A vastagbél-CT vizsgálat jelentősége az endometriózis diagnosztizálásában
Nemzetközi protokollok szerint az endometriózist a nőgyógyász a rutinszerű nőgyógyászati konzultáció során és transzvaginális ultrahang elvégzése után tudja azonosítani. Bizonyos esetekben más specifikus vizsgálatok is ajánlhatók, például MRI-vizsgálat endometriózis protokollal és hidro-vastagbél-CT. Ez utóbbi alapvető információkat nyújt a bél endometriózis diagnózisának megállapításához, amely az endometriózisban szenvedő nők 4–37% -át érinti.
A bél endometriózisának klinikai tünetei lehetnek a bél részleges vagy teljes elzáródása, rektális vérzés, a has térfogatának növekedése (hasi duzzanat) vagy végbél diszksia (a végbél kiürítésének zavara). Ezek a tünetek súlyosbodhatnak a menstruáció alatt, gyakran nem specifikusak, és az irritábilis bél szindróma vagy akár a Crohn-kór téves diagnózisához vezethetnek.
A vastagbél-CT vizsgálat segít a bél endometriózisának pontos diagnózisában
"Javasoljuk a kismedencei MRI-vel kiegészített hidro-vastagbél-CT vizsgálatot gélbeültetéssel, amikor az endometriózis elváltozásai a vastagbelet érintik az endometriózis protokollal végzett MRI által értékelt szint fölött, hogy pontosan meg lehessen mérni az érintett vastagbél hosszát és a szűkület mértékét. bél lumen. A vizsgálat hasznos az ileo-cecalis csomópont (a vastagbél és a vékonybél közötti átmeneti zóna) elemzéséhez, egy olyan régióhoz, amelyet az MRI vizsgálat segítségével nehéz elemezni "- magyarázza. Dr. Denisa Tisea, alapellátási orvos a radiológiai és orvosi képalkotásban, kiterjedt tapasztalattal rendelkezik az endometriózis diagnosztizálásában.
Ezenkívül a képalkotó technika szintén hasznos az ileocecalis szelep értékelésében, és pontos információt nyújt a megfelelő műtéti technikáról. "A hidro-vastagbél-CT vizsgálat lehetővé teszi a vastagbél endometriózis elváltozásainak diagnosztizálását és értékelését, ez a szempont fontos a műtét előtti értékelés során, segítve a sebészt a műtéti technika kiválasztásában és a lehetséges multidiszciplináris megközelítés szükségességének megalapozásában" - mondja Dr. Denisa Tise.
Mivel a vizsgálat a has-medencefenék átvilágítását végzi, a hidro-colon-CT lehetővé teszi a hasi szervek (máj, epehólyag, lép, hasnyálmirigy, vese és mellékvesék) elváltozásainak kimutatását, a vizsgálat határain belül, amint azt Dr. Denisa Tisea kijelentette: "Meg kell említeni, hogy a medencefenék szintjén a CT-vizsgálat diagnosztikai pontossága korlátozott, ami a korábban elvégzett MRI-vizsgálat kiegészítéseként jön létre".
Hydro-colon-CT - gyors és nem invazív vizsgálat
A vastagbél-CT vizsgálat biztonságos és gyors, nem invazív vizsgálatot foglal magában, viszonylag alacsony sugárterhelés mellett. A vizsgálat nem fájdalmas és körülbelül egy órát vesz igénybe, beleértve a beteg előkészítését és a hatékony átvizsgálást.
A vizsgálatot 3 szakaszban végzik:
- Első fázis. Fokozatosan vezesse be a meleg vizet intrarektálisan egy steril kanülön keresztül. A folyadék mennyisége 1-1,6 liter között változik, a vastagbél méretétől és hosszától függően. Nagyon jó együttműködést és kommunikációt igényel a páciens és a kezelő között annak érdekében, hogy a lehető legtöbb folyadékot be lehessen juttatni, ami segít a vastagbél ellazulásában és az összes lehetséges elváltozás kiemelésében. A kezelő fokozatosan vezeti be a vizet, többször megkérdezve a beteget, hogy érzi magát és hogyan tolerálja ezt a folyamatot. A betegnek nem szabad fájdalmat éreznie a műtét során, hanem csak a "teljes has" érzését. A maximális vízmennyiség bevezetése után a kanült kivonják és megkezdődik a beteg mozgósítása: jobbra, balra, a hasra, a hátra - körülbelül 10 percig - a víz mozgósítása érdekében.
- A második szakasz. Bevezetik az intravénás kontrasztanyagot, és megkezdődik a vizsgálat, amely néhány másodpercig tartó művelet.
- A harmadik szakasz. Késői vizsgálatot végeznek körülbelül 10-15 percen belül, ami szintén néhány másodpercet vesz igénybe.
A Hydro-colon-CT-t nem végezzük altatásban
A vastagbél-CT vizsgálat során a betegnek ébren kell lennie, és kommunikálnia kell a kezelővel.
"A hidro-vastagbél-CT vizsgálatot semmilyen formában nem lehet elvégezni érzéstelenítéssel, mert a vizsgálat sikere az operátor és a beteg jó együttműködésében áll, annak érdekében, hogy a vastagbélbe minél több vizet csepegtessenek és a lehető legjobban ellazuljanak. a kólikás keret ”- magyarázza Dr. Denisa Tisea.
Felkészülés hidro-vastagbél-CT-re
A hagyományos kolonoszkópiához hasonlóan a páciensnek is egy sor ajánlást kell követnie 24 órával a hidro-vastagbél-CT vizsgálatra történő kinevezés előtt. Pontosabban szigorú étrendet kell betartania, amely csak folyékony ételek fogyasztásából áll: levesek, zöldséglevesek, teák, víz.
A páciensnek mikroklímát (amely bármely gyógyszertárból megvásárolható) el kell végeznie a megbeszélést megelőző este vagy reggel, ha a páciens nem a helységből származik és közvetlenül az útról érkezik. A vizsgálat napján a beteg 4-5 órával a megbeszélés időpontja előtt NEM eszik és nem iszik kávét, vizet fogyaszthat a vizsgálat időpontjáig. Ha a beteg egy bizonyos gyógyszert szed, akkor az nem szakad meg.
A vastagbél-CT vizsgálat elvégzése után a beteg folytathatja szokásos tevékenységét és életmódját. A vastagbélben lévő folyadék rövidebb vagy hosszabb idő alatt megszűnik, az egyes betegek vastagbéljének működőképességétől függően.
Szaktanácsadó:Dr. Denisa Tisea, alapellátási orvos a radiológiai és orvosi képalkotásban