A vér a székletben okokat, kapcsolódó betegségeket, tüneteket, kezelést jelent
kinézet vér a székletben riaszt mindenkit, aki ilyesmivel szembesül, és olyan tünet, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni, mert több patológiában található meg, amelyek közül néhány súlyos. Elvben vér a székletben azt mutatja, hogy probléma van a gyomor-bél traktusban. A vér az emésztőrendszer bármely eleméből származhat, a szájtól a végbélnyílásig.
Mielőtt továbblépnék, szeretném tisztázni, mi is ez a gyomor-bél traktus. Gyakorlatilag egy olyan szervsorozat, amely a szájtól a végbélnyílásig hosszú és csavart csövet alkot. Ennek az emésztőrendszernek olyan kiegészítő mirigyei is vannak, mint a nyálmirigyek, a máj és a hasnyálmirigy.
A vérzés súlyossága a székletben enyhétől súlyosig terjedhet. Ha a vérzés súlyos, vagy a széklet fekete, azonnal menjen kórházba, vagy hívjon mentőt. Ha a vérzés enyhe, akkor tanácsos időpontot egyeztetni egy gasztroenterológussal, hogy kiderüljön a vérzés oka.
Bármilyen vérzést, amely a székletben fordul elő, általában nevezik rektális vérzés. Azonban nem minden vérzés a székletből származik a végbélből. A vérzés az emésztőrendszer bárhonnan származhat. Tehát pontosabb a kifejezés emésztőrendszeri vérzés. Ennek több oka van, amelyeket a következőkben részletezek.
A gyomor-bél vérzésének típusai
Megkülönböztetésük érdekében 2 fontos szempontot vesznek figyelembe; olyan szempontok, amelyek befolyásolják a széklet színét.
A vérzés súlyossága
A fok az enyhe szivárgástól a hatalmas, életveszélyes vérzésig (vérzésig) terjedhet. A legtöbb esetben a vérzés enyhe, amely időszakosan jelentkezik, és nem jelent közvetlen kockázatot. Mindig azonban mondja el orvosának, ha ilyen tüneteket tapasztalt! Néha a vérzés olyan kicsi, hogy nem változik a széklet színe. A vér létezését csak székletvizsgálattal lehet érvényesíteni.
Honnan származik a vérzés
A vérzés bárhonnan származhat. A leggyakrabban érintett szervek azonban a következők: végbélnyílás, vastagbél és gyomor.
VÉGBÉLNYÍLÁS - A végbélből vagy a végbélből származó vér friss és világos színű, mert nincs ideje koagulálni vagy megváltozni a traktus mentén. Ezt a székletben vérként látható vérzést nevezzük haematochezia. A vér keverhető vagy nem ürülhet. Ha nem keveredik, akkor gyakran vérzés figyelhető meg a székletürítés után, vagy vér boríthatja az ürüléket.
KETTŐSPONT - Ebben a helyzetben a vért általában ürülékkel keverik. A színe sötétvörös, de nem mindig. Ha a vérzés hosszú ideig aktív, a vér friss lehet, világos vörös színű, és nem keveredhet ürülékkel, mint a végbélvérzés esetén.
GYOMOR - Amíg a széklet nem üríti ki, addig a vérnek át kell haladnia a vékonybélen, majd a vastagbélen. A vér ennyi idő alatt megváltozik, sötét színűvé válik, és ürülékkel keveredik. Így az ürülék színe nagyon sötét, fekete lesz, pépes, puha konzisztenciájúak és hívják őket melena. A Melena-t körülbelül 100-200 ml (legalább) vér vérzése okozza a felső emésztőrendszerben.
Óvatos! A Melena orvosi vészhelyzet, és a nyelőcsőből (visszér), a gyomorból vagy a nyombélből származó vérzést jelzi.
A vérzés még mindig lehet akut (hirtelen megjelenik és súlyos is lehet) vagy krónikus (enyhe vérzés, amely hosszú ideig tart, vagy időszakosan jelentkezhet).
Van okkult vérzés, vagyis kétségbeesett vérzésről van szó, amely szabad szemmel nem látható, és annak kimutatásához laboratóriumi elemzésekre van szükség a székletről.
