A túlsúly és az elhízás kezelési lehetőségei
Boris 2016. december 21 1192 megtekintés
A számok önmagukért beszélnek: egy tanulmány szerint Németországban a férfiak körülbelül kétharmada és a nők körülbelül fele túlsúlyos, sőt nagyon túlsúlyos. Különbséget kell tenni a túlsúly és a valóban elhízás között. Cikkünkben arról olvashat, hogy milyen következményekkel járhat a túlsúly, amikor az orvosok elhízásról beszélnek, és milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre.
Mikor van túlsúlyos?
A tudományban és az orvostudományban továbbra is a BMI-t, az úgynevezett testtömeg-indexet használják az elhízás felmérésére. A BMI a testtömeg és a testmagasság négyzetének aránya.
A BMI, mint az elhízás mértéke, ellentmondásos az orvosok körében és különösen a kutatásban, de még mindig ez a leggyakrabban használt mérőszám.
Egy másik mérték a THV - a derék-csípő arány, amelyet WHR (Waist-to-Hip-Ratio) angol rövidítéssel is ismertek. Itt a derék kerülete egyszerűen el van osztva a csípő kerületével. A derék kerülete pontosan a has közepén, a csípő kerülete a legnagyobb kerületű helyen mérhető. WHR = derék kerülete (cm-ben)/csípő kerülete (cm-ben).
Az elhízás mértéke
BMI (kg/m²)
WHR nők
WHR férfiak
Normál súlyú
18,5-25
30.0
> 0,84
> 0,99
35 - 40-es BMI-vel az elhízás II. Fokáról beszélünk, 40-nél nagyobb BMI-vel már nagyon súlyos III.
Mit jelent az elhízás?
Az elhízás az elhízás orvosi fogalma. A túlsúlyt orvosilag általában elhízás előtt nevezik (gyakorlatilag előzetes szakaszként), a valódi elhízás (I. fokozat) 30 BMI-től származik.
Számos egészségügyi szakember számára az elhízás még nem igényel kezelést, gyakran csak tippeket adnak az életmód megváltoztatására és a fogyás mikéntjére. Meglévő betegségek (például cukorbetegség, az izom-csontrendszer károsodása túlsúly, meglévő szív- és érrendszeri betegségek vagy különösen magas szenvedés miatt) esetén gyakran kezelést alkalmaznak, ha a BMI 30 alatt van.
Az elhízás okai
Egyrészt különféle betegségek vagy kiváltó okok tekinthetők okoknak (ideértve például a gyógyszeres hatásokat, gyakran antidepresszánsokkal, pszichotrop gyógyszerekkel és hormonkészítményekkel együtt), és étkezési rendellenesség is előfordulhat.
- A kortizol egyensúly megzavarása (az úgynevezett Cushing-szindróma)
- Pajzsmirigy rendellenességek (pajzsmirigy-gyulladás vagy "Hashimoto")
- A glükóz anyagcseréjének zavarai
A közelmúltban vírust is gyanúsítottak azzal, hogy egyedi esetekben elhízást okozhat.
Általában azonban az ok egyszerűen a testmozgás hiánya és a helytelen vagy túlzott táplálkozás. (Nem kell mindig „túl sokat” enni, még akkor is, ha csak rosszul eszel, például nagy mennyiségű cukrot, nagyon gyorsan kialakulhat az elhízás).
A testmozgás hiánya még nagyobb szerepet játszik, mint az étrend. Aki főleg életét ülve és többnyire passzívan tölti, annak nagyon nagy a túlsúlyosodás veszélye. A legtöbb esetben a testmozgás hiánya ÉS az alultápláltság együttesen okozza a túlzott testsúlyt.
Elhízási kockázatok
A túlsúly esetén már meglévő kockázatok jelentősen megnőnek a valódi elhízás esetén.
- a túlsúlyos embereknél a szív- és érrendszeri betegségek kockázata nagymértékben megnő
- jelentősen megnő az egyéb okklúziós betegségek (pl. a lábvénák trombózisa) kockázata.
- Hátproblémák a túlsúly és a helytelen terhelés miatt
- az ízületek túlzottan megterhelődnek és károsodnak (gyakran osteoarthritis)
- gyakran légszomj és légzési nehézségek is jelentkeznek
- Az alvás közbeni légzési szünetek (úgynevezett alvási apnoe) gyakoriak
- Ha az úgynevezett zsigeri hasi zsír aránya már magas, ez gyakran a zsíranyagcseréhez vagy a cukormérleg zavaraihoz vezethet
- A cukorbetegség kockázata megnő
- Az epekövek, köszvény, májcirrhosis és reflux oesophagitis kockázata lényegesen nagyobb
- Depresszió és mentális rendellenességek gyakoribbak
Az egyéni kockázat szorosan összefügg a zsíreloszlás típusával is. Ha a testben a zsíreloszlás nagyon kedvezőtlen (almaforma), akkor a legsúlyosabb következményeket kell figyelembe venni, és ez a fajta zsíreloszlás a legélesebben csökkenti a várható élettartamot is. Az egyéni kockázat számos más tényezőtől függ, mint például az életmód (aktív/passzív), a már meglévő állapotoktól és a genetikai beállítottságtól, valamint egyéb stressztényezőktől (alváshiány vagy alvászavarok, dohányzás, alkoholfogyasztás).
