A vegetatív-vaszkuláris dystonia tünetei Kompetens egészség az iLive-on

A cikk orvosi szakértője

Az érrendszeri disztónia tünetei nagyon változatosak, mivel ezt a betegséget nosológiai értelemben nem tekintik különállónak. Inkább a tünetek összetett halmazaként rövidített VSD súlyosbítja azokat a szomatikus betegségeket, amelyeknek pszichogén oka van. Ezek mind a gyomor-bél traktus eróziós folyamatai, hipotenzió és magas vérnyomás, ischaemiás szívbetegségek, endokrin rendellenességek, asztma és neurodermatitis. Ez a mechanizmus kapcsolódik az idegrendszer két altípusának működési elvéhez, amelyek szabályozzák a szervezetben előforduló különféle folyamatokat. A szimpatikus idegrendszer napközben irányít minket, szabályozza a fizikai aktivitást, a pulzusszámot, részben az intellektuális aktivitást, de a szimpátia is felelős az illető stresszre adott megfelelő reakciójáért. A paraszimpatikus rendszer éppen ellenkezőleg, védi a test létfontosságú aktivitását abban az időben, amikor az agyi rendszer és a szimpatikus alszik, vagyis ellenőrzi a többit és az erőforrások helyreállításának folyamatát. Ez a két rendszer felváltva harmonikus egyensúlyt teremt az aktivitás és a megfelelő pihenés között.

Amikor a szimpatikus és a parasimpatikus rendszerek interakciója megszakad, vegetatív dystonia nevű szindróma alakul ki. Az idegrendszer vegetatív része természeténél fogva autonóm, amely gyengén alárendelődik az elme irányításának, például szinte senki sem lesz képes egyedül megállítani a szívverést, működni fog, akaratától vagy hiányától függetlenül. emberi akarat. A vegetatív rendszer számos szerv és rendszer aktivitását ellenőrzi, de fő feladata e koordinált munka vagy homeosztázis állandóságának fenntartása. A "dystonikus rendellenesség" kifejezés egyértelműen jelzi a fő tünetet - a tónus változását, és ennek a folyamatnak a helye változatos lehet - az endokrin rendszertől a szív- és érrendszerig. Nyilvánvaló, hogy ez a "szórás" megmagyarázza a tünetek sokféleségét. A modern klinikai neuropatológiai gyakorlatban RSV-ben szenvedők több mint 50 szubjektív panaszt írnak le. A vegetatív-vaszkuláris dystónia kóros folyamatának jellege és lefolyása szerint a tüneteket az alábbiakban leírt következő formákra és típusokra osztják fel.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia kardiovaszkuláris formájának tünetei

Az ilyen típusú dystónia esetében a szív- és érrendszeri betegségek minden jele jellemző. A szív fájdalmas érzései hosszan tartóak, gyakran fájdalmasak, unalmasak. Néha szúró fájdalmakkal járó görcsök vannak, amelyek rendkívül idegesítőek, sőt ijesztőek is. Következésképpen folyamatosan aggódik a hirtelen halál. Ez az ötlet rontja az állapotot, súlyos nehézlégzés alakul ki, növeli a vérnyomást.

Hogyan lehet megkülönböztetni a vegetatív-vaszkuláris dystóniát okozó rohamot, amelynek tünetei annyira hasonlítanak a kardiológiai tünetekre, amelyek gyakorlatilag nem különböztethetők meg az igazi szívrohamtól? A vegetatív-vaszkuláris etiológia fájdalomérzetei hetekig is fennállhatnak, ezeket nem lehet semlegesíteni a szívbetegségek, köztük a nitroglicerin segítségével. Ha a beteg visszatér kardiológushoz, a tanulmányok és vizsgálatok általában nem jelzik a szívműködés változását.

