A túlsúly mint kockázati tényező és a kizárási kritérium - megosztottság
Számos ipari szakértő szempontjából a kiegészítő egészségügyi politikák egyre fontosabbá válnak. De az ilyen biztosítások nyújtói válogatósak: A túlsúlyos embereknek számítaniuk kell arra, hogy a magán egészségbiztosítás elutasítja őket ügyfélként. Ez a "FinanceScout24" fogyasztói és pénzügyi portál elemzésének eredménye.
Mivel a törvényes egészségbiztosítás előnyei egyre inkább elvékonyodnak, sok fogyasztó, aki engedheti meg magának, kiegészítő magánbiztosítást köt. A tarifától függően ez fedezi például a fogorvosok költségeit vagy a főorvos által végzett kezelés számláit és kórházi tartózkodás esetén az egyágyas szobát. Ilyen kötvényeket néha havi tíz euróért lehet beszerezni - de csak az egészséges és a pályázók körében megfelelő emberek számára. Az úgynevezett kockázati csoportok esetében viszont a pótdíjak nagyon gyorsan esedékesek, vagy akár azt is jelentik: kint kell maradni!
"Nehéz lehet, különösen a túlsúlyos emberek számára" - magyarázza dr. Errit Schlossberger, a FinanceScout24 ügyvezető igazgatója. "Ez különösen igaz akkor, ha vannak más kockázati tényezők, például korábbi betegségek, és a kérelmező 40 évnél idősebb."
Aki 110 kilogrammot nyom, 50. születésnapját ünnepli, magas vérnyomásban szenved és porckorongsérve van, az állapotfelmérés után alig számíthat pozitív döntésre.
Orvosi szempontból ellentmondásos, hogy az elhízás mikor káros az egészségre. Több a FinanceScout24 a megkérdezett társadalmak ezért nem akarják elkötelezni magukat egy meghatározott referenciaérték mellett, mint például a testtömeg-index (BMI).
Ezt mondja például Központi egészségbiztosítás: „A testtömeget nem külön-külön értékeljük, hanem holisztikusan szemléljük a potenciális vásárló egészségét. Speciális szoftver segít ebben. ”Az eljárás hasonló Barmenia: Nincs konkrét BMI-érték, mint kiütési kritérium. Természetesen a túlsúly olyan kockázat, amely gyakran társul olyan másodlagos betegségekkel, mint a magas vérnyomás, a trombózis, a zsíros májbetegség, az idő előtti ízületi kopás, a társadalmi elvonással járó depresszió és a cukorbetegség (II. Típus). Hasonlóképpen, az alsúly nem ritkán olyan egészségügyi rendellenességek következménye, mint a pajzsmirigy túlműködés, krónikus vese- vagy májproblémák, pszichológiai rendellenességek és a szabálytalan életmód túl kevés alvással.
A Axa egy meghatározott BMI-értéket használ iránymutatásként, de utal más kockázati tényezőkre is, amelyeket figyelembe kell venni. Az ügyfelek azonban csak a pályázat benyújtásakor tudják meg a konkrét BMI-határértékeket, hogy ne siessék őket összezavarni.
Kicsit konkrétabbak Inter biztosítási csoport és a Dél-német egészségbiztosítás (SDK): 30-as BMI-ig az új ügyfelek zöldövezetben vannak, magasabb érték esetén fennáll a felárak kockázata.
Összehasonlításképpen: 28-as BMI-vel egy 1,80 méter magas férfi körülbelül 90 kilogrammot nyom, ami kissé túlsúlyosnak tekinthető.
Egy másik iránymutatást alkalmaznak Arag: Itt ez a normál súlytól függ, amelyet a centiméterek (magasság) és mínusz 100 kilogrammok számában határoznak meg.
Az 1,75 méter magas nő ezért 75 kilogrammot nyomhat normálisnak. Akik megfelelnek ennek a kritériumnak, nem kell tartaniuk semmilyen kockázati prémiumtól. Azoknak azonban, akik 20–29 százalékkal meghaladják ezt, el kell fogadniuk a járóbeteg-kezelések tarifáinak 20 százalékos kockázati felárát.
Aki 30-39 százalékkal hiányolja a normál súlyt, 30 százalékkal többet fizet, és aki 40-49 százalékkal elmulasztja a normát, a kérelem további vizsgálata előtt be kell nyújtania a háziorvos jelentését. A normál súlyt legalább 50 százalékkal meghaladó súlycsoportban a Arag a piros kártya: Biztosítási fedezet akkor már nem lehetséges.
Az eljárás hasonló R + V. Ennél a társadalomnál is meghatározó az úgynevezett normál súly, de ennél szigorúbb Arag: Aki meghaladja a standard értéket több mint 40 százalékkal, nem kap további irányelveket, amelyekben a magasság és a tömeg lekérdezése releváns az állapotfelmérés részeként.
A testméret azonban nem fontos kritérium minden kiegészítő biztosítási díjszabásnál. "Ha további fogászati biztosításra vágyik, aligha kell aggódnia néhány font túlságosan" - hangsúlyozza FinanceScout24-Schlossberger szakács.
"A klinikán történő fekvőbeteg-kezelés díja vagy a további tartós ápolás-biztosítás esetében viszont a túlsúly olyan kockázati tényező, amely - szó szerint - nagy hatással van."