Az elhízás kezelési lehetőségei
Tekintettel a meglehetősen ijesztő következményekre - és az általában gyakran korlátozott közérzetre - sokan hadat üzenek túlsúlyuknak. Első pillantásra úgy tűnik, hogy a legtöbb ember diétázik, de súlyos esetekben gyakran műtéti módszereket vagy étvágycsökkentőket alkalmaznak.
Sebészeti módszerek
Sokat kell tudni erről: A műtéti módszereket csak eleve alkalmazzák, ahol III. Fokú elhízás van, és súlyos esetben II. Fokú elhízás (BMI 35 év felett). Ott a fogyókúra nagyon gyakran már nem igazán várható a diétákon keresztül. Ezt azonban minden esetben az orvos határozza meg.
Étvágycsökkentők
Az orvostudományban is vannak hatékony étvágycsökkentők: az Alvalin cseppek nem otthoni gyógymódok, hanem erős gyógyszerek, amelyeket csak állandó orvosi felügyelet mellett szabad alkalmazni. Az Alvalin cseppekben katin van, amely étvágycsökkentő hatású. Ezen kívül van még néhány olyan hatás, amelyet mindig alaposan meg kell fontolni az egyes esetekben - tehát ne felejtsük el: Az orvosok általában csak akkor írják fel az Alvalint, ha más intézkedések önmagukban nem jártak sikerrel
Más gyógyszerek, amelyeket valaki kap - gyakran szinte hihetetlen ígéretek kíséretében - következetesen akár veszélyesek is lehetnek. Az efedrint, amely a natív borostyán hatóanyagát tartalmazza, gyakran kínálják csodaszerként. Németországban ezred eleje óta vényköteles, és az egészségügyi mellékhatások miatt szinte soha nem írják fel. 2004 óta tilos az Egyesült Államokban.
A szabálykezelés
Ha túlsúlyos vagy elhízott (kivéve a III. Fokozatú nagyon súlyos eseteket), a választott gyógymód MINDIG először diéta és a fizikai aktivitás növelése (sport, amennyire csak lehetséges sérülés veszélye nélkül).
Ha ezt valóban következetesen valósítják meg, akkor szinte minden esetben valóban jó eredmények érhetők el. Az előfeltétel természetesen az, hogy az elhízást okozó anyagcsere-betegségeket és egyéb rendellenességeket (pl. Étkezési rendellenességeket) az orvos először biztonságosan kizárja.
Ami a diétákat illeti, az elmúlt években változás történt a táplálkozási tanácsokban. A hangsúly ma már nem kizárólag a diéták csökkentésére („kalóriaszámlálásra”) irányul, hanem különös figyelmet fordítunk arra, hogy MIET eszel. A ketogén étrend-formák - mint például a jól ismert Atkins-diéta - megtalálják a mai táplálkozási tanácsokat, és bizonyított hatékonyságuk miatt sokkal értékesebbek, mint a tiszta redukciós étrendek.
A német táplálkozási társaság általában továbbra is kérdésesnek minősíti a ketogén étrendet, bár számos tanulmány egyértelműen mást mutat. Azt a feltételezést, hogy kisebb egészségkárosodás lehet, néhány más táplálkozási szakember is kifejezi, de egyelőre erre nincs bizonyíték. A táplálkozási tanácsadás során az Atkins-diétát gyakran „májgyors” -nak nevezik, különösen a korai szakaszban. Májböjt Dr. De a féreg egy olyan forma, amely viszonylag hasonló az Atkins-étrendhez.
Mivel a LOGI étrend vagy a Glyx diéta, a csökkent glikémiás indexű étrendformák az általános táplálkozási tanácsokhoz, valamint a gyermekekkel és serdülőkkel való munkához is eljutottak - azonban meg kell jegyezni, hogy a gyermekek és serdülők túlsúlyának és elhízásának kevés hatása van a rendellenességekre közös a felnőttkorban - a gyerekekkel és serdülőkkel a problémát mindig külön kell szemlélni.
Ha úgy érzi, hogy túlsúlyos, tegye a következőket a sorrendben:
1. Határozza meg BMI-jét (a számítás módja a cikk elején található)
2. Keresse meg THV-jét.
3. Ha úgy gondolják, hogy túlsúlyos, beszéljen orvosával arról, hogy mit tehet. Hagyja, hogy ellenőrizze, milyen kockázat áll fenn, milyen célsúlyra kell törekednie, és hogy van-e már károsodás.
4. Kérjen táplálkozási tanácsot.
A fogyókúra önálló megkezdése és a divatmagazinok, illetve a női magazinokban szereplő ajánlások felhasználása a célsúly számára minden bizonnyal nem megfelelő út. Vegye komolyan a problémát, kérjen szakmai tanácsokat és kövesse a szakértők utasításait - és ne terjesszen pletykákat vagy fogyás oldalakat.
Ami a legfontosabb: tartózkodjon attól, hogy egyszerűen bármilyen gyógyszert vagy étvágycsökkentőt és csodaszert szed. Nem csak nem tesznek semmit, hanem súlyos egészségügyi mellékhatásokat is okozhatnak.
Fotóhitelek:
Címlapkép: Szerző: jinga/123RF Royalty-free images
Túlsúlyos - Copyright: artant/123RF Royalty free képek