A szertralin mellékhatásai és mellékhatásai
A szertralin hatóanyagot depresszió, szorongásos rendellenességek, rögeszmés-kényszeres rendellenességek és poszttraumás stressz rendellenességek kezelésére használják. Az antidepresszáns az agyban fejti ki hatását a hírvivő szerotonin koncentrációjának növelésével. A többi antidepresszánshoz hasonlóan a szertralinnak is vannak mellékhatásai: A kezelés során szédülés, fejfájás és emésztőrendszeri problémák jelentkezhetnek. Itt többet megtudhat a lehetséges mellékhatásokról, valamint a hatóanyag hatásáról és adagolásáról.
A szertralin hatása
A citalopramhoz és a fluoxetinhez hasonlóan a szertralin is szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló (SSRI). Az agyban ez a csoport gátolja a szerotonin hírvivő anyag felvételét a sejtekbe, így nő a koncentráció a szinaptikus résben. Ez ellensúlyozza a depressziót - mert a depressziót valószínűleg a hírvivő anyagok norepinefrin és szerotonin hiánya okozza az agyban.
Amikor a szertralint depresszió kezelésére használják, az az első adagtól kezdve működik növekvő hajtás. Az antidepresszáns hangulatjavító hatása azonban eltarthat néhány napig. A hatóanyagot azonban nem csak a depresszió kezelésére használják, hanem megelőző intézkedésként is: Vételével biztosítani kell, hogy a depressziós fázisok ne fordulhassanak elő újra.
A szertralin mellékhatásai
A szertralin számos mellékhatással jár - ezek súlyossága elsősorban a bevett adagtól függ. Néhány mellékhatás idővel elmúlik, vagy legalább javul a kezeléssel. Általában az antidepresszáns kevesebb mellékhatással rendelkezik, mint más SSRI-k.
A leggyakoribb mellékhatások a következők:
- szédülés
- Álmatlanság és fáradtság
- álmosság
- Remeg
- Szexuális rendellenességek
- Emésztőrendszeri problémák, például hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés
- Étvágytalanság
- bőrkiütés
- fejfájás
- fülzúgás
- gyomorfájdalom
- Szívdobogás
Esetenként mellékhatások, például súlygyarapodás, láz, bőrvérzés, májbetegségek, hajhullás, magas vérnyomás és szívritmuszavarok jelentkezhetnek a hatóanyag bevétele következtében. Ritkán előfordulhat vérlemezke-hiány, hypothyreosis, görcsrohamok és vizelési magatartás is.
A szertralin mellékhatásainak teljes listáját lásd a betegtájékoztatóban.
A szerotonin szindróma mint veszélyes mellékhatás
A szertralin túladagolása vagy a szerotonin szintjét befolyásoló egyéb gyógyszerek egyidejű alkalmazása életveszélyes szerotonin szindrómához vezethet. Az agy túlzottan magas szerotoninszintje olyan tünetekhez vezethet, mint hányinger, hasmenés, izzadás, zavartság és görcsrohamok kómáig. A szerotonin szindróma az életveszélyes és ezért az intenzív osztályon kell kezelni.
Hagyja abba a szertralin alkalmazását
Ha le akarja állítani a szertralin-kezelést, akkor mellékhatásokra is számítson. Az, hogy ez bekövetkezik-e és milyen mértékben, nemcsak az adagolástól és a kezelés időtartamától függ, hanem az adag csökkentésének sebességétől is. Ezért soha nem szabad hirtelen abbahagynia a hatóanyagot, de mindig hagyja abba a kezelést lassan fejezd be. Beszélje meg orvosával, hogyan tovább a legjobban, ha abbahagyja a hatóanyagot.
Többek között a szertralin abbahagyásakor Mellékhatások mint például fejfájás, hányinger, hányás, alvási nehézség, szédülés és szorongás. Rendszerint a tünetek két héten belül enyhülnek, de néha két-három hónapig is eltarthat, mire az összes mellékhatás megszűnik.
A szertralin adagolása
Mindig beszélje meg kezelőorvosával a szertralin optimális adagját. A diagnózistól függően a hatóanyag adagolása eltérő lehet. Hacsak másként nem írják elő, a következő adagok gyakoriak a felnőttek számára:
- Depresszió és rögeszmés-kényszeres betegség: 50 mg sertralin naponta egyszer (maximális adag: 200 milligramm)
- Pánikbetegségek, szorongásos rendellenességek és poszttraumás stressz-rendellenességek: kezdetben naponta egyszer 25 milligramm szertralin, az adag egy hét után 50 milligrammra emelhető (maximális adag: 200 milligramm)
A szertralint naponta egyszer, reggel vagy este kell bevenni. A hangulatjavító hatás miatt ajánlott reggel bevenni. A hatóanyag étkezés közben vagy étkezés közben is bevehető.
