A szakértők értetlenül állnak a szinuszok jelentését illetően
Gondolatjáték: Képzelje el, hogy barlangkutató vagy, pontosabban testbarlangászok. Ezután munkája egyik legambiciózusabb feladata az orrmelléküregek feltárása lenne a fején lévő fényszóróval. Nevüknek megfelelnek, ha feltételezzük, hogy a barlangok önmagukban megközelíthetetlenek, mély, sötét terek. Az orrmelléküregek egy nagyon kicsi térben egy szögletes rendszert alkotnak, amely az emberi testben páratlan. Még a jó sebészek számára is nehezen hozzáférhetőek és láthatók.
Az orrmelléküregek szerkezete és mérete személyenként változhat; néha itt, néha ott anatómiájuk meglepetéseket tartogat a kutatók számára. Ahhoz, hogy az egyik barlangból a másikba jussunk, keskeny járatokról kell tárgyalni. Hozzáférés valójában csak az orrlyukakon keresztül lehetséges, és ha elérte az orrmelléküregeket, komor, nyálkás éghajlat vár rád. A friss levegő cseréje meglepően szerény, és ha kutatóként megtudná, miért és milyen célból merültek fel a melléküregek pontosan ott a koponyában, nevet szerezhetne magának a testüreg kutatók esküdt körében. Az elmejáték véget ért. Vegye le a fényszórót, és csodálkozzon.
Valójában a modern radiológia, a precíz sebészeti beavatkozások és számos fül-, orr- és torokprofesszor ellenére, akik intenzív kutatást végeznek a székeiken, még mindig nincs tudományos szempontból elfogadható bizonyíték arra, hogy miért vannak orrmelléküregünk. Mivel a természet egyébként okosan felépítette az embereket, és mivel az egészségügyi szakembereknek nemcsak a téli hónapokban gyulladt orrmelléküregben szenvedőkkel kell megküzdeniük, természetesen vannak olyan hipotézisek, hogy miért van a nyolc üreg.
1. hipotézis: Nitrogén-oxid előállítására és tárolására használják őket. A gázt összekeverjük a belélegzett levegővel. Magukban a tüdőben romboló hatással van a kórokozókra, és kiszélesíti a légutakat. A légcsere az alveolusokban hatékonyabban valósulhat meg. Az orvosok a nitrogén-oxid "pulmoprotektív" hatásáról beszélnek.
2. hipotézis: Az orrmelléküregeket a hang edzésére használják, gyakorlatilag rezonancia terekként. Másként hangoznál, ha nem lennének orrmelléküregeid.
3. hipotézis: A koponya üregei könnyebbé teszik a koponyát.
4. hipotézis: Az üregek védik a koponyát, különösen az agyat körülvevő részt, a sérülésektől a leesés és a fejbe fújás esetén, mint egy légzsák.
Hiányoznak az összehasonlító csoportok
„Mindezen hipotézisek problémája - mondja Achim Beule, a Münsteri Egyetemi Kórház fül-orr-gégészeti klinikájának főorvosa -, hogy nincs összehasonlító csoportunk, nevezetesen orrmelléküreg nélküli emberek Tudja mindazt, ami a szaglószervünkhöz kapcsolódik. És természetesen véleménye van a hipotézisekről. "Azt hiszem, nem valószínű, hogy az orrmelléküregek fejlesztenék a hangunkat." Bár a hang más, ha megfázik, a paranasalis orrmelléküregek hangra gyakorolt hatását kicsinek tartja. Sok más szakértőhöz hasonlóan Bump is úgy véli, hogy a súlycsökkentés elmélete régóta cáfolt. A tudósok kiszámították, hogy ha az orrmelléküregeket csonttömeggel töltik meg, akkor egy felnőtt ember koponyája talán 50–60 grammot nyom. Ez nem lehet döntő, különben nem lennének hosszú haj, nehéz karika fülbevalók vagy nagy szemüvegek. A nitrogén-oxidra és a traumatológiára vonatkozó hipotézisek megmaradnak. "Valami lehet számukra" - mondja Beule.
Végül is ismert, hogy a szervezetben lévő nitrogén-oxid mennyisége hatással van az egészségre. Ha egy mérés megnövekedett nitrogén-oxidot mutat a kilélegzett levegőben, gyulladás lép fel a légutak területén. "Ezt az egyszerű tesztet gyakran bronchiális asztma szűrővizsgálatként hajtják végre, amely krónikus, polipokat okozó orrmelléküreg-gyulladásban szenvedő betegeknél lényegesen gyakrabban alakul ki, mint a lakosság többi részénél" - mondja Beule. A mindennapi klinikai gyakorlatban azt is újra és újra megjegyzi: A fején feltétlenül vannak olyan csontok, amelyek gyakrabban törnek össze, mint mások, beleértve az orrcsontot, az orbitális padlót - a pálya padlóját a maxilláris sinus felé - vagy az arccsontot. Másrészt a koponyán lévő csontok, például az időbeli csont, a sphenoid csont vagy a frontális csont ritkábban törnek el. Összességében az arckoponya gyakrabban törik el, mint az agykoponya, amelynek feladata az agy védelme. "Ebből a megfigyelésből feltételezhető, hogy a paranazális orrmelléküregek légzsákként szolgálnak az agy számára" - mondja Beule.
