A terhes nők étkezési rendellenességeinek megelőzése
1 Csak az étkezési rendellenességek (PDD) és a terhesség témakörében dolgozhatunk. Valóságos különbség van az ACT tanulmánya iránti érdeklődés iránt, különösen a serdülőkorban, ebben a populációban 5% körüli gyakorisággal, és az "anyává válás" kérdése között, amikor ismerik a gyereket. . Azonban a serdülőkorú lányok, akiknél a TCA jelentkezett, egy napon anyává válhatnak. A kamaszkor által okozott nehézséghez hozzáadódik a készülő anyaság nehézsége. Újraaktiválja a serdülőkorban megjelenő testkép, nemi identitás és identitásválasztás kérdéseit minden nőnél [8], és különösen azoknál, akik szenvedtek vagy szenvednek TCA-ban. Ezért ezek a fiatal nők a kiszolgáltatott kismamák népességét fogják képviselni [10, 21], amelyekre az egészségügyi szakembereknek különösen oda kell figyelniük. A megelőzés szempontjából ez magában foglalja ezen múltbeli vagy jelenlegi rendellenességek hatásának megkérdőjelezését az éppen fogant vagy már született gyermekre, de a terhesség mint divat hatására is.
2Sokáig vitatták, hogy az ACD-ben szenvedő nőknek nincs gyermekük. Az anorexia egyik fő tünete az amenorrhoea. Brinch, Isager és Tolstrup [6] az anorexiás 50 nő egyharmadával csökkent termékenységi arányáról számolt be az általános populációhoz képest. Ezenkívül a termékenységnek ez az alacsony százaléka összefügg azzal a döntéssel, hogy nem vállalnak gyermeket [30]. De ha ez az első állítás helytálló, akkor meglehetősen relatív marad, mert a TCA-ban szenvedő és gyermekeket akaró nők hormonális kezeléseket vesznek igénybe. Anyává válás, amikor TCA-ban szenved, egyre inkább lehetséges. Ezen túlmenően, ha "természetesen" terhesek, rendellenességük tagadása megmagyarázza, hogy az ACT-k ritkán kerülnek említésre a szülész jelenlétében [33]. Ami a rendellenességeket még alattomosabb és patogénebbé teszi.
3 Az is igaz, hogy a szakemberek nagyon ritkán látják a kifejezetten anorexiásnak vagy bulimikusnak diagnosztizált terhes nőket. Másrészt olyan nőket fogadnak, akiknek vannak bizonyos tünetei, amelyek a TCA diagnózisához tartoznak, vagy akiknek kórtörténetében volt TCA. Ezeknek a nőknek minden kritériuma van ennek a rendellenességnek az amenorrhoát kivéve. Hagyományosan ezeket a betegeket a "TCA szubklinikai formái" vagy "nem specifikált TCA" terminológia szerint csoportosítják. Az angolszász szakirodalomban még mindig EDNOS-nak (másképpen nem meghatározott étkezési rendellenességnek) hívják őket. Az érdeklődés e népesség iránt növekszik, ugyanakkor problémát jelent az azonosításuk eszközének megtalálása.
4 Az ACT-t bemutató vagy bemutató nők terhességének tanulmányozásából származó kutatások ritkák, és az eredmények néha ellentmondásosak [3, 5, 13, 14]. Egyes szerzők számára a terhesség pozitívan befolyásolhatja az anorexia tüneteit, amelyek ezután csökkennek, mások megjegyzik, hogy ugyanezek a tünetek fokozódnak néha a terhesség alatt, de gyakrabban a postnatalis időszakban.