A rák statisztikája: Németországban így fordul elő a rák
Németországban több ember hal meg szív- és érrendszeri betegségekben, mint rákban. De a rák diagnózisa sokkoló - még mindig reménytelenséggel és gyógyíthatatlansággal jár. A jelenlegi számok és statisztikák azonban más nyelvet beszélnek: Ha figyelembe vesszük, hogy az emberek ma átlagosan sokkal idősebbek, mint 20 évvel ezelőtt, Németországban évek óta csökken a rákos halálozás, és az érintettek várható élettartama meredeken emelkedett. 1980 előtt az összes rákos beteg több mint kétharmada halt meg rákjában. Ma több mint fele reménykedhet tartós gyógyításban.
A következő szöveg számokat és adatokat közöl a rák témájáról, valamint internetes címeket ad további információkkal és forrásokkal együtt.
Előfordulási arány: hány ember kap rákot?
Az új esetek számát egy bizonyos időn belül előfordulásnak nevezzük. 2016-ban körülbelül 492 000 embernél diagnosztizáltak rákot újonnan Németországban.
2016-ban Németországban körülbelül 492 000 embernél diagnosztizáltak rákot újonnan. Ezt mutatják a német ráknyilvántartások számai. 2020-ra a szakértők 500 000 új rákos megbetegedés növekedését jósolják.
Ez növeli az előfordulási arányt. Ha összehasonlítja a számokat az 1970-es helyzettel, akkor az érintettek száma csaknem megduplázódott. De a számok alaposabb vizsgálata azt is megmutatja, miért van ez: Ennek oka a megnövekedett várható élettartam.
A ráknyilvántartás szakemberei a számok segítségével megmutathatják, hogy ha a számításokban figyelembe veszi a megnövekedett várható élettartamot, akkor a férfiak előfordulási aránya az utóbbi tíz évben jelentősen csökkent, a nőknél pedig csak kismértékben.
Ezek a különbségek elsősorban annak tudhatók be, hogy a nőknél az elmúlt évtized során egyre több tüdőrák és más dohányzás okozta rák alakult ki. Ez a növekedés az 1980-as évek óta a női cigarettafogyasztás növekedésével függ össze.
Miért növekszik a rákos betegségek száma: Az életkor mint rák kockázata?
Szinte minden ráktípus sokkal gyakoribb az idősebb embereknél, mint a fiatalabbaknál. A statisztikusok összehasonlítják a gyermekek, serdülők és minden életkorú emberek új rákos megbetegedéseivel kapcsolatos információkat: minden 15 éven aluliaknál, akiknél rákot diagnosztizálnak, 200-300 felett van 80 év felettiek száma.
Tipikus példa arra, hogy sok daganattípus ritkán vagy soha nem fordul elő gyermekeknél, serdülőknél vagy fiataloknál, a prosztatarák: ezt a betegséget ritkán figyelik meg 45 éves kor előtt. Egy 35 éves férfinak nagyon alacsony a kockázata, hogy a következő tíz évben prosztatarákot diagnosztizálnak: ez kevesebb, mint 0,1 százalék. Megtérítve ez azt jelenti: 1000 35 éves férfiból - tisztán statisztikailag - csak egynek kell 45. születésnapja előtt betegséggel számolnia. A kockázat azonban az életkor előrehaladtával növekszik: Egy 70 éves ember esetében a betegség kialakulásának kockázata a következő tíz évben már 5 százalék: 1000 70 éves férfi közül 50-nél valószínűleg a következő évtizedben daganat alakul ki a prosztatában. Minél tovább élnek a férfiak, annál nagyobb a rák kialakulásának kockázata.
Halandóság: Hány ember hal meg rákban?
A "halandóság" kifejezés azt jelzi, hogy hány ember hal meg betegségben egy bizonyos idő alatt. Németországban 2017-ben 226 680 haláleset vezethető vissza a rákra.
2017-ben összesen 226 680 ember halt meg rákban. Az egyes daganattípusokról a "Krebs in Deutschland 2015/2016 ?.
A tüdőrák felelős a legtöbb rákos halálesetért a férfiak körében. 2017-ben körülbelül 45 000 ember halt meg ilyen típusú daganatokban. Azonban egyre kevesebb férfinak alakul ki tüdőrákja. Ez a fajta rák jelenleg ritkább a nőknél, mint a férfiaknál, de emellett az emlőrák után a második leggyakoribb halálok.
Korosztályos rákos halálozás: A várható élettartam növekedése valószínűbbé teszi a rákot
Még nem minden rákos beteg gyógyítható véglegesen. A megelőzés, a korai felismerés és a kezelés javulása azonban évtizedek óta elősegítette az életkor által standardizált rákos halálozás csökkenését. Az elmúlt tíz évben a férfiaknál 12, a nőknél 5 százalékkal csökkent. A mai betegek több mint fele számíthat tartós gyógyulásra. A prognózis azonban nem minden tumortípus esetében hasonlóan kedvező.