Légzsák hipotézis
Nem ő hiszi ezt. Vizsgálatokat végeztek a légzsák hipotézisével kapcsolatban is: Vannak különféle "csontoszlopok", például az arcon lévő rágópillérek, amelyeket többek között az orrmelléküregek jelenléte okoz. A fejre eső ütés vagy esés esetén az erőt ezen oszlopokon keresztül terelik. "Ha az orrmelléküregeket csonttömeggel bélelték, az ütés ereje sokkal könnyebben átterjedhet az egész fejre."
Ahhoz, hogy jobb képet kapjunk az orrmelléküregekről, ahogyan az orrmelléküregeket latinul nevezik, van értelme visszahelyezni a fényszórót. Az orrlyukon keresztül az orr előcsarnokába kerül, amelyet az orrszeptum két térre oszt. Az átrium az orrszelepnél végződik, az orr legszűkebb részén. A belső orr két fő orrüregből áll, amelyeket a septum is elválaszt. Az egyes orrüregek külső falát három turbina alkotja. Ezeket a csontlemezeket orrnyálkahártya borítja. Az alsó turbina szabályozza a levegő áthaladását, tisztítja és felmelegíti a belélegzett levegőt. A középső turbinától az orrmelléküregek felé halad. A felső turbinában szaglósejtek találhatók.
Idő a munkából
Az orr egyébként hébe-hóba szünetet tart a munkában. Ezután az alsó turbina a két oldal egyikén megduzzad, amelyet az agyban lévő hipotalamusz irányít. A folyamat cirkadián ritmusnak van kitéve, amely úgy működik, mint az alvás-ébrenlét ritmusa. Személytől függően azonban a duzzadási intervallumok hossza változó, 30 perc és tizenegy óra között mozog. Kipróbálhatja ezt saját maga számára, ha a nap különböző szakaszaiban eltakarja az orrlyukát, és megnézi, melyik orrlyukon keresztül juthat jobb levegőhöz. Ennek az időkorlátnak az a háttere, hogy az orrnyálkahártyát ismételten meg kell nedvesíteni.
Vissza az anatómiához. A fő orrüregből az út a négy páros orrmelléküregbe vezet: a frontális sinusba, a maxillaris sinusba, az ethmoid sejtekbe és a sphenoid sinusba. Mindegyik tele van levegővel és egy nyálkahártyával van kibélelve, amelyen a kis szőrszálak, a csillók ülnek. Ezek a kórokozókat és a szennyeződéseket a testből az orrüreg felé vezetik. Távolítsa el újra a fényszórót.
Egyébként az orrmelléküregek csak gyermekkorban jelentkeznek. Születéskor az embereknek csak minimális kidudorodásuk van a koponyában. Körülbelül tizenkét éves korig a barlangok egyre nagyobbak, ahogy a koponya növekszik.
A maxilláris sinus problémái
A gyakran gondot okozó orrmelléküregek a maxilláris sinus és az ethmoid sejtek. A maxilláris sinusok a felső állcsontban helyezkednek el, és mind a fogakat, mind a szemüregeket határolják. "Nem ritka, hogy a fájdalom és gyulladás ebben az üregben fájó ínyből, fájó foggyökérből vagy beteg fogból származik" - mondja Beule. Ezen az üregen halad át az "intraorbitalis" ideg is, amely az arc érzetéért felelős. Ha a maxilláris sinus gyulladt, ez érzékenységi rendellenességekhez vezethet.
Az ethmoid sejtek körülbelül 13 kis helyből állnak. "A szám nagyon változó lehet" - mondja Beule. Számuk és alakjuk személyenként különbözik egymástól - szinte olyan, mint egy ujjlenyomat. Az ethmoid sejtek gyakran az akut és krónikus sinus fertőzések kiindulópontjai. Itt szokott fellépni az első gyulladás, amely aztán átterjed a másik orrmelléküreg egyikére. A sphenoid és a frontális orrmelléküregeket kevésbé befolyásolja a gyulladás.
Még akkor is, ha nem tudja, mire szolgálnak a melléküregek, ha nem működnek megfelelően, szenvedést okoz. A sinusitis, az orrmelléküreg-gyulladás széles körben elterjedt betegség a szélességi fokunkon. A németek körülbelül tizenegy százalékát érinti krónikus orrmelléküreg-gyulladás, vagyis olyan, amely tizenkét hétnél tovább tart. Az egészséges orrmelléküregek hatalmas hatással vannak az életminőségre.
