A vakbélgyulladás oka, tünetei és a vakbélgyulladás kezelése
Nincs egyszerű gyomorfájás
Hogyan lehet felismerni a vakbélgyulladást
2020. augusztus 4., 14:22 | lk, t-online
A vakbél annak kis függelékével a vastagbél jobb végén fekszik. (Forrás: yodiyim/Getty Images)
Az akut vakbélgyulladás (vakbélgyulladás) a leggyakoribb bélbetegség Németországban. Évente körülbelül 80 000 alkalommal diagnosztizálják. Az érintettek súlyos fájdalmaktól szenvednek. Itt megtudhatja, hogyan lehet felismerni a vakbél gyulladását, mikor kell orvoshoz fordulnia, és feltétlenül szükséges-e műtét.
áttekintés
A függelék a vastagbél része. A vastag- és a vékonybél találkozásánál fekszik. A függelék végén található az úgynevezett függelék. Ez körülbelül tíz centiméter hosszú. A belekben lévő kis kiemelkedés a meggörbült "vak" végén összegyűlő baktériumok feleslegétől gyulladhat meg. Ez bármikor bárkivel megtörténhet. Gyakran előfordul, hogy a gyulladás kék színből fakad.
A függelék: ez a vastagbél jobb oldali részének utolsó darabja. A függelék végén található a kis függelék. Bizonyos bélbaktériumok, amelyek gyulladáshoz vezetnek, néha összegyűlnek ebben a függelékben. (Forrás: Science Photo Library/imago images)
A bakteriális fertőzés különösen gyakran fordul elő gyermekkorban. A gyakorisági csúcs az általános iskolás gyermekek körében van. A kis domborulat azonban sok felnőttnél is megfertőződik.
Hol jelentkezik a fájdalom vakbélgyulladással?
A begyulladt trükkös dolog az, hogy nem olyan könnyű észrevenni, mert az általa okozott fájdalom vándorol. Klasszikusan a fájdalom kólikaszerűen kezdődik a has felső részén, és néhány óra múlva a jobb alsó has felé mozog. Odaérve a tüneteket fájdalomhúzóként írják le. Gyermekeknél gyakran szakaszosan érkeznek ebben a szakaszban. A tünetek a teljes hasba is sugározhatnak.
Fájdalom a jobb alsó hasban: ez vakbélgyulladás lehet. (Forrás: Staras/Getty Images)
A fájdalomnak nem feltétlenül kell ugyanazon a helyen jelentkeznie mindenkiben, mert az emésztőszervek olykor különbözőek. Például terhes nőknél a tünetek nagyobb valószínűséggel a jobb has felső részén jelentkeznek, mert a beleket a gyermek felfelé nyomja.
Pontosan azért, mert a tünetek gyakran nem jellemzőek, a szakértők azt javasolják, hogy biztonságosan játsszák el, és forduljon orvoshoz, ha gyanúja van vakbélgyulladás.
Veszély: Az idősebb embereknek gyakran alig vannak tüneteik, amikor vakbélgyulladásuk van!
A vakbélgyulladás egyéb tünetei
A fájdalom mellett általában étvágytalanság is jelentkezik. Különösen igaz ez a gyermekekre. Az egészséges étvágyúaknak valószínűleg nincs vakbélgyulladásuk. A Egyidejű tünet tud láz, többnyire 39 fokig. Egyéb gyakori tünetek: Hányinger és hányás. A hasmenés néha előfordulhat gyermekeknél, de a bélmozgás többnyire változatlan a felnőtteknél.
Vakbélgyulladás vizsgálata és diagnózisa
Az orvos tapintja a beteg gyomrát, és nyomás alkalmazásával alaposabban megvizsgál bizonyos pontokat. Az orvosok a hasnak három meghatározott helyéről beszélnek, amelyeket felfedezőikről neveztek el.
- McBurney pont: Ez közvetlenül a köldök és a csípőcsont hátsó végén lévő kiálló csont (a felső illia gerinc) között helyezkedik el.
- Lanz pont: A jobb és a középső harmadban helyezkedik el a csípőcsont két kiálló csontja között
- Blumberg pont: Ez pontosan szemben áll a has bal oldalán található MCBurney ponttal
Nyomáspontok a diagnózishoz: Az orvosnak ismernie kell ezt a három pontot ahhoz, hogy tapogatással észlelje a vakbélgyulladást. (Forrás: t-online)
A vakbélgyulladás által kiváltott tünetekre jellemző a Fájdalom a Blumberg-pont elengedésében. Ez akkor fordul elő, amikor az orvos ujjaival megnyomja a jobb alsó hasi vakbélet, majd gyorsan újra felszabadítja.
Amikor a jobb lábát meghajlítja, a fájdalom alábbhagy. A vakbélgyulladásban szenvedő betegek néha kissé felfelé húzzák a jobb lábukat, hogy enyhítsék a megerőltetést és a sántítást. A járás hasonló a gólyához. A rezgés, például a jobb lábra ugráskor, fokozza a fájdalmat. Az orvosok ezért hagyták a pácienseiket az egyik lábukra ugrani a diagnózis érdekében.
