A scoliosis okai és terápiája

Tartalmunk megalapozott tudományos forrásokon alapul, amelyek tükrözik a jelenleg elismert orvosi ismereteket. Szorosan együttműködünk orvosi szakértőkkel.

Amikor a gerinc görbe lesz, az orvosok "gerincferdülésnek" nevezik. Ha ezt időben felismerik, akkor speciális fizioterápiás gyakorlatok és fűző segíthet. A műtét csak súlyos esetekben szükséges.

Tartalomjegyzék

Mi a gerincferdülés?
A scoliosis a gerinc görbülete (görög skolios = görbe). Általában a növekedéssel kezdődik: meghal az egyes csigolyák egyenetlenül nőnek, úgy hogy a gerinc fokozatosan eltér a tengelyétől: te oldalra hajlik és fordulatok.

Szintén egyenetlen terhelés és egyoldalú viselet a gerinc görbületéhez vezethet. Az orvosok a scoliosis ezen formáját "degeneratív scoliosis". Általában idős korban fordul elő.

Gerincferdülés általában gyermekkorban vagy a pubertás, tehát a növekedésben. Sok beteg 10 és 12 év közötti, amikor görbületű orvoshoz fordul. Barátok, családtagok vagy tanárok gyakran felhívták a figyelmüket "görbe hátukra" - például az uszodában vagy a testnevelés során. Mivel az elején a gerincferdülés nem okoz fájdalmat.

Hosszú távon azonban a görbület oda vezet, hogy a gerinc helytelen megterhelésnek van kitéve. Ennek eredményeként helyenként jobban elhasználódik. Szintén Izomfeszültség és fájdalom vannak a scoliosis gyakori következményei. A tünetek az életkor növekedésével súlyosbodhatnak. A belső szerveket, például a szívet, a tüdőt, a vesét, a gyomrot és a beleket szintén érinthetik a scoliosis következményei.

Videó: gerincferdülés

Böngészője nem tudja lejátszani ezt a videót.

Az is függ, hogy mely panaszok merülnek fel, pontosan hol a gerinc deformálódott és milyen erős. E két jellemző alapján a gerincferdülés különböző típusokra osztható.

Osztályozás az érintett gerincoszlop szerint:

Mellkasi gerincferdülés: A fő görbület fordulópontja a mellkasi gerinc (BWS) területén van.
Ágyéki gerincferdülés: A főgörbület fordulópontja az ágyéki gerinc (ágyéki gerinc) területén van.
Thoracolumbalis scoliosis: A főgörbület fordulópontja a mellkasi és ágyéki gerinc közötti átmeneti területen van.
Mellkasi és ágyéki gerincferdülés: A fordulópontok a mellkasi és az ágyéki gerinc területén vannak.

Osztályozás a görbület szilárdsága szerint:

40 fok alatt: 1. fokú scoliosis (enyhe scoliosis)
40–60 fok: 2. fokú scoliosis (mérsékelt scoliosis)
61–80 fok: 3. fokú scoliosis (súlyos scoliosis)
több mint 80 fok: 4. fokú scoliosis (nagyon súlyos scoliosis)

Skoliosis: okok

A legtöbb esetben - a 100 érintettből 85 érintett - az orvos teheti az OK a gerincferdülés nem veszi észre. A scoliosis ismeretlen ok néven emlegetik idiopátiás scoliosis (Görög idios = saját, pátosz = szenvedés, idiopátiás = független szenvedés felismerhető ok nélkül).

Mint scoliosis alakul ki, de ismert:

A A csigolyatestek egyenetlenül nőnek: Az egyik oldal lassabban növekszik, mint a másik.
Ehhez tart a csigolyatestek egyik oldala több helyet egyik, mint a másik.
A csigolyatestek egymás ellen forognak.
Ott a gerinc megcsavarodik saját tengelye körül és hajlik jobbra (jobb konvex scoliosis) vagy balra (bal konvex scoliosis).

Az idiopátiás scoliosis mellett előfordul egyéb formák a gerinc görbülete, kinek Ismert okok vannak. A leggyakoribb kiváltó ok vannak:

Skoliosis: hogyan érezteti magát?

Először idiopátiás scoliosis alakul ki csak vizuálisan észrevehető. A scoliosis lehetséges látható tünetei a következők:

különböző vállmagasságú,
a mellkas egyoldalú ívelése a hát felé (úgynevezett borda púp),
másképp elhelyezett lapockák is
medence oldalra tolva vagy ferde.

