A pitvari rebegés - okai, tünetei és kezelése ARES Kardiológiai Innovációs Központok
2019. november 24
A pitvari rebegés - okai, tünetei és kezelése
tartalom
Ez egy orvosi cikk
A cikket írta: Dr. Liudmila Frunza - kardiológus az ARES Bukaresti Központokban
A probléma a jobb pitvarban (a szív felső kamrájában) található elektromos áramkörök rendellenes működése miatt következik be. A pitvari flutterben szenvedő betegeknél az átrium nagyon gyorsan, akár 250-350 ütem/perc, mivel a normál pulzus 60-100 ütés/perc. A szívverés kissé lelassul, amikor az elektromos jelek eljutnak a szív alsó kamráiba, és ezen a ponton az impulzus eléri a 75-150 ütést percenként.
Tekintettel e szívritmuszavar (pitvar) eredetére, pitvari rebegést is neveznek supraventrikuláris tachycardia. Alapvetően a tachycardia egyik formája (túl gyors pulzus), és gyakran a súlyos ritmuszavar egy másik formájával társul. - pitvarfibrilláció.
A pitvari rebegés kétféle:
paroxizmális pitvari rebegés (krízis, amely órákig vagy napokig tarthat)
tartós pitvari rebegés (lehet állandó).
Megfelelő kezelés hiányában a szívritmuszavar szövődményei nagyon súlyosak lehetnek:
Stroke embolikus mechanizmus által
A pitvari repkedés okai
Néhány betegnél nem fedezhető fel olyan ok, amely ehhez a betegséghez vezetett, más esetekben azonban a probléma más szív- és érrendszeri betegségek következtében jelentkezik:
Ischaemia - gyenge vérellátás a szívben az artériák megvastagodása miatt
Kardiomiopátia - a szívizomzatot érintő betegség
Az atrio-kamrai szelepek rendellenességei
A pitvari rebegés azonban más, a szívvel nem összefüggő betegségek miatt is előfordulhat:
Krónikus obstruktív légúti betegség.
Az alkohol, kávé, energiaitalok vagy drogok fogyasztása szintén növelheti a betegség kialakulásának kockázatát.
A pitvari rebegés tünetei
Sok betegnek nincsenek nyilvánvaló tünetei, de egyes esetekben a betegség néhány megnyilvánulása előfordulhat:
Szívdobogásérzés (gyors szívverés, lüktető vagy csapkodó mellkas)
A szívbetegségben vagy tüdőbetegségben is szenvedő betegeknél súlyosabb tünetek jelentkeznek:
Szédülés vagy ájulás.
Tudjon meg többet ezekről eljárások!
Töltse ki az űrlapot, és kapcsolatba lépnek Önnel
A pitvari rebegés diagnózisa és kezelése
Mivel a tünetek hasonlóak az aritmia más típusaiban tapasztaltakhoz, az orvosnak tudnia kell, hogy a beteg milyen típusú szívritmuszavarral rendelkezik a megfelelő kezelés előírása érdekében. A helyes diagnózis érdekében több vizsgálatra van szükség:
Elektrokardiogram (EKG) - olyan eljárás, amely grafikon formájában mutatja be a szív elektromos impulzusait, ezáltal fontos információkat nyújt a pulzusról és a fellépő rendellenességekről.
EKG holter - ez az eljárás hasonló az elektrokardiogramhoz, de a páciensnek legalább 24 órán keresztül kell viselnie a készüléket, ezalatt a szokásos tevékenységét végzi. Így az orvos felfedezhet egy aritmiát, amely a szokásos EKG során nem fordulhat elő, mert ezek az epizódok átmenetiek.
Szív ultrahang - megmutatja az orvosnak a szív felépítését, de azt is, hogyan működik a szívpumpa. Ily módon a szakember megfigyelheti a szív rendellenes működését és felismerheti az esetleges vérrögöket.
A pitvari rebegés kezelése csak akkor ajánlott, ha a betegség súlyos formája van. A legtöbb esetben az orvos gyógyszereket ír fel a szívritmus normalizálására: olyan anyagokat, amelyek lassítják a pulzust, és antikoagulánsokat (megakadályozzák a vérrögképződést).
Bizonyos esetekben azonban összetettebb kezelésre lehet szükség. Képviseli:
Elektromos kardioverzió: egy egyszerű eljárás, amelynek során az orvos alkalmazza a nyugtatott beteg külső áramütését a normális pulzus helyreállítása érdekében.
Rádiófrekvenciás abláció: ez egy minimálisan invazív eljárás, amelynek során az orvos a femorális vénán keresztül katétert helyez a jobb pitvarba, rádiófrekvenciás energia segítségével azonosítja az aritmiát előidéző és a sejteket elpusztító területet (hasonlóan a mikrohullámokhoz). Ily módon a pulzus normalizálódik.
A pitvari rebegéssel diagnosztizált betegeknek rendszeresen szedniük kell gyógyszereiket, rendszeresen orvoshoz kell fordulniuk a betegség figyelemmel kísérése érdekében, és ne fogyasszanak energiatermékeket. Kerülni kell a természetes kiegészítőket vagy az energizáló hatású ételeket és italokat is.
Ezeknek a betegeknek jó a prognózisa, ha nincsenek egyéb szív- és érrendszeri betegségek, és a kezelést megfigyelik. A pitvari rebbenés azonban embolikus mechanizmus révén növeli a stroke vagy a szívinfarktus kockázatát.