Mit jelent ebben az összefüggésben az "életkor szerinti szabványosítás"? Az életkor standardizálása fontos számtani folyamat annak érdekében, hogy le lehessen vonni a növekvő várható élettartam lakosságra gyakorolt hatását. Ez az egyetlen módja annak, hogy valóban összehasonlítsuk az előző évek arányait a 2016-osokkal. Ha csak az összes új rákos eset és az összes rákos haláleset abszolút számát vesszük figyelembe, ez elfedné a megelőzést, a korai felismerést és a kezelést.
A szakértők ezért külön-külön összehasonlítják a halálokokat az egyes korcsoportokon belül. Mivel például az olyan fertőzések, mint a tuberkulózis vagy a szülés során fellépő szövődmények, sokkal ritkábban vezetnek halálhoz, mint korábban, az emberek öregszenek. Több idős embernél alakul ki rák, mint fiatalon. A várható élettartam növekedése növeli annak valószínűségét, hogy az egyének "átéljék" a rákot. Ezért a halálozások abszolút száma Németországban is növekszik, bár a valóságban egyre többen élik túl betegségüket.
Elterjedtség: Hány ember él jelenleg rákban?
A prevalencia az összes jelenleg rákban élő ember számát jelzi. A felvétel céljából a szakértők rákos betegnek minősítik az embereket, akik az elmúlt öt évben betegek voltak. 2016-ban 1,67 millió daganatos beteg volt Németországban.
Az, hogy Németországban hány ember él jelenleg rákban, különösen fontos azok számára, akik kezelést és gondozást szerveznek: egészségpolitikusok és az egészségbiztosító társaságokban, kórházakban felelősök, de az orvosok és az ápolói szakmák tagjai is. Biztosítania kell elegendő kezelési helyet, képzett személyzetet és a szükséges felszerelést, és meg kell becsülnie a költségeket.
Nem könnyű azonban megállapítani az úgynevezett prevalenciát. Ebből a célból egységesen meg kellene határozni például, hogy átlagosan mennyi ideig tart a rákterápia, vagy hogy a beteg mikor tekintheti magát gyógyultnak. A statisztikai információk nem tudják megfelelően figyelembe venni az egyes betegek sorsát gyakran nagyon eltérő tanfolyamaikkal. A tudósok ezért beérik azzal a ténnyel, hogy a gyakoriságot egy meghatározott időszakhoz viszonyítják, és így átlagot érnek el. Ötéves időszak szokásos a rákkutatásban világszerte.
- 5 éves prevalencia: Ez minden embert feljegyez, és olyan betegnek számít, aki az elmúlt öt évben rákban szenvedett.
A "Rák Németországban" kiadvány szerint 2015-ben körülbelül 1,67 millió daganatos beteg volt Németországban, akiknek diagnózisa legfeljebb öt évvel ezelőtt történt. Németország teljes népessége körülbelül 83 millió ember.
A gyógyulás esélyei és a túlélési arány
Összességében a mai rákbetegek több mint fele még öt évvel a diagnózis után él.
A szakértők azonban megkülönböztetik az úgynevezett abszolút túlélési arányt a relatív túlélési rátától:
- Az abszolút túlélési ráta azt mutatja, hogy összesen hány beteg él még öt év után - függetlenül attól, hogy a többiek miért haltak meg. A 70 százalékos abszolút túlélési arány azt jelenti, hogy 100 betegből 70 túlélte ezt az időtartamot. 30 beteg halt meg, de nemcsak rák, hanem más okok miatt is.
- Ezzel szemben a relatív túlélési arány valójában csak a rákos megbetegedéseket veszi figyelembe.
Számos daganattípus esetében az ötéves periódus jó esélyt jelent egyidejűleg a tartós gyógyulásra - ezt követően nem valószínű a visszaesés. Ez az állítás azonban csak egy átlagot tükröz, és az általános statisztikákra vonatkozik. A férfiak és a nők, valamint a rák egyes formái esetében egészen más lehet. A leukémiás gyermekeknek és a hererákos fiatal férfiaknak nagyon jó esélyei vannak a tartós gyógyulásra. Jelentősen megnőtt az ajakrák, a fekete bőrrák (rosszindulatú melanoma) és a prosztatarák túlélési aránya. Sok hasnyálmirigyrákban, tüdőrákban vagy nyelőcsőrákban szenvedő beteg azonban továbbra sem képes hosszabb túlélési időt vagy gyógyulást ígérni.
Becslés vagy számolás: A megadott adatok megbízhatóak?