A krónikus légzőszervi és szaglási korlátozásoktól szenvedők súlya nagyobb, mint az egészséges embereké. Az ok: feltehetően többet esznek, mert gyenge ízérzéke miatt kevésbé tudatosak. Kevesebbet sportolsz és fáradságosabban mozogsz a mindennapokban. A legkisebb erőfeszítéssel is levegő után kell kapkodniuk.
A szívroham és a stroke fokozott kockázata
Más tanulmányok azt mutatják, hogy a krónikus orrmelléküreg-gyulladás rossz hangulattal és depresszióval, valamint a szívroham és a stroke fokozott kockázatával jár. "Az utolsó adatok Koreából származnak, ezért kissé óvatosnak kell lenni az 1: 1 arányú átadással az európaiak számára" - korlátozza Beule. De amiről az orvos nem hagy kétséget: A beteg orrmelléküregek hatása az általános egészségi állapotra óriási, akárcsak a társadalomra és az egészségügyi rendszerre gyakorolt gazdasági hatás. A krónikus orrmelléküreg-gyulladás elsősorban a 35 és 55 év közötti embereket érinti, vagyis pontosan azokat, akik teljes mértékben alkalmazottak. Az állandó orrmelléküreg-fertőzések számos betegnapot és gyakori orvosi kezelést eredményeznek.
A krónikus arcüreg-gyulladás okai a következők: genetikai hajlam, a csillók rendellenességei, autoimmun betegségek és anatómiai összehúzódások. A fejfájás, az orrfolyás és a rossz orrlégzés mellett a szaglás korlátozása a sinusitis fő tünete. A Bump tudja, mennyit szenvednek az emberek, ha nem érzik az illatukat. Ezt az érzéket gyakran alábecsülik. Aki semmit sem érez, annak kevésbé jólesik a kóstolás, kényelmetlenebben érzi magát, és másképp érzékeli a környezetét. "A szag nagy szerepet játszik a tudatalatti döntésekben és érzésekben" - mondja. Például a csecsemők szagból ismerik fel anyjukat. A szerelmi partnerek az illat alapján ismerik fel egymást, általában csak annak segítségével választanak partnert. Amerikai tanulmányok kimutatták, hogy a fiú első barátnőjének illata korrelál az anyja illatával. A megfelelő szag változást hozhat a boldog házasságokban, a beteg orrmelléküregek életkritikusak lehetnek. Ezért hatékonyan kell kezelni.
Orrcsapok sóoldattal
Annak érdekében, hogy eleve ne betegedjenek meg, a szakértők azt tanácsolják, hogy orrzuhanyokat használjon sóoldattal, ha először gyanítják a sinusitist. Akkor is segít, ha a sinusitis ott van; ha megelőzően alkalmazza, akkor képes lehet megakadályozni a legrosszabbat is. A általában orrmelléküreg-gyulladást okozó vírusok nem érzik jól magukat sós környezetben, és nem szaporodnak jól bennük.
Ha a gyulladás kitört, a legújabb irányelvek szerint a kortizont tartalmazó orrcseppek segítenek. Ha az orrzuhanyok és az orrcseppek hosszú ideig nem segítenek, az orvosok műtétet javasolnak. A szubjektív terhelés eldönti, hogy használ-e kést vagy sem. De a műtétek nem csodaszer. A krónikus arcüreg-gyulladás műtét után visszatérhet. - De ez ritkábban fordul elő azoknál a formáknál, amelyek nem képeznek polipokat. A polipokat alkotó forma az esetek nyolcvan százalékában visszatér. De akkor főleg nem olyan rossz ”- mondja Beule.
Úgy hangzik, mintha az ember nemcsak a sötétben tapogatózna, amikor arról van szó, hogy miért vannak orrmelléküregünk, hanem akkor is, ha olyan terápiát keres, amely biztonságosan képes kezelni a krónikus arcüreggyulladást. És azok számára, akik élvezték a testüreg kutatását: Menj előre, tedd fel újra a fényszórót, még mindig sokat kell felismerni testünk utolsó, még nem jól megfejtett rejtvényében.
AZ ALÁBecsült
Az emberi rendszer sokkal többet kínál, mint a tüdő, a belek és a szív. Tömegesen vannak testünkben olyan szervek és struktúrák, amelyek a nagyok árnyékában alig kapnak elismerést napi szolgálatukért. Hatalmas mértékben hozzájárulnak jólétünkhöz és létünkhöz. Az „Alábecsült” sorozattal havonta egyszer odafigyelünk rájuk, hogy egyébként jobb esetben akkor kapják meg őket, ha fájdalmat okoznak nekünk, vagy már nem működnek zökkenőmentesen.