A terhesség alatti vérkép »Minden, amit tudnod kell
A nagy vagy kicsi vérkép a rutinvizsgálatok egyike a terhesség alatt. A vérvizsgálatok megmutatják, hogy az anya és a gyermek egészséges-e, és a terhesség rendesen megy-e.
- A vérkép a megelőző orvosi ellenőrzés részeként
- Miben különbözik a kicsi és a nagy vérkép?
- Milyen értékeket tartalmaz a kis vérkép?
- Speciális vérvizsgálatok terhesség alatt
- Vérvizsgálatok a prenatális diagnózisban
- Következtetés
- Dr. nőgyógyász tanácsai Verena Breitenbach
A vérkép a megelőző orvosi ellenőrzés részeként
A teljes vérképet a terhesség alatti három fő megelőző ellenőrzés részeként veszik fel. A "minden héten" elvégzett "kisebb" ellenőrzési időpont egy kis vérképet is tartalmaz. A vérvizsgálatokat a terhesség vége felé is gyakrabban lehet elvégezni, vagy ha vannak speciális kockázati tényezők.
A szokásos értékelések mellett az anyai vér különféle terhesség-specifikus vizsgálatait is elvégzik. Megmérik bizonyos ásványi anyagok és vitaminok (vas, magnézium, folsav,.) vérkoncentrációit is. A vérvizsgálatok eredményeit az anyasági nyilvántartás dokumentálja.
Miben különbözik a kicsi és a nagy vérkép?
A vér szilárd alkotóelemeit kis vérkép segítségével, az úgynevezett differenciál vérképpel együtt vizsgálva ellenőrizzük a fehér és vörös vérsejtek koncentrációját és sejtszerkezetét, ez a teljes vérképet eredményezi.
Teljes vérkép esetén a retikulociták - a vörösvértestek vagy vörösvértestek utolsó előzetes szakasza - koncentrációja is kimutatható. Ha nagy számban vannak jelen, ez arra utal, hogy a test jelenleg több új vörösvértestet termel. Ez annak a mutatója lehet, hogy a szervezet éppen a hiányállapot leküzdésében vagy fejlesztésében van.
Milyen értékeket tartalmaz a kis vérkép?
Néhány milliliter vérből kis vérkép készíthető. Az orvos a következő értékeket értékeli:
Hematokrit
A hematokrit érték leírja a szilárd vérkomponensek arányát a teljes vérben. Minél magasabb, annál rosszabbak a véráramlási tulajdonságok, ami növeli a vérrögök és a trombózis kockázatát.
Vörösvértestek
Az eritrociták (vörösvértestek) oxigént szállítanak az összes szervbe és szövetbe. A vörösvértestek számának megnövekedése általában az oxigénhiánynak köszönhető, hogy ellensúlyozza az alulkínálatot. Az eritrociták számának csökkenése vérveszteségre vagy elégtelen ellátásra utal.
Hemoglobin (Hb)
A vörös vér pigment hemoglobin mind az oxigént, mind a szén-dioxidot megköti a vérben.
Az eritrocitákhoz kötött teljes mennyiséget (HbE) és a hemoglobin mennyiségét (MCH) a kis vérkép alapján határozzuk meg. A túl alacsony érték szinte mindig a terhesség alatti vashiányból származik.
Leukociták (fehérvérsejtek)
A leukociták a test saját immunrendszerének részei, elpusztítják a baktériumokat, vírusokat és más, a test számára idegen struktúrákat. A fehérvérsejtszám információt nyújt az immunrendszer általános állapotáról, valamint a gyulladásról és a fertőzésről.
Trombociták (vérlemezkék)
A vér alvadási képessége a vérlemezkék számától függ. A terhesség a vérlemezkék számának csökkenését vagy emelkedését okozhatja. Ha az értékek nagyon alacsonyak, vagy egyéb fizikai tünetek jelentkeznek, az orvos további vizsgálatokat rendel el a terhességi szövődmények kizárására.
Speciális vérvizsgálatok terhesség alatt
Az első vizsgálat során kis vérkép készül, meghatározzák a vércsoportot (A, B, AB vagy 0), és megvizsgálják a nő vérét a terhesség lefolyása szempontjából fontos tulajdonságok szempontjából:
Rhesus faktor
Az emberek körülbelül 15 százaléka nem rendelkezik rhesus faktorral, rhesus (Rh) negatív.
Amikor egy Rh-negatív anya először Rh-pozitív gyermeket vár, és anya és gyermeke között közvetlen vérkapcsolat van, az anya antitesteket fejleszt ki a csecsemő vére ellen. Az antitestek komplikációkhoz vezethetnek egy későbbi terhességben, ha ismét rhesus intolerancia lép fel.
Rh antitest keresési teszt
Az Rh-negatív anyákat a terhesség elején tesztelik, hogy kialakultak-e már rhesus antitestek. Ha negatív eredményt mutat, anti-D immunglobulinokkal történő profilaxist a terhesség 28. hetétől kezdve és közvetlenül a szülés után végeznek. Az Rh antitest keresési tesztet a terhesség második trimeszterének vége felé is elvégzik.
Kórokozók és fertőzések elleni antitestek vizsgálata
A terhesség alatt bizonyos kórokozókkal való kezdeti fertőzés veszélyes lehet a születendő gyermekre. A terhesgondozás részeként minden nőt rubeola antitestek jelenlétére vizsgálnak. Ellenőrzik a szifiliszt (szifilisz keresési teszt) is. Ezeket a szolgáltatásokat az egészségbiztosító társaságok fedezik a rendszeres terhesgondozás részeként. Valamennyi terhes nőnek felajánlják a HIV tesztet is.
Önnek fizetnie kell az antitestvizsgálatokért a korábbi toxoplazmózisos, listeriosisos vagy citomegáliás fertőzések kimutatásáért. A terhesség ismertté válása után a lehető leghamarabb el kell végezni őket.
Négy-hat héttel a várható esedékesség előtt az anya vérét megvizsgálják a hepatitis B vírusok jelenlétére; ha a teszt eredménye pozitív, a gyermeket közvetlenül a születés után beoltják.
A terhesség 24. hete körül a kismamáknak felajánlják az úgynevezett "orális glükóz tolerancia tesztet" - a vércukorszint háromszor történő mérését a glükóz oldat elfogyasztásától számított két órán belül - a terhességi cukorbetegség kimutatására.
Vérvizsgálatok a prenatális diagnózisban
A prenatális (prenatális) diagnosztika részeként vérvizsgálatokat végeznek az úgynevezett első trimeszter-szűrés részeként. A különböző fehérjék és hormonok koncentrációjának meghatározása az anyai vérben lehetővé teszi a gyermek genetikai károsodásának statisztikai valószínűségének felmérését.