A reflux betegség tünetei, kezelése és lefolyása

Szinonima: gastrooesophagealis reflux betegség (GÖR), gastrooesophagealis reflux betegség (GER), reflux betegség

Amikor a gyomorsav a nyelőcsőbe vagy a szájba és a torokba áramlik, és gyomorfájáshoz vezet, az orvosok beszélnek róla Reflux. Ezt a visszafolyást általában megakadályozza a Sphincter a gyomor és a nyelőcső között. De a nagy étkezések, a túlsúly, a dohányzás és az alkohol, valamint a stressz felelősek lehetnek azért is, hogy a gyomor már nincs megfelelően lezárva.

Az alkalmi savregurgitáció normális, de minden hetedik ember olyan panaszoktól szenved, mint a gyomorfájás hetente egyszer vagy kétszer. Ezáltal a reflux betegség az egyik leggyakoribb emésztőrendszeri panasz. Kezelni kellene, különben kellemetlen szövődményekhez vezethet, mint például a nyelőcső gyulladása (nyelőcsőgyulladás).

Tünetek

Égő gyomor a reflux betegség jellegzetes tünete, így a fő tünetet és a betegséget gyakran egyenlővé teszik. Az is jellemző, hogy a Javítsa a kényelmetlenséget állva, és súlyosbodjon fekve vagy lehajolva. Mert akkor a gyomorsav könnyebben áramolhat a nyelőcsőbe. A nyelőcső nyálkahártyája - a gyomornyálkahártyával ellentétben - nincs felfegyverkezve a gyomornedv savasságával szemben, de különféle panaszokkal "irritáltan" reagál.

Égő gyomor (pirózis): Emelkedő fájdalom a gyomor gödrében és a mellcsont mögött, amely elérheti a torkot vagy a torkot
Savas és nem savas erukció (regurgitáció): különösen éjszaka, esetleg egy "félig megemésztett" étkezés részeivel kombinálva
Fájdalom a has felső részén
Nyomás vagy fájdalom érzése a mellcsont mögött, ami gyakran súlyos étkezések után romlik
A nyelőcső nyálkahártyájának irritációja
Nyelési nehézség (diszfágia)
Csomó a torkán
Szárazság a torokban, ez még a sok ivás mellett sem múlik el
Rossz íz a szájban (szappanos), a nyelv szőrösnek érzi magát
Éjszakai légzési nehézség, esetleg asztma
Rekedtség és köhögés reggel

A legtöbb embernél a gyomorsav visszafolyik a nyelőcsőbe anélkül, hogy károsítaná a nyelőcső nyálkahártyáját (nem eróziós reflux betegség, NERD). Néhány esetben azonban a reflux betegség vezet A nyálkahártya károsodása (eróziós reflux betegség, ERD) és így arra Reflux oesophagitis, a nyelőcső reflux által okozott gyulladása (Nyelőcsőgyulladás, lásd: "Tanfolyam, szövődmények, sajátosságok").

A savas reflux betegség okozta tünetekhez hasonló tüneteket a Irritálható gyomor. Ezenkívül az irritábilis gyomor olyan tüneteket is okozhat, mint pl Hányinger, fejfájás, alvászavar és az ezzel járó fáradtság és a teljesítmény csökkenése a felelős.

kezelés

Ha a gyomor csak időnként ég és nincs más tünet, akkor általában ártalmatlannak tekintik. Általános intézkedések és az étkezési szokások megváltoztatása és életmód már a tünetek jelentős enyhüléséhez vezet sok érintettnél. Akkor ez mindenekelőtt azt jelenti: Kerülje a zsíros és édes ételeket valamint a gyomrot irritáló italok; kényelmesen öltözzön és csökkentse a stresszt.

Általános intézkedések a gyomor égése és a reflux ellen

Aludj kissé megemelt felsőtest
Fogyás: A hasi zsír csökkenése csökkenti a gyomor és a záróizm izmainak nyomását
Sport segít a fogyásban, serkenti az emésztést, elégedetté tesz és több derűt hoz az életbe
Széles ruhák, mert a szűk nadrág és öv nyomást gyakorol a gyomorra
Ossza el az ételeket öt-hat kis adagra
Az utolsó étkezést jóval lefekvés előtt vegye be
Tartózkodjon az alkoholtól és a nikotintól
A gyomorsavat növelő étel ("savlazító"), mint pl Kerülje a kávét, a fekete teát, a savanyú italokat (gyümölcsleveket, szénsavat), a borsmentát, a csokoládét és más édességeket
Csökkentse a stresszt és a feszültséget relaxációs gyakorlatokkal (jóga, autogén tréning)

Mikor az orvoshoz?

Ha az olyan tünetek, mint a gyomorfájás, folyamatosan visszatérnek és két hétnél tovább tartanak, tanácsos konzultálni háziorvosával vagy belgyógyászával. Az orvosnak tisztáznia kell az okát, különösen a mellcsont mögötti fájdalom esetén, amely szintén jelezhet szívproblémákat.

