A Pr tesztek; bennszülöttek és D; követés - Manitoba tartomány Enfants en Sant; Manitoba
Prenatális szűrés
Rengeteg teszt végezhető el a terhesség alatt annak biztosítására, hogy az anya és a baba is jól járjon. Ezek egy része rutinvizsga, míg másokat akkor végeznek, amikor a baba jóléte aggodalomra ad okot.
Rutin vizsgálatok
Számos rutinvizsgát végeznek terhesség alatt. Ezek vizeletvizsgálatok, vérvizsgálatok, Pap-teszt, ultrahang- és szűrővizsgálatok a terhességi cukorbetegség és a streptococcus B számára.
Vérvizsgálatok (első orvosi látogatás)
Pap teszt (első orvosi látogatás)
A Pap-teszt képes kimutatni a méhnyak sejtek rendellenességeit. A gyors vizsga során általában fájdalommentes, bár néha kényelmetlen, az orvos egy speculum nevű műszert helyez be a hüvelybe, és pamuttartóval néhány sejtet eltávolít a méhnyakon belülről és környékéről. Ezután a gyapottartót laboratóriumba szállítja vizsgálatra, hogy megbizonyosodjon a sejtek egészséges állapotáról. A Pap-teszt után a nő nagyon könnyedén vérezhet, ahonnan a sejteket összegyűjtötték. A Pap-teszt nem károsítja a babát, és nem okoz vetélést.
Vizeletvizsgálat (minden orvosi látogatáskor)
A legelső látogatáson elvégzett vizeletvizsgálat felhasználható a terhesség megerősítésére. Minden orvosi látogatáskor az orvos vizeletvizsgálatot végez, hogy ellenőrizze a fehérvérsejtek, a cukor és a fehérje szintjét. A fehérvérsejtek szintje fertőzésre utalhat; a vércukorszint a cukorbetegség jele lehet, a fehérjeszint pedig a magas vérnyomás jele, az úgynevezett preeclampsia hipertónia, vagy veseprobléma. E rendellenességek diagnosztizálása és kezelése javíthatja mind az anya, mind a baba egészségét.
Ultrahang (16. és 20. hét)
Az ultrahang során hanghullámok segítségével képet készítenek a méhben lévő csecsemőről, és kivetítik azt egy képernyőre. A legtöbb pár számára az ultrahang egy izgalmas pillanat, mivel először látják babájuk fényképét, még akkor is, ha a kép kissé elmosódott. Az ultrahangot a terhes csecsemő életkorának meghatározására, pulzusának figyelemmel kísérésére, valamint a fej vagy a gerinc rendellenességeinek hiányának ellenőrzésére használják. Ez a technika lehetővé teszi az ikrek jelenlétének megerősítését és a méhlepény pontos helyzetének pontos meghatározását is.
Általában az ultrahangot csak egyszer, a terhesség 16. és 20. hete között végezzük, de néha a terhesség vége felé újra elvégezzük, hogy megbizonyosodjunk a baba megfelelő fejlődéséről. Szükség esetén az ultrahang rendszeresen elvégezhető a terhesség alatt.
Gesztációs diabétesz szűrővizsgálat (24. és 28. hét)
Javasoljuk, hogy a terhesség 24. és 28. hete között minden terhes nőt vizsgáljanak terhességi cukorbetegség szempontjából. Ha az egészségügyi szolgáltató megállapítja, hogy nagy a kockázata a terhességi cukorbetegségnek, valószínűleg már a terhesség 13. hetében elrendeli a tesztet. Ehhez a teszthez először el kell szívnia egy glükózban gazdag folyadékot. Egy órával később véred egy részét levonják és elemzik. Ha az eredmények a terhességi cukorbetegség pozitív eredményeivel határosak, akkor egy második szűrővizsgálatot végeznek. A glükóz tolerancia teszthez négy-nyolc órán át kell koplalni, majd meg kell mérni a vércukorszintjét. Ezután felkérnek egy cukros ital elfogyasztására, és két órával később megmérik a vércukorszintet. Ha a teszt eredményei terhességi cukorbetegségre utalnak, akkor az endokrinológushoz fordulnak segítségért az állapot kezelésében.
Streptococcus B szűrés (35-37. Hét)
A B csoportú streptococcus fertőzések a leggyakoribb (néha végzetes) fertőzések oka az újszülötteknél. Egyes orvosok a terhességük 35. és 37. hete között az összes gondozott terhes nőt tesztelik. Minden olyan terhes nőnek, akinek pozitív a tesztje, a szülés elején antibiotikumot kap. Más orvosok nem tesztelnek automatikusan minden terhes nőt, hanem azokat az anyákat kezelik, akiknek nagy a kockázata a B csoportos strep-nek.
A B csoportú streptococcus vizsgálata egyszerű és fájdalommentes. Az orvos a terhes nő hüvelyébe és végbélébe gyapottartót helyez be a baktériumok ellenőrzése érdekében. Ha az eredmény pozitív, az anya megelőzéses kezelést kap, amelyet profilaxisnak hívnak a szülés során. A profilaktikus kezelés magában foglalja az antibiotikum adását az anyának a szüléskor. Ha az anyának nagy a kockázata a B csoportú streptococcus miatt, de még nem tesztelték, vagy még nem kapták meg a vizsgálati eredményeket, a legjobb, ha antibiotikum-kezelést adunk neki.
Születése után a babát megfigyelik a fertőzés jelein, és szükség szerint antibiotikumokat kapnak.
Szűrési tesztek
Sok tesztet ajánlanak fel egy terhes nőnek, ha fennáll annak a valós vagy feltételezett kockázata, hogy a baba nem fejlődik megfelelően. Ezen vizsgálatok egy része szűrővizsgálat, vagyis felméri egy bizonyos rendellenesség kialakulásának kockázatát. Itt található a terhes nők számára kínált szűrővizsgálatok listája.
Nuchal transzlucencia mérési teszt (10.-14. Hét)
Néhány anya, például a 35 évnél idősebbek, kromoszóma-rendellenességgel, például Down-szindrómával küzdő csecsemőnek vannak kitéve. Szükség esetén a terhesség 10. és 14. hete között felajánlják nekik az átlátszóság vizsgálatát, hogy megbecsüljék a csecsemő Down-szindrómájának valószínűségét. Ultrahang segítségével megmérik a magzati nyak hátsó részén, a bőr és az alatta lévő szerkezetek között felhalmozódott folyadék térfogatát. Amikor a magzat kromoszóma-rendellenességben szenved, a nyak hátsó részén a folyadék térfogata növekszik. Ha ennek a tesztnek az eredménye nagy Down-szindróma kockázatát jelzi, lehetőség van egy másik diagnosztikai vizsgálat elvégzésére is, például korionos villusmintára (ideális esetben a terhesség 10. és 12. hete között) vagy amniocentézissel (16. hét után).