A terhesség TOP 10 kérdése az orvosok számára - PfizerPro
A terhesség az élet fontos pillanata, sok kérdést felvető élmény. A szülőknek sok kérdése van, amelyekre az orvosnak válaszolnia kell. A gondozás magában foglalja a terhes nő ösztönzését arra, hogy tegyen fel kérdéseket, fejezze ki félelmeit és félelmeit a szüléssel kapcsolatban, és erősítse a gyermeke iránti gondozásában való bizalmát (1 Nagyítson 10 gyakori kérdésre és azok által javasolt válaszokra, amelyek segítenek a terhes nőnek és a párnak a legjobb döntések meghozatalában a terhesség és a szülés nyomon követése keretében.
1 - Mikor és hogyan lehet tudni, hogy a baba fiú vagy lány-e ?
A genetikai betegség kockázatának hiányában a gyermek neme megismerhető a második ultrahang során, amelyet az amenorrhoea 11. és 12. hete között végeznek (1), még akkor is, ha bizonyos esetekben meg kell várni a következőt.
2 - Honnan tudom, hogy a babám Down-szindrómás-e? ?
Ez a triszómia, amely 10 000-ből átlagosan 27 terhességet érint (2), a leggyakoribb genetikai rendellenesség, amelyre rendelkezésre állnak tesztek (1). Az anyai életkor a fő kockázati tényező, de nem kizárólagos: a 21-es triszómia esetei bármely anyai életkorban megtalálhatók (1) .
A 21-es triszómia szűrését szokásosan az első trimesztertől kezdve végezzük ultrahanggal a nuchal transzlucencia és a szérummarkerek vizsgálatával. Ha e két elem együttes eredménye a kockázatot 1/250-nél nagyobb vagy annál magasabbra becsüli, akkor javasoljuk a magzati kariotípust, amniocentézissel vagy choriocentézissel, két invazív vizsgálattal a magzati veszteség kockázatával (2) .
A T21 ingyenes DNS-tesztjeivel (DNAlcT21) kapcsolatban az MTA megerősíti megbízhatóságukat és elismeri, hogy hozzájárulnak a kimutatási arány növeléséhez, a hamis pozitív eredmények számának csökkentéséhez és egy korábbi diagnózis felállításához; ugyanakkor kijelenti, hogy nem pótolhatják a T21 magzati szűrés során kínált teszteket: ultrahangvizsgálatokat és diagnosztikai megerősítő vizsgálatokat. Így a cDNS teszt pozitív eredményét magzati kariotípussal kell megerősíteni (2) .
3 - Milyen kockázatokkal jár a nehéz terhesség ?
Néha a kismamák elgondolkodnak azon kockázatokon, amelyeket kórtörténetük jelent a csecsemő számára. Tájékoztatni kell őket a különféle kockázati tényezők bemutatásával és a megfelelő monitoring létrehozásával (3) .
• Általános kockázatok: egyéni tényezők, foglalkozási kockázat, családtörténet.
• A nőgyógyászat már meglévő személyes története vagy sem: műtéti kórelőzmények, méh-hüvelyi patológiák.
• Korábbi terhességhez kapcsolódó kórtörténet: szülészeti vagy gyermekkori kórelőzmény születéskor.
• Méregeknek való kitettség: alkohol, dohány, drogok, potenciálisan teratogén gyógyszerek.
• Orvosi kockázati tényezők: terhességi cukorbetegség, terhesség alatti magas vérnyomás, véralvadási rendellenességek.
• Fertőző betegségek: toxoplazmózis, rubeola, genitális herpesz, szifilisz.
• Nőgyógyászati és szülészeti kockázatok: emlőrák, retroplacentális hematoma, magzati-anya összeférhetetlenség.
4 - Hogyan készüljünk fel a szülésre ?
A leendő anyák félhetnek a szüléstől. Meg kell nyugtatni őket, és ösztönözni kell őket arra, hogy kövessék a születési előkészületeket, amelyek az orvosi nyomon követés részét képezik (1). Fontos hangsúlyozni, hogy ezek a foglalkozások célja a terhes nők, újszülöttek és újszülöttek egészségének javítása. Ezek a terhesség kezdetén elvégezhető, de leggyakrabban az utolsó trimeszterben végrehajtott foglalkozások lehetővé teszik a jövőbeli szülők számára, hogy olyan ismereteket és készségeket fejlesszenek ki, amelyek hasznosak lesznek számukra gyermekük életének első évében (1). .
5 - Ha beteg vagyok, tudok-e gyógyszert szedni? ?
Betegség esetén kerülni kell az öngyógyítást, beleértve azokat a gyógyszereket is, amelyeket a kismama a terhessége előtt szedett. Amint a terhességet megtervezik, minden gyógyszert orvosnak kell felírnia (1) .