A széklet vérzésének okai
A széklet vérzése az állapot tünete, és nem önmagában. Ezért a vérzés oka számos:
Gyomorfekély - a gyomornyálkahártya fájdalmas gyulladása, amelyet leggyakrabban egy baktérium (Helicobacter pylori) fertőzés vagy nem szteroid gyulladáscsökkentők (például ibuprofen) hosszú távú alkalmazása okoz. Gyakori tünetek: gyomorfájás, hányinger, hányás, étvágytalanság, fogyás, sápadtság. Komplikációk esetén vér jelenhet meg a székletben.
Nyelőcső-varikumok - Vérzés a székletben csak súlyos esetekben fordulhat elő.
Crohn-betegség - Ez egy autoimmun betegség, amelyet a belek gyulladása jellemez és nemcsak (az emésztőrendszer bárhol megtalálható), hanem főleg az ileumban (a vékonybél terminális részében) fordul elő. Ez egy olyan betegség, amely hasmenéssel, fájdalommal, vérrel kísért székleten keresztül nyilvánul meg, amelyre mindeddig nincs gyógyító kezelés.
Intususceptie - a bélelzáródás egyik formája; a bél egy része hajtogat, elzárja a bél másik részét. Ez blokkolja az élelmiszer előrehaladását és feldolgozását az emésztőrendszerben. Gyakrabban előforduló betegség gyermekeknél (főleg fiúknál), könnyen összetéveszthető vastagbélgyulladással vagy más kisebb emésztési problémákkal. Ez az állapot orvosi vészhelyzet, mert életveszélyes! Jellemző tünetei: akut hasi fájdalom, hányás, hányinger, letargia, székrekedés, vérzéssel járó ürülék. A vér málna lekvárnak tűnik, mivel nyálkával keveredik.
divertikulitisz - domború tasakok formájában jelenik meg a vastagbél nyálkahártyájának szintjén; Divertikulitiszről beszélünk, amikor ezek a tasakok meggyulladnak vagy megfertőződnek. Specifikus tünetekként a diverticulitist a következők jelentkezik: fájdalom a bal alsó hasban, szédülés, székrekedés, gáz, puffadás, általában világos színű vérzés. Ez az állapot kezelhető, de leggyakrabban megismétlődik.
Colorectalis rák - Ez egy rák, amely a végbélben vagy a vastagbélben fordul elő, mindkettő az emésztőrendszer alsó részén található. Tünetekként a bélmozgások változásai vannak, így a perisztaltika (bélmozgás) nem fog megfelelően működni, és székrekedés lép fel, amely váltakozik hasmenéssel, vérrel a székletben vagy a végbél vérzésével, fáradtsággal, gyengeséggel, fogyással, hasi fájdalom.
Kolorektális polipok - van néhány növekedés (növekedés) a vastagbélben. Lehet, hogy laposnak vagy magasnak látszanak, jóindulatúak vagy rákosak lehetnek. A rákos természetűek vastagbélrákhoz vezetnek, ha nem fedezik fel időben és sebészeti úton eltávolítják őket. Tehát nem mindenkinek alakul ki rektális rákja. A végbélpolipokat több mint egy hétig tartó hasmenés vagy székrekedés, véres széklet és anális vérzés kíséri.
Aranyér - duzzadt vénák, amelyek a végbélnyílás körül vagy a végbél alsó részén helyezkednek el. Kétféle aranyér létezik, attól függően, hogy hol találhatók: belső vagy külső. Ezek közül a leggyakoribbak a külső. Ezek okozzák a legnagyobb problémákat is (fájdalom, intenzív viszketés, nehéz ülni). A végbélnyílás környékén a nyálkahártya irritálódik, gyullad, a székletürítés során fájdalom jelentkezik, ez a fiziológiai folyamat nehéz, és miután a székletürítés a WC-papíron látható. Bár fájdalmasak, legtöbbször önmagukban gyógyulnak kezelés nélkül. Ha gyakran előfordulnak, akkor vérveszteség miatt gyakran vérszegénységhez vezethetnek.
