A vékonybél helytelen kolonizációja - eredet, tünetek és diagnózis
A vékonybél túlnövekedése/SIBO
A vékonybélben a baktériumok elszaporodása, amelyet SIBO (vékonybél baktériumok elszaporodása) rövidítéssel is ismertek, gyakran irritábilis bél szindrómával jár.
A bélben lévő baktériumok létfontosságú részei emésztésünknek. A bél egyes szakaszainak funkciója függvényében különböző bélflóra van, vagyis a baktériumok típusa és mennyisége eltér. Míg a vastagbélben található baktériumtörzsek jótékony hatásúak, ugyanez hatalmas kényelmetlenséghez vezethet a vékonybélben.
A vékonybél túlnövekedése esetén, amint az irritábilis bél szindróma kapcsán gyakran emlegetik, a baktériumflóra ezen a területen egyensúlytalanná vált.
Egészséges állapotban a vékonybél baktériumokban szegény a vastagbélhez képest. Minél közelebb kerül a vékonybél a vastagbél határához, az úgynevezett ileocecalis szelephez, annál több baktérium található ott természetesen.
Ennek a flórának a változása, például ételmérgezés, antibiotikumok vagy krónikus stressz miatt, de olyan fiziológiai okok miatt is, mint a csökkent gyomorsavtermelés vagy a bél motilitási rendellenességei (önmozgása), a vastagbél baktériumainak elterjedéséhez vezethet a vékonybélben, és kiszoríthatja a normál vékonybél flórát, ami a Tartósan megzavarhatja az emésztést.
A vékonybélben található "rossz" baktériumok fermentálják ételeinket (különösen szénhidrátokat), olyan gázokat (hidrogént és metánt) termelve, amelyek a vastagbéltől eltérően nem tudnak elmenekülni. Ez létrehozza a vékonybélben bekövetkező malocclusionra jellemző dagadt gyomrot - gyakran görcsökkel, fájdalommal és emésztési panaszokkal, például hasmenéssel, székrekedéssel vagy mindkettővel együtt.
Ezen panaszok mellett a hidrogén és a metán fokozatosan károsíthatja a vékonybél nyálkahártyáját, átjárhatóvá téve azt („szivárgó bél”). A hiányosan feldarabolt élelmiszer-összetevők, a bakteriális toxinok és a szervetlen szennyező anyagok átjuthatnak a véráramba, ami további problémákhoz vezet.
Ételallergia léphet fel. Ha a baktériumok maguk kerülnek a véráramba, az immunrendszer tartósan reagál a baktériumok kiválasztó toxinjaira - fáradtság, fájdalom és májproblémák jelentkezhetnek. Bizonyos esetekben további tünetek jelentkeznek: az epesók bomlása zsíros széklethez, súlycsökkenéshez és zsírban oldódó A, D, E és K vitamin hiányához vezethet. A baktériumok emellett B12 vitamint is fogyasztanak, ami vérszegénységhez vezet, súlyos hiány esetén pedig neurológiai Tüneteket okozhat.
Mivel a problémát okozó baktériumok a tüdőn keresztül kilélegződő gázokat termelnek, a vékonybél túlnövekedésének diagnosztizálására a legegyszerűbb és leghatékonyabb módszer a légzésgáz teszt.
Ehhez vegyen egy cukoritalt, majd a lélegzetén keresztül mérje meg a hidrogén és a metán koncentrációját. Mivel a felhasznált cukrot (laktulózt - nem laktózt) csak a vastagbélben lévő baktériumok bontják le, láthatja, hogy a légzésértékek egyikének vagy mindkettőnek az átvétele után hány percet vesz igénybe. A 30-120 percen belüli növekedés azt jelenti, hogy a kórokozó ("rossz") baktériumok a vékonybélben vannak, mivel ebben az időben a laktulóz még mindig a bél ezen szakaszában van.
Ugyanakkor megtudhatja, hogy a metánt és/vagy a hidrogént termelő baktériumok okozzák-e a tüneteket, míg a gasztroenterológusok által elvégzett szokásos lélegzetvizsgálatok csak a hidrogén értékét mérik. Azt azonban ma már tudjuk, hogy számos kórokozó baktérium termel metánt. A negatív hidrogén-légzési tesztnek (azaz eredmény nélkül) nincs releváns tájékoztató értéke, mivel a metánt termelő baktériumok lehetnek az oka.
A baktériumok típusa mellett a légzési teszt információt nyújt a vékonybélben betöltött hozzávetőleges helyzetükről és eloszlásukról is. Ez lehetővé teszi, hogy felismerje a betegség súlyosságát, és jobban felmérje, hogy mely ételek tolerálhatók és melyek nem. A vékonybél bizonyos ételeket különböző helyeken bont. A bakteriális fertőzés, amely még lejjebb van, lehetővé teszi a szervezet által a vékonybélben felfelé felvett élelmiszerek fogyasztását.