A rákkal kapcsolatos információk gyűjtése halad. A ráknyilvántartások ma már minden szövetségi államban aktívak. Tizenkét szövetségi állam érte el eddig a becsült több mint 90 százalékos teljességet, ezért megbízható adatszolgáltatóknak számítanak.
Összességében a Németországra vonatkozó információk sokkal megbízhatóbbak lettek az 1990-es évekhez képest. Ekkor megalkották az átfogó adatgyűjtés jogi követelményeit, de sok információt extrapolálni és megbecsülni kellett. Időközben a 2013. évi ráknyilvántartási törvény új alapot adott a regisztrációnak (erről bővebben a „Rákregiszter” szövegben olvashat).
Általános statisztikák: Mit mondanak a személyes lehetőségekről?
A statisztikai adatok összegyűjtésekor egyetlen sorsot sem értékelnek. Kizárólag az adatvédelem érdekében a népességen alapuló ráknyilvántartások nem rögzíthetik nagyon részletesen, hogy az egyes rákos betegek valójában hogyan teljesítenek, és hogyan fejlődik betegségei hosszú távon. Ezenkívül minden rák egyedi. Ezért ezekből az általános információkból csak korlátozott előrejelzéseket lehet levezetni a személyes helyzetről.
A népességalapú statisztikai adatok azonban megmutatják a rákmegelőzés és a korai felismerés előnyeit: A vastagbélrák, amely a rákos megbetegedések között általában a harmadik helyen áll, viszonylag könnyen kimutatható korai szakaszában, és ennek megfelelően kezelhető.
Azoknál a rákos betegeknél, akik szeretnének valamit megtudni a gyógyulás személyes esélyeiről, a populáció alapú ráknyilvántartások tiszta kórstatisztikája csak korlátozottan kínál személyesen használható információkat.
Azt, hogy a betegek hogyan teljesítenek, milyen hatással van az egyik vagy másik kezelés a sorsukra, másrészt rögzítik az úgynevezett klinikai ráknyilvántartások: Lehetővé teszik, hogy nyilatkozatokat tegyenek a rákterápia minőségéről, valamint a kórházak és egyéb ellátási szolgáltatások színvonaláról is.
Azok az érintettek, akik többet szeretnének tudni betegségük várható lefolyásáról, megtalálják orvosaiknál a legfontosabb kapcsolattartót: Ők tudják a legjobban megbecsülni, hogyan alakulhat a tanfolyam az egyes eredmények alapján. Mennyire sikeres egy bizonyos terápiás módszer, mi szól az egyik gyógyszer mellett vagy a másik ellen, az orvosok ma a preklinikai és klinikai rákkutatásból tudják, erről bővebben a "Klinikai vizsgálatok rákos betegek számára" szövegben. A betegek használhatják a "Döntés a kezeléshez - mit kell tudnom?" Című adatlapot. használat.
Források és linkek az érdekelt felek és a szakcsoportok számára
Kérdése van a rákkal kapcsolatban? Itt vagyunk az Ön számára.
Van még kérdése a rákstatisztikákkal vagy a rákjelentésben használt kifejezésekkel kapcsolatban? A rákellenes információs szolgálat minden nap elérhető reggel 8 és 20 óra között az ingyenes 0800 - 420 30 40 telefonszámon, vagy e-mailben a [email protected] címre (biztonságos kapcsolatfelvételi űrlap nyílik a klinikán).
Ajánlatunk szakcsoportoknak, A krebsinformationsdienst.med részletes információkat és egyéni kutatásokat kínál. A szolgáltatás hétfőtől péntekig elérhető telefonon a 0800 - 430 40 50 ingyenes telefonszámon, reggel 8-tól este 8-ig, valamint e-mailben a [email protected] címre (egy kattintással biztonságos kapcsolatfelvételi űrlapot nyit meg).
Források további olvasáshoz (válogatás)
Források számokhoz és háttérhez az interneten
A "Cancer in Germany 2015/2016" brosúra a Robert Koch Intézet Rákregisztrációs Adatközpontjának (www.krebsdaten.de) és a német Epidemiological Cancer Registries Társaság (GEKID) közös kiadványa. Ez a brosúra 2019 decemberében jelent meg. Elérhető az interneten a www.krebsdaten.de/Krebs/DE/Content/Publikationen/Krebs_in_Deutschland/krebs_in_deutschland_node.html címen. Elérhető a GEKID honlapján is: www.gekid.de. A nyomtatott jelentés ingyenesen megrendelhető a www.krebsdaten.de/Krebs/DE/Service/Kontakt/Integrator.html kapcsolattartási űrlap segítségével.
A "Németországi rákos eseményekről szóló jelentés" információkat és értékelési eredményeket mutat be a rákkal kapcsolatban, és kiemeli az epidemiológia, az ellátás, a betegség egyéni és társadalmi következményeinek szempontjait, valamint a rák elsődleges megelőzésének és korai felismerésének lehetőségeit és tevékenységeit. Elérhető a Robert Koch Intézet ráknyilvántartási adatainak központjában: www.krebsdaten.de/Krebs/DE/Content/Publikationen/Krebsgeschehen/Krebsgeschehen_node.html.
Bevont intézmények
A Ráknyilvántartási Adatok Központja az epidemiológiai állami ráknyilvántartások szövetségi szintű adatait gyűjti össze. A központ az interneten, a saját www.krebsdaten.de címen nyújt információkat. Az RKI egészségügyi jelentése számos háttérrel és adattal megtalálható a www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Gesundheitsberichtdienstleistungen/gbe_node.html oldalon.
Az Epidemiológiai Rákregiszterek Társasága Németországban az e.V. a www.gekid.de címen nyújt információkat. A regionális lakossági nyilvántartások címei szintén elérhetők, a "Tagok" kulcsszóval. Egy interaktív atlasz lehetővé teszi a regionális adatok online keresését.
A Szövetségi Statisztikai Hivatal a halál okairól, a betegségek gyakoriságáról és még sok minden másról általános információkat tartalmaz az interneten a www.destatis.de címen, az egészségügy kulcsszóval.
A szövetségi egészségügyi jelentéseknek saját honlapjuk van a www.gbe-bund.de címen. Számos kérdésre vonatkozó táblázatok, grafikák és szövegek hívhatók fel, amelyek többsége azonban a szakembereket célozza.
Nemzetközi dátumok
Az adatok világszerte a Cancer Today adatbázisán keresztül érhetők el. A szakorvosok számára angol nyelven tartja a Nemzetközi Rákkutatási Ügynökség (IARC), az Egészségügyi Világszervezet (WHO) ügynöksége. A dátumok online elérhetők a http://gco.iarc.fr/today/home címen.
A betegségek elterjedtségéről és a halálokok gyakoriságáról szóló legnagyobb nemzetközi tanulmány a "Globális betegségteher-tanulmány"; A rák terjedését ott is tanulmányozzák. Aktuális publikációk:
GBD 2015 A halálozás és a halál közreműködőinek okai. Globális, regionális és országos várható élettartam, minden okból eredő halálozás és ok-specifikus halálozás 249 halálozási oknál, 1980–2015: szisztematikus elemzés a globális betegségteher-tanulmány 2015. Lancet, 2016. okt .; 388 (10053): 1459-544. doi: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736 (16) 31012-1
A globális betegségterhekkel kapcsolatos együttműködés. Globális, regionális és nemzeti rákos megbetegedések, mortalitás, az elveszett élet évei, a fogyatékossággal élt évek és a fogyatékossághoz igazított életévek 32 rákcsoport esetében, 1990 és 2015 között - Szisztematikus elemzés a globális betegségterhelés-tanulmányhoz JAMA Oncol. Megjelent online: 2016. december 3-án. Doi: 10.1001/jamaoncol.2016.5688
Allemani C, Matsuda T, Di Carlo V, Harewood R, Matz M, Nikšić M, Bonaventure A, Valkov M, Johnson CJ, Estève J, Ogunbiyi OJ, Azevedo E Silva G, Chen WQ, Eser S, Engholm G, Stiller CA, Monnereau A, Woods RR, Visser O, Lim GH, Aitken J, Weir HK, Coleman képviselő; CONCORD munkacsoport. A rák túlélésének tendenciáinak globális figyelemmel kísérése 2000–14 (CONCORD-3): 37 513 025 beteg egyedi nyilvántartásának elemzése 71 ország 322 népesség-alapú nyilvántartásából származó 18 rák egyikével diagnosztizálva. Gerely. 2018. január 30. pii: S0140-6736 (17) 33326-3. doi: 10.1016/S0140-6736 (17) 33326-3
Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Globális rákstatisztika 2018: GLOBOCAN becslések az incidenciáról és a halálozásról világszerte 36 rák esetében 185 országban. CA Cancer J Clin. 2018. szeptember 12. doi: 10.3322/caac.21492
Dagenais GR, Leong DP, Rangarajan S, Lanas F, Lopez-Jaramillo P, Gupta R, Diaz
R, Avezum A, Oliveira GBF, Wielgosz A és mtsai. Öt kontinens 21 országában a középkorú felnőttek gyakori betegségei, kórházi felvételei és halálozása (PURE): prospektív kohorszvizsgálat. Gerely. 2019. szeptember 3. doi: 10.1016/S0140-6736 (19) 32007-0. [Epub a nyomtatás előtt]