Tachycaride forma

Az ilyen típusú dystónia jellegzetes tünetei a szívdobogás, a pulzust szó szerint hallgatják, így aktívabbá válik. Vér ömlik a bőrre, az arc pirosra vált, fokozódhat az izzadás. Ezek a jelek súlyos szorongást is okoznak a halálfélelemig. Ez az érzés aktiválja a folyamatot, és ismételten megismételhető. A vaszkuláris növényi disztónia tünetei olyan súlyosak lehetnek, hogy az embernek valóban kialakulhatnak szívproblémái. Ezt a formát rendkívül nehéz megkülönböztetni a valódi tachycardiától és a paroxizmális aritmiától függetlenül, rendkívül veszélyes, ezért konzultálni kell egy kardiológussal.

Hypertonikus forma

Ezt a típust a vérnyomás periodikus, spontán emelkedése jellemzi. Gyakran a hipertóniás vegetatív-vaszkuláris dystonia tünetei kombinálódnak más típusú dystóniákkal - tachycardia vagy cardialis.

Hogyan lehet megkülönböztetni a hipertóniás vegetatív-vaszkuláris dystóniát az igazi hipertóniás krízistől? A valódi magas vérnyomástól eltérően, amikor a nyomás rendszeresen emelkedik, és a növekedés oka kiszámítható, a dystonia esetén a nyomásugrások nem magyarázhatók objektív tényezőkkel. Ezenkívül, amikor a vérnyomás soha nem haladja meg a 165-170/90-85 Hg küszöbértékeket.

Zsigeri forma

Az ilyen típusú dystónia esetében az emésztőrendszerben előforduló kóros folyamatok minden jele jellemző. Ez a bél időszakos duzzanata és puffadás, amely nem jár a provokatív ételek elfogadásával. A duzzanat során fellépő fájdalomérzet a székletürítés után gyakran elmúlik. Megsértheti a székletürítési folyamatot, amely a székrekedést váltakozza a hasmenéssel. A növényi disztónia tünetei gyakran a gyomor-bél traktus több területén - gyomorban, bélben, hasnyálmirigyben - jelentkeznek.

Hogyan lehet megkülönböztetni a zsigeri disztónia rohamokat a gasztrointesztinális működés zavara valódi tüneteitől? Ha az emésztőrendszeri rendellenességek jelei vegetatív dystóniával társulnak, akkor nem jár együtt a testhőmérséklet emelkedésével, és a székletben soha nincs vérrög. Ezenkívül a zsigeri bél rendellenességei nem magyarázhatók rossz minőségű vagy nem élelmiszer jellegű ételek fogyasztásával. Gyakran előfordul, hogy az ember szorongó jeleiben észlelve szigorú diétát követ, kivéve a sült, éles és zsíros ételeket, de egy ilyen étrend nem hozza meg a kívánt eredményt, a tünetek továbbra is megnyilvánulnak.

Hipotonikus forma

A hipotonikus forma a vérnyomás meglehetősen éles csökkenésével nyilvánul meg, amelyet szédülés, súlyos fejfájás jellemez. Talán fokozott izzadás remegéssel, amely nagyon hasonlít a hipoglikémia tüneteihez.

Hogyan lehet megkülönböztetni a hipotóniás rohamot az igazi hipoglikémiától? Ha egy személy "gipuet", akkor meg kell enni egy darab cukrot vagy inni édes teát, majd az első tünetek alábbhagynak, és folytathatja a vegetatív-vaszkuláris dystónia helyes diagnózisát, amelynek tünetei hasonlóak hipoglikémiás rohamot, az édességeket és az ételeket nem figyelik, ráadásul az ilyen intézkedések súlyosbítják a tüneteket a geg reflexig.

Légzőszervi forma

A légzési forma nagyon jellemző a neurotikus rendellenességek minden típusára. Légzőszervi pszicho-érzelmi rendellenességek jellegzetes torokszorítás (puffadás), nehéz légzés, gyakran ilyen típusú rendszeres köhögés kíséretében, amely eszméletlen szokássá válik. Nyomásérzés a mellkasban, gyakori ásításvágy, fulladás a nyak területén - ez messze nem a légzési dystonia jeleinek teljes listája.

Hogyan lehet megkülönböztetni a légzési típust a gyulladásos folyamat valódi jeleitől a hörgőkben, az orrgaratban, a torokban? A vegetatív-vaszkuláris dystónia tünetei rendkívül hasonlóak a valódi légúti dystónia tüneteihez, azonban dystonikus rohamok esetén a betegnek nincs láza. Ezenkívül laboratóriumi vizsgálatokban (tenyészetekben) a mikrobák, baktériumok jeleit nem észlelik, a roentgenogram is gyakran normális.

Csillagászati forma

Az aszténikus formát gyakran kombinálják egy hipotonikus formával. A vitalitás általános csökkenése, állandó fáradtság, alacsony stresszel szembeni ellenálló képesség, képtelen fizikai vagy szellemi munka végzése, alacsonyabb láz, remegés az aszténikus dystonia fő jelei.

[1], [2], [3]

Kúszó forma vagy vegetatív krízisek

Ez a legnehezebb állapot, amikor a támadás hirtelen megnyilvánul, megszorítja a mellkasát. Nem csak légszomj van, de a légzés tényleges leállítása, szerencsére, időben nem kritikus. Egy ilyen pillanatnyi válság azonban elegendő a halálfélelem érzésére, amelyre emlékeznek, és amely ma is a vegetatív válság megismétlődésének független kiváltója (kiváltó mechanizmusa). A rohamot tachycardia kíséri, kivörösödött arccal, jellemzően az asztmás rohamra. Az ilyen válságok veszélye spontaneitásukban rejlik, valóságos stresszhelyzet okozhatja őket, de teljesen ok nélkül megjelenhetnek. A vegetatív válságok rendkívüli megnyilvánulása a PA - pánikrohamok. A pánikroham klinika a következő:

A szorongás, félelem érzése hirtelen jelentkezik, amely időnként akár két órán keresztül is fennáll;
Növeli a pulzusszámot és növekszik a pulzus;
Légzési nehézségek vannak, a légzés megfagyni látszik;
Lehet szédülés;
A támadásokat gyakran a végtagok remegése kíséri;
Van egy félelem a haláltól, a félelem attól, hogy elveszíti a lelkiismeretét és megőrül;
Megmagyarázhatatlan agresszió, ingerlékenység támadásai lehetnek.

A vegetatív-vaszkuláris disztónia tünetei annyira változatosak, hogy a betegségnek gyakran nincs különösebb formája, általában a típusok és a formák vegyesek. Az öndifferenciáláshoz figyelembe kell venni a VSD jellemző jellemzőit:

Ha egy személynek aktívabb aktív alkotóeleme van az általános idegrendszerben, akkor ő lesz a legkiszolgáltatottabb, és hatással lesz a tünetekre - félelem, tachycardia, megnövekedett pulzusszám, megnövekedett vérnyomás. A gyengébb parasimpatikus rendszernek nincs ideje helyreállítani a test erőforrásait alvás közben, ezért a vegetatív-vaszkuláris dystonia tünetei nagy valószínűséggel a hipertóniás típusra utalnak.
Ha az idegrendszer paraszimpatikus része a működés szempontjából aktívabb, akkor felesleges energiát biztosít, amelyet az ember nem tud elosztani és elkölteni. Az ilyen típusú betegség tüneteit depressziós rendellenességek, alacsony vérnyomás, fáradtság jellemzi. Paradox módon a belső belső energia elkezdi elnyomni a test számos természetes funkcióját, a betegség ilyen lefolyása hipotonikus típusúként utal a VSD-re.

A multiplex vaszkuláris dystonia tünetei, amelyek gyakran klinikailag nem jelentkeznek, meglehetősen nehézek, kényelmetlenek, de a funkcionális rendellenességek kategóriájába tartoznak, és általában nem kapcsolódnak súlyos patológiákhoz és betegségekhez. A helyes diagnózissal és terápiás felügyelettel rendelkező pszichogén neurológiai szindróma végül semlegesíthető, vagy legalábbis kezelhető. A kezelés neurológust nevez ki, gyakran ezek a betegek pszichoterápiás konzultációt igényelnek.

[4], [5], [6]