Anális rák - A ráksejtek megjelennek a végbélnyílás szövetében. Számos típusú daganat alakulhat ki itt (jóindulatú daganatok, a carcinoma különböző formái). A normális sejtek rákos sejtekké történő átalakulásának ezt a kiváltó okát vélhetően a nemi úton terjedő HPV vírus okozza. A végbélrák tünetei hasonlóak az aranyér, az irritábilis bél szindróma vagy az emésztőrendszer egyéb betegségei tüneteihez. Néhány beteg nyomásérzetet vagy csomó jelenlétét írta le a végbélnyílás közelében.
vastagbélgyulladás - a vastagbél gyulladása (a vastagbél része). A vastagbélgyulladásnak több típusa van: fekélyes vastagbélgyulladás, pseudomembranosus vastagbélgyulladás, iszkémiás vastagbélgyulladás. A következő tünetek jelentkezhetnek: hasi görcsök vagy fájdalom, puffadás, hasmenés, hányás, sürgős mosdóigény, vérzés a székletben.
A típusú hemofília - Ez a leggyakoribb állapot, amely befolyásolja a véralvadást, és genetikailag csak az anyától terjed. Az átvitt hibás gén a VII-es faktor hiányát okozza, amely tényező beavatkozik az alvadási kaszkádba, és így a koagulációt már nem hajtják végre megfelelően (a piros dugó kialakulását megakadályozzák). Hosszan tartó vérzés jellemzi még kisebb sebek, orrvérzés, vizelet vagy széklet esetén is. Megmagyarázhatatlan zúzódások is megjelennek.
Bélgyulladás - a vékonybél gyulladása, amelyet egy baktérium vízzel vagy szennyezett étellel történő lenyelése okoz. A leggyakoribb baktériumok: E. coli, Salmonella, Shigella, Yersinia enterocolitica stb. Az enteritis gyógyszeres kezeléssel is előfordulhat, beleértve az ibuprofent, a sugárterápiát vagy az autoimmun betegséget - a fent leírt Crohn-kórt. Hányás, szédülés, hasi görcsök, fájdalom és a végbél vérzése szenved.
A gyomor-bél vérzésének tünetei
A végbélvérzéssel járó jelek és tünetek a vérzés helyétől és súlyosságától függően különböznek:
Az emésztőrendszer felső vagy alsó részének vérzése magában foglalhatja:
- Fekete székek
- Sötét vagy világos színű vér a székletben
- Szédülés
- Fáradtság
- Sápadtság
- Légzési nehézség
- Gyengének érzi magát
- Hányás a "kávézacc" megjelenésével
- Hasi fájdalom
Akut vérzést tapasztaló emberek sokkba kerülhetnek, ami orvosi vészhelyzet. Tünetekként - tachycardia jelentkezik, a vérnyomás csökken, a vizelet alacsony vagy hiányzik, a beteg eszméletlen.
A krónikus vérzés leggyakrabban vérszegénységhez vezet; az anaemia a hemoglobin-koncentráció csökkenésére utal, amelyet a vörösvértestek (vörösvértestek) számának csökkenése kísér, vagy sem.
Diagnosztikai módszerek a széklet vérzésére
A vérzés helyét a következők alapján végezzük:
- Orvosi és családtörténet
- Fizikális vizsgálat
- Laboratóriumi vizsgálatok - lehetnek vérvizsgálatok (meghatározhatják, hogy a beteg vérszegénységben és vérzésben szenved-e) vagy székletvizsgálat (okkult vérzés kimutatására).
- Az endoszkópia - olyan eljárás, amely magában foglalja az endoszkóp nevű eszköz - egy kicsi, rugalmas, fény és kamerával ellátott cső használatát a felső emésztőrendszer megtekintéséhez. Óvatosan behelyezik a szájüregbe, keresztezi a nyelőcsövet, majd eléri a gyomrot. Ez általában olyan eljárás, amelyet helyi érzéstelenítésben hajtanak végre. Ezt a vizsgálatot követően biopsziás mintát nyerhetünk, amelyet elemzés céljából elküldünk a hisztopatológiára.
A széklet vérzésének kezelése
A kezelést a vérzés okától és helyétől függően írják fel. A széklet vérzésével járó minden állapotnak van egy bizonyos kezelése. A kolonoszkópia, az endoszkópia vagy a laparotómia során a vérzést le lehet állítani olyan gyógyszerek bevezetésével, amelyek leállítják a vérzést, és az érintett edényeket szorítóval lezárják.
Amit szem előtt kell tartani: