A rendkívüli elhízás még gyermekeknél és serdülőknél is magas kardiovaszkuláris kockázattal jár
Újranyomtatás ingyenes csak a forrás hivatkozásával
Nyomja meg a szöveget PDF formátumban - szükség esetén képekkel
Gerda-Maria Haas, München
22051 3-18 éves (51,9% férfi) gyermeket és serdülőt vizsgáltunk, akik részt vettek a PEP Family Heart Study-ban (www.praeventions-erziehungs-programm.de).
10 841-ben meg tudtuk mérni a magasságot, a súlyt, a bőr redőjének vastagságát, a testzsír és a derék kerületét, valamint a vérnyomást és a szérum lipideket, mivel a szív- és érrendszeri betegségek kockázata növekszik az elhízás növekedésével. A cél az volt, hogy kiderítsék, hogy a felnőttekhez hasonlóan a szív- és érrendszeri kockázat is élesen növekszik-e a rendkívül elhízott gyermekeknél és serdülőknél. Ez különösen fontos, mert a túlsúly és az egyszerű elhízás csökkenésével ellentétben a súlyos elhízás jelentősen növekszik a nyugati országokban, ezért különös figyelmet igényel.
Mivel a testtömeg-index (BMI) jelentősen változik a serdülőknél, kortól és nemtől függően, az elhízás osztályozása a percentilis (pctl) alapján történt: 0. fokozat ≤85.pctl (normál súly), I. fokozat:> 85. - a 95. pctl (elhízás II) és ≥140% 95. pctl (elhízás III) 120% -tól ≤140% -áig. Ennek megfelelően osztályozták a derék kerületét (WC) és a derék/magasság arányát (WHtR) a derék kerülete és a testzsír% -ának mértékeként, a vágási képlet alapján kiszámítva a bőr hajtásvastagságából (% BF). A kardiovaszkuláris rizikófaktorok esetében a magas vérnyomás (szisztolés és/vagy diasztolés vérnyomás), az összkoleszterin (TC), az LDL-koleszterin (LDL-C), a HDL-koleszterin (HDL-C), a nem HDL-koleszterin (nem HDL-C) és a trigliceridek ( TG), a 95. pctl-t minden esetben meghatároztuk.
A lineáris összefüggések az SBP és a WC (ß = 0,355), a TG és a WC (ß = 0,322), a HDL-C és a derék közötti inverz kapcsolat (ß = -0,261), valamint a testzsír százalék és a nem HDL-C (ß = 0,144), LDL-C (ß = 0,097) és TC (ß = 0,082). A vérnyomás és a derék kerülete közötti legjelentősebb összefüggés abban a formában volt a legerősebb, hogy a szisztolés vérnyomás 0,4 Hgmm-rel nőtt minden WC 1 cm-re.
A kockázati tényezők növekvő gyakorisága a testzsír százalékától függően az 1. ábrán látható. Mindkét nemnél, a fiúk hipertóniájának kivételével, az összes fokozat folyamatos növekedését figyelték meg.
Ezenkívül megvizsgáltuk a kardiovaszkuláris kockázati tényezők megnövekedett értékei és a megfelelő elhízási mintázat 4 fokozata (BMI, WC, WHtR és% BF) közötti logisztikai asszociatív összefüggéseket az I. fokozat „nem túlsúlyosával” szemben. II., III., A IV az I. fokozat referencia változója volt.
Megvizsgálták az életkor és a nem függvénye az esélyek arányát a zsíreloszlás minden fokára és az összes többi kockázati tényezőre. A 2. ábra a BMI I és a BMI IV összefüggéseit mutatja: A IV. BMI csoportba tartozó lányoknál a hipertónia kockázata 17-szer nagyobb volt, mint az I. csoportban, a fiúké négyszeres volt. Hasonló a helyzet a hipertrigliceridémiában.
Ez egyértelművé tette, hogy a rendkívüli túlsúly - a zsír eloszlásának négy fokában - BMI, testzsír és derék kerülete - mérve jelentős figyelmet igényel.