Az érintettek általában csak felnőttkorban éreznek fájdalmat. Mivel az egyenetlen terhelés kedvez a A csigolyák és a kopás Szalag alátétek és oda vezet Feszültség.

A tipikus hátfájás mellett ez váll-, nyaki- és fejfájást is okozhat, néha a térd és a boka is fáj.

A gerinc görbületét okozhatja a A csomagtartó rövidítése kíséri. Ez csökkentheti a szív és a tüdő teljesítményét. Egyéb belső szervek, például a gyomor, a belek és a vesék is érintettek lehetnek. A lehetséges következmények:

Légszomj,
Szívritmuszavarok,
csökkent vesefunkció,
influenzás fertőzések is
Emésztési problémák.

A mértékben a kellemetlenség általában attól függ, hogyan nehéz a gerinc görbülete és hogyan Hosszú már létezik.

A csecsemő scoliosis tünetei

A scoliosisra jellemző csecsemőkorban nevezhető tünetek Ferde szindróma hivatkozva: Az érintett gyermekek görbe helyzetbe kerülnek, amelyet a mellkas és az ágyék területén lévő C alakú ívelt gerinc okoz. Általában az egyik csípőízület befelé fordul (addukciós helyzet). Ezenkívül a baba nyaka görbe.

Skoliosis: diagnózis

Az orvos úgy tudja diagnosztizálni a scoliosist, hogy az illető hátára néz megvizsgálták: A csigolyák úgynevezett gerinces folyamatait felhasználva áthaladhat a bőrön látni és érezni, hogyan fut a gerinc. A gerinc oldalirányú görbülete olyan könnyen észlelhető.

Mivel a gerincferdülés általában Mellkas területe az orvos elvégzi az ún Megelőzési teszt by: Amikor a beteg előrehajol, a mellkas íve hátul felé növekszik, és kialakítja az ún. Borda púp.

Scoliosis im a mellkas felső része az orvos megállapíthatja, hogy a A váll nem egyenget állvány.

A gerincferdülés a Ágyéki régió, a derék és a törzs oldalán lefelé lógó karok közötti két háromszög (derék háromszögek) eltérően vannak kialakítva, és Az ágyéki ágyék kidudorodása az egyik oldalon.

A fizikális vizsgálat során kiderül, hogy a beteg gerincferdülésben szenved, - kérdezi az orvos a beteget után Meglévő betegség (Anamnézis), amely a gerinc görbületének oka lehet.

A scoliosis alakjáról és mértékéről hogy pontosabban meg tudja ítélni, az orvos is hagyja Röntgen hátulról készítsd el. A képek segítségével:

az oldalhajlás szöge (ún. Cobb-szög) és
határozza meg a gerinc forgási szögét.

Gyermekeknél és serdülőknél a gerincferdülés gyakran enyhíthető, mert a gerinc még mindig növekszik. Az orvosnak szüksége van arra, hogy megtudja, mennyi nő még egy gyermek A csípőcímeres folyamatok röntgensugarai, amelyek a medencecsont részét képezik. Ezek a folyamatok az élet folyamán csontosodnak. Az orvos a röntgenfelvételek segítségével azonosíthatja a csontosodás állapotát és így becsülje meg a várható növekedést.

Skoliosis: segítenek a gyakorlatok és a merevítő? Mikor szükséges a művelet?

A kezdetben melyik terápia szükséges, a beteg életkorától függ: Csecsemők segítség a gerincferdülésben következetes hajlamos helymeghatározás és különféle gyógytorna gyakorlatok egyenesebb hátnak. Ennek a scoliosis terápiának az a célja, hogy a gyermek normális mozgását úgy irányítsa, hogy a helytelen testtartás kijavuljon.

A gerincferdülés gyermekkorban vagy serdülőkorban fordul elő, A terápia a scoliosis okától és mértékétől függ:

Az orvos általában a scoliosis kialakulásának kezdetét írja elő gyógytorna gyakorlatok.
Ha súlyos gerincferdülése van (Cobb-szög 20 és 50 fok között), akkor a fűző.
Ha a görbület meghaladja az 50 fokot, akkor megteheti műtét szükséges lenni.