A szertralin ellenjavallatai
A többi hatóanyaghoz hasonlóan a szertralin számos ellenjavallattal rendelkezik. Például a hatóanyagot nem szabad használni, ha túlérzékenység van az antidepresszánssal szemben.
A szertralint akkor sem szabad bevenni, ha egyidejűleg MAO-gátlókkal kezelik. Általánosságban elmondható, hogy a MAO-gátlókkal végzett kezelés és a szertralin-kezelés között legalább 14 napnak kell eltelnie. Ellenkező esetben előfordulhat életveszélyes szerotonin szindróma.
A MAO-gátlók mellett a szertralint nem szabad pimoziddal és diszulfirammal együtt szedni.
Lehetséges kölcsönhatások
A szertralin szedése közben kölcsönhatásba léphet bizonyos más gyógyszerekkel. Ez különösen a következő hatóanyagokra vonatkozik:
- A triptofán aminosavat tartalmazó gyógyszerek
- Növényi gyógyszerek orbáncfűvel
- Súlyos fájdalom kezelésére használt gyógyszerek
- Diuretikumok
- A migrén kezelésére használt gyógyszerek
- A fekélyek és a gyomorsav feleslegének kezelésére használt gyógyszerek
Ha ezen gyógyszerek bármelyikét szedi, fontos, hogy a kezelés megkezdése előtt tájékoztassa erről orvosát. Ez akkor is érvényes, ha már más antidepresszánssal kezelik.
Az öngyilkosság fokozott kockázata a kezelés kezdetén
Bizonyos körülmények között a szertralin csak különös óvatossággal alkalmazható. Ez a helyzet például epilepsziában vagy más rohamban szenvedő betegeknél. A kezelés során szorosan figyelemmel kell kísérni azokat a személyeket is, akik korábban skizofréniában vagy mániás-depressziós betegségben szenvedtek.
Májbetegségben, cukorbetegségben vagy vérzési rendellenességben szenvedőknek a kezelés megkezdése előtt tájékoztatniuk kell orvosukat állapotukról. Ugyanez vonatkozik azokra az emberekre is, akiknek alacsony a nátriumszintje, és akik vérhígító vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszert szednek.
A szertralin szedése növelheti az öngyilkosság kockázatát a kezelés kezdetekor. A 25 év alatti fiatal felnőtteket különösen érinti ez a mellékhatás. Ha a múltban önkárosító vagy öngyilkossági gondolatai merültek fel, használat előtt beszélje meg orvosával. Ha a gyógyszer szedése közben felmerülnek a gondolatok, konzultáljon orvosával vagy beszéljen valakivel, akiben megbízik.
Szertralin és alkohol
A szertralin-kezelés alatt tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól. A vizsgálatok egyelőre nem találtak negatív hatást a fizikai és szellemi képességekre a két anyag keverése révén. Mindazonáltal, mint sok más gyógyszer esetében, a kezelés alatt sem szabad alkoholt fogyasztani.
terhesség és szoptatási időszak
A szertralin terhesség és szoptatás alatt nem ajánlott. A hatóanyag csak akkor használható fel, ha feltétlenül szükséges, és orvoshoz fordulva. Mivel a lenyelés a születendő gyermek fejlődési rendellenességeihez és az újszülött tüdejének megnövekedett vérnyomásához vezethet.
Kis mennyiségű antidepresszáns átjut az anyatejbe szoptató nőknél. Ezért a hatóanyagot nem szabad szoptatás alatt bevenni. Eddig nem figyeltek meg egészségkárosodást a csecsemőben, de nem zárható ki.
Szertralin gyermekeknél és serdülőknél
A gyermekeket és serdülőket szintén csak kivételes esetekben és gondos költség-haszon értékelés után szabad szertralinnal kezelni. Lenyelésük agresszívabb viselkedést és megnövekedett öngyilkossági kockázatot válthat ki. Ezenkívül nincs elég ismeret a gyermek fejlődésére gyakorolt lehetséges következményekről.