Ha a tünetek nem javulnak az életmód és az étkezési szokások megváltoztatása után, akkor megteheti Az orvos protonpumpa-gátlókkal végzett próbaterápián keresztül Szűkítse a lehetséges betegségek körét. Ha a tünetek visszahúzódnak, valószínű a reflux betegség diagnózisa, bár vannak olyan emberek is, akik nem reagálnak ezekre a gyomorsav-gátlókra. Ha a panaszok továbbra is fennállnak, az orvos megteszi a nyelőcső, a gyomor és a nyombél reflexiója (nyelőcső-gasztro-duodenoszkópia) Találd ki. Meg tudja mondani, hogy van-e nyelőcsőgyulladás vagy más elváltozások a szervekben.

Ha a reflexióval a nyelőcső betegségei nem láthatók, a 24 órás pH-mérés Segítség. A nyelőcső savtartalmát 24 órán belül rendszeresen mérjük szondával. A vizsgálat elvégezhető ambulánsan vagy kórházban.

Mivel további vizsgálat is a A nyelőcső ultrahangja (szonográfia) lehetséges, például ha orvosi okok vannak az endoszkópia ellen.

Gyógyszer

Úgynevezett Protonpumpa-gátlók (PPI) az első választott gyógyszernek tekintik a reflux terápiában. Jól tolerálják őket, és tíz érintettből kilencen segítenek. Általában nagy adagot kezdenek, és ezt lassan csökkentik. Az érintettek felében azonban a gyógyszer abbahagyása után visszatérnek a panaszok. Egyéb lehetőségek H2-receptor antagonisták, prokinetikák, amelyek ösztönzik a gyomor mozgását és ezáltal javítja a vékonybél irányába eső gyors ürítést, és Antacidok, amelyek csökkentik a gyomorsavat.

A hatóanyag részletesen csoportosul:

Tevékenységek

A műveletet csak azokban a nagyon ritka esetekben vesszük figyelembe, amikor a A gyomor és a nyelőcső közötti izomgyűrű már nem záródik le. Egyfajta Mandzsetta a gyomor felső részéből a záróizm izma körül kialakítva és elhelyezve (laparoszkópos fundoplikáció). A műtét komplikációkhoz vezethet. Az érintettek egy része számára a következmények nem mindig kellemesek: már nem tudnak megfelelően lélegezni, és nem képesek hányni.

Gyógynövényes és házi gyógymódok

Teák vagy cseppek aktív növényi összetevőkkel, például attól Kamilla virág, édeskömény, kömény vagy galangális gyökér, de szintén Cickafarkfű vagy édesgyökér segít a megnövekedett gyomorsavban. Szintén Mályva és Marshmallow enyhítheti a gyomorfájást.
Kétszersült, fehér kenyér és zabpehely, apró falatokkal fogyasztva megköti a gyomorsavat.
Burgonya, mint kabátkrumpli és Krumplipüré semlegesíti a gyomorsavat, mégis jobb gyógymódnak tűnik a gyomorégés ellen Burgonyalé amely használatra készen kapható a gyógyszertárban. Reggel és este egy pohár enyhíti a kellemetlenségeket.
Tekercses kúra kamilla teával vagy burgonyalé biztosítja, hogy a gyógymódok egyenletesen feküdhessenek a gyomor falain. Ehhez ivás után az érintett személy először néhány percig a hátán fordul, majd a jobb és a bal oldalon, végül a hasán. Összességében a görgős kúrának körülbelül 20 percig kell tartania.
Gyógyító föld finomra őrölt por formájában felszívja a folyadékot és megköti a savat. Ha nem tetszik a szájban a homokos érzés, használhat gyógyhatású földet tartalmazó kapszulákat.
A rágógumi serkenti a nyáltermelést és ezáltal kiöblíti a savat a nyelőcsőből. Vizsgálatok szerint nem mindegy, hogy milyen típusú rágógumi, de cukormentes termékek ajánlottak, amelyek nem tartalmaznak túl sok mentát. A megbízható hatás érdekében legalább egy órán át rágni kell.
Ha Tej és más tejtermékek Hogy a quark valóban segít a gyomorfájás ellen, vagy akár erősíti azt, az ajánlások eltérnek. Ha továbbra is támaszkodik erre az otthoni gyógymódra, akkor tanácsos langyos tejet inni, nem pedig hideg tejet közvetlenül a hűtőszekrényből.
A sütőporból vagy a Bullrich sóból készült szóda segít megkötni a gyomorsavat. Ez a folyamat azonban szén-dioxidot bocsát ki a gyomorban, ami gázhoz és böfögéshez vezet.

Tanfolyam, szövődmények, sajátosságok

Tíz érintett emberből hatban a gasztroezofális reflux betegség úgy fut nem eróziós forma (nem eróziós reflux betegség, NERD), vagyis nyelőcsőgyulladás nélkül. A reflux okozta tünetek azonban ritkán szűnnek meg az életmód, az étrend vagy a gyógyszeres kezelés megváltoztatása nélkül.

Bonyodalmak

A nem kezelt reflux betegség eggyé válhat A nyelőcső gyulladása (nyelőcsőgyulladás) fejleszteni. Ha ezt viszont nem kezelik, akkor kialakulhat Fekélyek és hegek forma, amely összehúzódásokhoz (szűkületekhez) vezethet. Barrett nyelőcsője egy másik lehetséges következmény. A nyelőcső szövete átalakul, hogy ellenállóbbá váljon a gyomorsav állandó jelenlétével szemben. Ezek a változások fejlesztik az egyik jellemzőit Rákot megelőző és ezáltal növeli a nyelőcsőrák kockázatát. Ezenkívül a nyelőcső nyálkahártyájának károsodása krónikus vérzéshez vezethet, ami vérszegénységhez vezethet.

sajátosságai

Számos olyan atipikus tünet jelentkezhet, amelyek a reflux betegséghez kapcsolódhatnak, de nem feltétlenül kapcsolódnak ehhez. Ha a gyomornedv véletlenül a szellőzőcsőbe kerül, akkor a A reflux betegség a torok irritációjához, esetleg légszomjhoz vagy asztmához vezet vezetni. A gégegyulladást a gyomorsav is okozhatja, akárcsak a fogak és a fogzománc látható változásai, esetleg fogfájással kombinálva.

Okok, kockázati tényezők és gyakoriság

Gastroesophagealis reflux betegségben a záróizom (nyelőcső záróizom), amely megakadályozza a gyomorsav bejutását a nyelőcsőbe, túl gyenge és már nem működik megfelelően. Ezenkívül a nyelőcső izmai (perisztaltika) elvesztették mozgékonyságukat és vannak képtelen visszaszorítani a savat a gyomorba. Normális esetben az izom zárva tartja a gyomrot, csak nyeléskor vagy a lenyelt levegő kifújására nyílik ki. A nyelőcső csak rövid ideig érintkezik a gyomorsavval.

A reflux betegségben a záróizom miért túl gyenge a munkájának elvégzéséhez, a legtöbb ember számára nem világos (primer gastrooesophagealis reflux betegség). Az egyetlen biztos, hogy bizonyos életmód sok stimulánssal, például nikotinnal, koffeinnel és alkohollal, túlsúlyos vagy gyengíti a rekeszt szerepet játszani.

Az egyik ritkább másodlagos reflux, ahol a kiváltó okok ismertek. Ide tartoznak például a Terhesség (égő érzés a gyomorban terhesség alatt), keskeny nyelőcső, amelyet betegség okoz vagy a nyelőcső és a gyomor környékének műtét utáni változásai.

Kockázati tényezők

A reflux betegség kockázati tényezőinek többsége az életmódban rejlik: Dohányzás, túlzott alkoholfogyasztás és túl nagy adag étel a gyomorsav termelésének növekedéséhez és a záróizomra gyakorolt nyomáshoz a nyelőcső felé. A stressz és a nagyon túlsúly a további erősítők.

Étel: Csokoládé, kávé, fekete tea, alkohol, forró fűszerek, borsmenta
Gyógyszer: Fájdalomcsillapító és reumás gyógyszerek, például nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID, pl. Acetilszalicilsav, ibuprofen, diklofenak), szív- és érrendszeri gyógyszerek (kalciumcsatorna-blokkolók, nitrátok), pszichotrop gyógyszerek (benzodiazepinek), antikolinerg szerek, menopauza tüneteinek ösztrogénkészítményei és teofillin tünetei
Terhesség: Sok terhes nő gyomorfájdalomtól szenved. A terhességi hormonok a gyomor és a nyelőcső közötti záróizom relaxációjához vezetnek. A terhesség utolsó hónapjaiban a méhben növekvő embrió megnyomja a gyomrot és a petyhüdt záróizmot
Füst: Az összetevők a nyálon keresztül jutnak a nyelőcsőbe és a gyomorba, gyengítik a záróizmot és fokozott savképződéshez vezetnek
Túlsúly: Minél több a túlsúly, annál jobban nyomja a gyomor a gyomrot

frekvencia

A reflux tünetei, mint a gyomor égő érzése, meglehetősen gyakoriak, nagyjából tízből egy-kettő szenvedni. Nem világos, hogy van-e különbség a nők és a férfiak között. A legtöbb tanulmány ezt feltételezi több nő szenved reflux betegségekben, de a férfiakat jobban érintik a másodlagos betegségek, például a nyelőcsőgyulladás.

megelőzés

A legjobb megelőzés az égő gyomor ellen az egyik tudatos táplálkozás. Általában ide tartozik a A zsíros, édes és savanyú ételek kerülése. Az alkoholfogyasztáskor visszafogásra is szükség van. A korai dohányzásról való leszokás, valamint a stressz elkerülése is segít a reflux tüneteinek enyhítésében.

A TopPharm segít!

Személyes egészségügyi edzője tippeket adhat arról, hogy melyik növényi gyógymódok betegségei ellen Segítség. Ő is tud tanácsot adni neked savmegkötő tabletták vagy protonpumpa-gátlók és hogyan lehet a legjobban használni őket. Azt is tudja, hogy mikor ajánlott orvoshoz látogatni panaszai esetén.