijelentik, hogy nincsenek összeférhetetlenségük.

A cikk szerzői nem végeztek emberekkel vagy állatokkal kapcsolatos tanulmányokat. Az ott megadott etikai irányelvek a felsorolt tanulmányokra vonatkoznak.

további információ

A sokszorosítási jogok dr. K. Obreja sebészként és Prof. Dr. F. Schwarz, a Frankfurti Goethe Egyetem Fogsebészeti és Implantológiai Poliklinikájának igazgatója.

szerkesztőség

CME kérdőív

Mi a peri-implantitis?

A peri-implantitis egy biofilmmel társult kóros állapot.

A peri-implantitis egy folyamatosan emelkedett HbA1c-szinttel járó fertőző betegség.

A peri-implantitis a peri-implantátum lágy szövetére korlátozódó gyulladás.

A peri-implantitis olyan fertőzés, amely periodontális betegséggel társul.

A peri-implantitis nikotinnal társult gyulladás.

Mely paramétereket lehet kihagyni az implantátum ellenőrzésének elvégzése során?

A beteg kockázati profiljának megragadása

CMD-vel kapcsolatos diagnosztika (craniomandibularis diszfunkció)

Mely megállapítások alapján állapítják meg a peri-implantitis diagnózisát?

Fájdalom rágáskor, vérzés a szondázáskor és érzékenység a gyengédségre

Vérzés fogmosáskor, megnövekedett szondamélység és periapicalis duzzanat

Vérzés szondázáskor, ≥6 mm mélységű szondázás és az implantátum szabad részei

Vérzés szondázáskor, megnövekedett szondamélység és progresszív csontvesztés a korábbi mérésekhez képest

Peri-implantátum csont reszekciója 3 mm

Mikor javasolt a peri-implantitis műtéti nem augmentatív terápiája?

Vízszintes peri-implantátum csonthibák esetén

Intraosseous peri-implantátum csonthibák esetén

Az esztétikai zónában lévő intraosseusos peri-implantátum csonthibák esetén

Milyen hátrányai vannak a peri-implantitis augmentatív sebészeti terápiájának?

A megnövekedett anyagköltségekben

A megnövekedett posztoperatív recesszió kialakulásában

A csökkentett zsebkiesésben

A peri-implantátum hibáinak rekonstrukciójának hiányában

Az esztétikai zónára korlátozva

A peri-implantitis kezelését tervezi egy implantátumon a 46-os régióban. A metszés és a mucoperiostealis fedél kialakulása után a defekt Ie osztályú defektusként jelenik meg, II. Osztályú komponens nélkül.?

A felépítmény eltávolítása és a hiba kiöblítése

A granulációs szövet eltávolítása és a mucoperiostealis szárny csökkentése

Implantoplasztika gyémántcsiszoló szerszámokkal vagy arkansasi kővel hűtéssel

Egy gátmembrán rögzítése csontpótló anyaggal és autogén anyaggal történő megnövekedés után

A granulációs szövet eltávolítása és a zománcmátrix fehérjék bevezetése

Mikor van a legjobb idő a betegek tájékoztatására a peri-implantitisről?

A diagnózis idején

A peri-implantátum gyulladásának első jeleinél

Beültetés után

Miután beépítették a végleges protézis-helyreállítást

A tervezett beültetés előtti operatív tisztázás részeként

Mikor ajánlott a klinikai paraméterek (plakk, szondázási mélység, keratinizált nyálkahártya, nyálkahártya recesszió, vérzés a szondázáskor és a supupuráción) átértékelése a peri-implantitis műtéti kezelése után?

Egy hét múlva (a varrat eltávolításának részeként)

Úgy gondolják, hogy a keratinizált, tapadó nyálkahártya jelenléte összefügg a peri-implantátum lágy és kemény szöveti stabilitásával, kevesebb plakk tapadással és kevesebb nyálkahártya recesszió kialakulásával. Mikor adják meg a lágyrész-augmentáció indikációját?