Az egyik szintén gyakori rektális vizsga. A tapintás során a fájdalom általában súlyosbodik. Ezenkívül a végbélben lévő vakbélgyulladás testhőmérséklete gyakran egy Celsius-fokkal magasabb, mint a hónalj alatt.
A vér laboratóriumi vizsgálatai általában megnövekedett fehérvérsejt-számot mutatnak. Ezek a leukociták jelzik a gyulladást a szervezetben.
Ezen túlmenően az orvosok olyan képalkotó módszereket alkalmaznak, mint a has ultrahangvizsgálata, valamint röntgen vagy számítógépes tomográfia (CT) a diagnózis biztosítása érdekében.
A nőknek nőgyógyászati vizsgálatot is kell végezniük, ha panaszaik vannak az alhasban, mert a fájdalom például méhen kívüli terhesség vagy ciszta következménye is lehet. Az ilyen okokat először ki kell zárni.
Ha az eredmény bizonytalan, az orvosok a következő szabály szerint javasolják a kórházi felvételt: felesleges műtét helyett késő.
A szakadt függelék - orvosi vészhelyzet
A gyulladásos függelékkel fennálló kockázat az, hogy a szerv perforál, azaz a szerv áttör, és a béltartalom gennygel a hasba ömlik. A baktériumokban gazdag szekréció viszont a peritoneum gyulladását okozhatja. Ha ez a védőréteg meggyullad, orvosi intézkedéseket kell kezdeni, mivel a peritonitis végzetes lehet.
Hogyan kezelik a vakbélgyulladást?
Ha a függelék enyhén gyulladt, műtétre nem mindig van szükség. Valójában gyakran önmagában gyógyul.
Akut vakbélgyulladás esetén azonban jelenleg még mindig szokásos gyakorlat, főleg gyermekeknél, egy műtét végrehajtása és a vakbél eltávolítása. Ennek célja az olyan komplikációk elkerülése, mint az áttörések.
Két eljárás gyakori, vagy a klasszikus hasi bemetszés, amely egy kis centiméteres heg marad. Az endoszkópos műtét úgynevezett kulcslyuk-műtéttel is gyakori. Három apró metszés készül, amelyeken keresztül a sebész behelyezi endoszkópját. Ezek üreges fémrudak, kis ollóval és a végén kamerával. A sebész műszerének fényével ellátott apró kamerán keresztül a hasa látható a képernyőn. A széndioxidot az egyik nyíláson keresztül a hasba táplálják, így a has felfújódik és a szervek jobban láthatók. A vakbélet levágják az ollóval, és kihúzzák az apró nyíláson. Az endoszkóppal végzett műtéti beavatkozást ezért minimálisan invazívnak nevezik. Ezután a belet varrják. A heg egy kis gödör vagy pont formájában marad.
Mindkét eljárást általában általános érzéstelenítésben végzik. A kórházi tartózkodás általában két napig tart. Ugyanakkor szakadt vakbél esetén a betegeknek legalább egy hétig kórházban kell maradniuk.
Évek óta vitatják, hogy a vakbélgyulladást is lehet-e antibiotikumokkal kezelni, és elkerülhető-e a műtét. Az eltávolított függelékek körülbelül 15 százaléka kiderül, hogy utólag nem gyulladnak meg.
Megakadályozhatja a vakbélgyulladást?
A szakértők nagyrészt egyetértenek abban, hogy ez nem valószínű. A hasi szakemberek azonban magas rosttartalmú étrendet javasolnak. Azok, akik sok zöldséget, gyümölcsöt, hüvelyeseket és teljes kiőrlésű termékeket fogyasztanak, általában valami jót tesznek emésztőszerveiknek. A bél mobilitása megnő, és ezáltal a szerv egészségét pozitívan befolyásolja. De vannak olyan emberek is, akik nem tolerálják jól a teljes kiőrlésű gabonákat. A testmozgás az egészséges bél számára is előnyös.
Mi a függelék funkciója?
A tudás jelenlegi állása szerint a függelék tényleges funkciója a kórokozók elleni védekezés. A vakbél az immunrendszer részeként van besorolva, mert fontos baktériumokat tartalmaz, amelyek az egészséges belekben központi szerepet játszanak. A belek pedig a legnagyobb immunszervünk. A függelékben a mandulákhoz hasonlóan sok nyiroksejt (limfocita) termelődik. Különösen ez a helyzet a gyermekek és serdülők esetében. De még a felnőtteknél is megnő ezeknek a sejteknek a termelése, amelyek fontosak a működő védekezés szempontjából. A függelék szerepe azonban nem teljesen egyértelmű. Azok többsége, akiknek már nincs, továbbra is jól él a szerv alatt. Nyilván a test más területei, amelyek felelősek az immunvédelemért, átveszik a kis függelék feladatát.
Fontos jegyzet: Az információk semmiképpen sem helyettesítik a képzett és elismert orvosok szakmai tanácsát vagy kezelését. A t-online tartalma nem használható és nem használható önálló diagnózis felállítására vagy a kezelések megkezdésére.