Gyógytorna és gyógytorna gyakorlatok

A scoliosisban szenvedő embereknél az izmok egyenlőtlenül megterhelődnek: bizonyos izmok túlterheltek és túlterheltek, mások legyengültek. Különleges Feladatok kompenzálni tudják általuk

a legyengült izmok kifejezetten erősíteni,
a feszült izmok enyhíteni,
a gerinc mozgékonyabb csináld.

A fizioterápia célja is, hogy elősegítse a beteg testérzetét. Megtanulja elkerülni a görbületet növelő viselkedést. A gyógytornász bizonyos technikák segítségével segíti a testtartás javítását is hogy aktívan javítson.

Ezen gyakorlatok mellett megteheti enyhe gerincferdüléssel a kezelés mellett neurofiziológiai és elektromos stimulációs eljárások bizonyos izomcsoportok stimulálására szolgálnak.

fűző

A előrehaladott scoliosis tud-e az orvos egyet fűző felírni. Leggyakrabban merev műanyagból készült úgynevezett passzív fűzőt alkalmaznak, amely a vállát egészen a csípőjéig átfedi az egész csomagtartót. Olyan nyomás- és tehermentesítési zónák létrehozására van kialakítva, amelyek a Ellensúlyozza a felsőtest elmozdulását.

Ez a terápiás módszer általában megterhelő a gyermekek számára: A jó eredmények elérése érdekében a fűzőt következetesen meg kell tartaniuk növekedésük végéig Viseljen napi 23 órát. A legjobb esetben ez megakadályozza a gerincferdülés előrehaladását. Javítsa vagy javítsa ki A fűző azonban csökkentheti a gerinc görbületét Nem.

sebészet

A súlyos gerincferdülésben szenvedők gyakran annyira szenvednek a görbület hatásaitól, hogy az orvos műtétet javasol. Ezt használják a Egyenesítse ki a gerincet. A gerincre a az új, egyenes forma stabilizálása érdekében, a sebész az érintett szakaszokhoz kapcsolódik kis csavarok és lemezek.

Futtat egy ún Gerincfúzió által. Vagyis biztosítja, hogy a gerinc mozgatható szakaszai elcsontosít és ezáltal merevvé válik. Különféle módszerek állnak rendelkezésre számára erre. Akárhogy is, az eredmény egy kevésbé mozgékony, ahhoz ellenállóbb aktív oszlop.

A művelet előtt lazítani kell a gerincet körülvevő izmokat. Ennek különféle módjai vannak Előkezelés, például a Halo Gravity Extension: Ez azt jelenti, hogy a görbe gerincet feszültség alatt kinyújtjuk a koponyához rögzített fémgyűrű fölött.

Skoliosis: tanfolyam

Hogy és milyen erős a görbület előrehaladása a ok a gerincferdülés, valamint a Kor az érintett személy és a A diagnózis ideje tól től:

Nál nél Csecsemők egy gyógymód Csak következetes hajlamos pozicionálás és fizioterápia révén lehetséges.

Infantilis gerincferdülések az élet második és harmadik évében a fiúknál fordulnak elő gyakrabban és romlik gyakran.
Fiatalkori gerincferdülések négyéves kor és pubertás között fordulnak elő. A prognózisa javul, ahogy a gyerekek öregszenek.
Serdülő koliózisok pubertáskor alakul ki, és van egy kedvező előrejelzés.

A rendszeres kontroll a scoliosis terápia során is, különösen a növekedési rohamokban és a pubertásban, döntő fontosságú a további lefolyás szempontjából. A következők általában érvényesek: Valaha korábban annál inkább fel lehet ismerni a gerincferdülést kevésbé időigényes és stresszes a szükséges terápiás intézkedések.

Bonyodalmak

A gerincferdülés okozhat hosszú történelem Val vel különféle szövődmények kapcsolódni kell: a gerinc tartós eltolódása okozza a gerinc idő előtti kopása csigolyatárcsákon és csigolyatesteken, amelyek gyakran észrevehetők nagy fájdalmakban. A scoliosis lehetséges következményei lehetnek a porckorongsérv és a gerinc fokozódó merevedése. Más ízületeket, például a csípő- és térdízületeket is érint a görbe gerinc okozta tartós helytelen stressz.

A gerinc csontosodására jellemző csavarodása és az ezzel járó csavarodás A csomagtartó rövidítése tud súlyos esetekben nak nek Mellkasi és hasi szövődmények ólom: A mellkas és a has összehúzódhat, és a különböző belső szervek (szív, tüdő, vese, gyomor, belek) működése korlátozott. Súlyos scoliosis esetén a súlyos funkcionális károsodás életveszélyes (jobb) szívelégtelenséget eredményezhet.

Skoliosis: megelőzhető?

Lehet scoliosis Nem hatékony megelőzés, mivel a legtöbb esetben a ok a gerinc görbületéhez ismeretlen van.

De lehet megakadályozza a gerincferdülés kedvezőtlen lefolyását: Minél hamarabb észreveszi, hogy a gerinc eltérése alakul ki, annál kevésbé időigényes és megterhelő a szükséges terápia, és annál nagyobb az esélye a sikerre. Ha a gerincferdülést időben észlelik és kezelik, akkor általában meg lehet hárítani a műveletet.

Ezért ajánlatos a Rendszeresen ellenőrizze gyermeke testtartását. Itt van a könnyű Megelőzési teszt alkalmas a mellkas területén különösen gyakori scoliosis kimutatására:

Kérje meg gyermekét, hogy csupasz törzsével hajoljon előre, és hagyja, hogy karjaik lazán lógjanak.
Figyeljen a gerinc menetére, amelyet a bőrön keresztül jelölnek: egyenes vonalat alkot, vagy felismerhető egy görbe? A két oldal egyikén borda púp látható?
Ha szabálytalanságra gyanakszik, vizsgálja meg gyermekét egy ortopéd sebésznél.

Egy másik betegség miatt megnövekedett kockázat A scoliosis korábbi kialakulásához minden esetben tanácsos ezt megtenni A gerinc testtartásának rendszeres ortopédiai ellenőrzése lehetővé teszi.

Bizonyos körülmények között scoliosis is lehet különleges intézkedésekkel megakadályozható: Így van ez az egyiknél is Lábhossz különbség Javasoljuk a különbség kompenzálását egyoldalú saroknövekedéssel és a fizikoterápiával a hátizmok megerősítését.

dagad

ICD-10 diagnosztikai kulcs:

A "Scoliosis" megfelelő ICD-10 kódját itt találja:

Link tippek:

Könyvtippek:

Ortopédia és traumaműtétek kettős sorozata

Fritz Uwe Niethard, Joachim Pfeil, Peter Biberthaler
670 oldal Thieme 2017

A duális ortopédiai sorozat mindent tartalmaz, amit tudnia kell az ortopédiáról és a traumaműtétekről: A tartalom tökéletesen felépített, sok keresztreferenciával, de mégis rövid magyarázatokkal rendelkezik, hogy ne kelljen előre-hátra görgetnie. Több mint 1200 kiváló kép, grafika, röntgen kép és táblázat. A tények kiváló súlyozása. Ha szükséges, részletesen, ha elég, röviden. Magas gyakorlati relevancia számos klinikai esettanulmány révén. A következő témájú filmeket mindenképpen érdemes megnézni: klinikai-ortopédiai vizsgálat/eljárás baleseti beteg sokktermi ellátásának összefüggésében (ATLS® koncepció)/a váll, a térd és a csípőízület diagnosztikai és terápiás artroszkópiája.

Dagad:

Gerincferdülés. Online információ a Mayo Klinikáról: www.mayoclinic.org (2017. augusztus 15-től)

Gerincferdülés. Online információ a Pschyrembel oldaláról: www.pschyrembel.de (2017. július 12-től)

Niethard, F. U., Pfeil, J., Biberthaler, P.: Ortopédia és traumaműtétek. Thieme, Stuttgart, 2014

A Német Ortopédiai és Ortopédiai Sebészeti Társaság és az Ortopéd Orvosok Szakmai Szövetségének (BVO) irányelvei: idiopátiás gerincferdülés növekvő korban. Az AWMF irányelv-nyilvántartása 033/025. (Állapot: 2009. október)

Utolsó érdemi ellenőrzés: 2017.06.11
Utolsó változtatás: 2020.09.17

Megfelelünk az afgis átláthatósági kritériumoknak. Az afgis logó kiváló minőségű egészségügyi információkat jelent.

A megbízható egészségügyi információkhoz a HONcode szabványt követjük. Ellenőrizze ezt itt.