A vertikális hüvelyes gasztrektómia protokoll rágcsáló modellje (németre fordítva)

Összegzés

Az alábbiakban ismertetjük a függőleges hüvelyes gasztrektómia teljesítményét egerekben. Ez egy olyan súlycsökkentő műtét, amely eltávolítja a gyomor körülbelül 70% -át.

Absztrakt

Bevezetés

Hitelesítettük a VSG egérmodelljét, amelyet különféle genetikailag módosított egérmodellekre alkalmaztunk, hogy tanulmányozzuk azokat a mechanizmusokat, amelyek segítségével az elhízási műtét javítja az elhízás társbetegségeit, például a 2-es típusú cukorbetegséget, a magas vérnyomást és a vastagbélrákot 10, 11, 12. A rágcsáló modellek lehetővé teszik a kísérleti kontrollt és a genetikai vagy gyógyszerészeti manipuláció használatát az adott gének vagy érdekes utak szerepének meghatározásához. Elsősorban a VSG-re koncentrálunk, mert a VSG a leggyakoribb bariatrikus eljárás, amelyet az Egyesült Államok klinikáján hajtanak végre 13. A VSG egy egyszerű műtéti modell is, kevesebb anatómiai változással, mint más eljárások, például a Roux-En-Y gyomor bypass vagy a biliopancreaticus elterelés.

A VSG egérmodellünk összefoglalta az emberen megfigyelt bariatrikus műtét következő következményeit: súlycsökkenés, csökkentett táplálékfelvétel, javult glükózszabályozás, javult a szigetek működése, megnőtt az étkezés utáni glükagonszerű peptid 1 (GLP-1) szekréció, artériás vérnyomás és megnövekedett keringő epesav A 10., 11., 12., 13., 14., 15. koncentráció csökken. Ezért ez egy ideális modell a testtömegtől függő és független mechanizmusok tanulmányozására, amelyek révén a VSG javítja vagy megoldja az elhízással kapcsolatos betegségeket. Ezenkívül ez egy megbízható modell, amely más műtéti beavatkozásokkal kombinálható, így nagyobb mechanisztikus betekintéssel 12 a VSG hatásainak tanulmányozására különböző betegségek alatt.

Előfizetés szükséges. Kérjük, ajánlja a JoVE-t könyvtárosának.

Jegyzőkönyv

Az összes kísérleti protokollt a Cornell Egyetem Intézményi Állattenyésztési és Felhasználási Bizottsága hagyta jóvá.

1. Operáció előtti előkészítés

MEGJEGYZÉS: A vizsgálati egerek általában elhízottak a C57BL étrend által kiváltott háttéren, hogy a vizsgálatok transzlációs szempontból relevánsak legyenek az emberi elhízás és az inzulinrezisztencia szempontjából. A hím és nőstény egerek az alábbi lépésekben leírtak szerint vizsgálhatók.

2. Függőleges hüvelyes gasztrektómia és színlelt eljárások

3. Operáció utáni egérgondozás és mérések

Előfizetés szükséges. Kérjük, ajánlja a JoVE-t könyvtárosának.

Reprezentatív eredmények

A bohózat és a laminált biztonsági üveg folyamatait az 1. ábra mutatjaLátható. 1A. Ábra megmutatja, hová kerül a varratvonal a gyomor falai mentén a színlelt eljárás során. Ugyanez a terület, ahol a gyomrot elvágják a VSG műtét során. 1. ábra b mutatja a gyomor tubuláris maradványait, amelyek a VSG elvégzése után maradtak.

Statisztika és adatelemzés
Az adatokat átlag ± SEM adatokként elemeztük az ANOVA segítségével Tukey Posttest vagy Student t-teszt alkalmazásával, a jelzések szerint. A különbségek szignifikánsak voltak a 2A ábrához képest-B, * P 3A. Ábra-B, P 3. ábra C, P 3D-s illusztráció, * P 9, 17, 18, 19 látható.

hüvelyes
1. ábra: A VSG sematikus ábrázolása. A vágási vonal ábrázolása laminált biztonsági üvegben. (A) Ugyanez a terület, ahol a színlelt eljárás során a gyomor falai mentén egyszerű folytonos varratsort helyeznek el. (B) A VSG befejezése után maradt tubuláris maradvány ábrázolása. Kattintson ide az ábra nagyobb változatának megtekintéséhez.

vertikális
2. ábra: A VSG csökkenti az energiafogyasztást és a testsúlyt. Halmozott energiafelvétel (A) és a testtömeg (B). P előfizetés szükséges. Kérjük, ajánlja a JoVE-t könyvtárosának.

Vita

A bariatrikus műtét a leghatékonyabb hosszú távú kezelés az elhízás szempontjából, és más egészségügyi előnyökhöz vezet, például magas a 2-es típusú cukorbetegség és a magas vérnyomás-remisszió 1, 9, 15. A bariatrikus sebészet egérmodelljei hatékony eszközt kínálnak annak a mechanizmusnak az azonosításához, amely révén a bariatrikus műtét gyors és jelentős javulást eredményez az elhízás szövődményeiben. Ezenkívül a bariatrikus műtét rágcsálómodelljei egy legújabb paradigmát kínálnak az alapvető biológia tanulmányozásához, amely révén a belek különböző folyamatokat szabályoznak, például az anyagcserét, a szív- és érrendszeri funkciókat és a karcinogenezist 10, 11, 12 .

A bariatrikus műtét rágcsálómodelljei fontos eszközt jelentenek azoknak a mechanizmusoknak a tanulmányozásához, amelyek révén a bariatrikus műtétek súlycsökkenést eredményeznek és egészségügyi előnyökkel járnak. Ezenkívül a bariatrikus modellek új paradigmát kínálnak annak tanulmányozására, hogy a belek hogyan kapcsolódnak a test többi fiziológiai folyamatához. Itt ismertetjük a VSG modelljét, amelyet korábban már validáltak és sokakat összefoglaltak a VSG 10, 11, 12 szerint az emberre gyakorolt ​​hatás érdekében. Ezenkívül sokoldalú modell, amely sikeresen kombinálható más műtéti módszerekkel a különféle betegségfolyamatok értékelésére és/vagy további részletes mechanisztikus értékelésre 12.

Előfizetés szükséges. Kérjük, ajánlja a JoVE-t könyvtárosának.

Közzétételek

A szerzők nem jelentenek be összeférhetetlenséget, kivéve Dr. Cummings anyagilag az Eli Lilly and Company támogatása.

Köszönetnyilvánítás

Ezt a kutatást az NIH/NCI R21CA195002-01A1, a Cornell Női Tanács és a SUNY Graduate Diversity Fellowship elnöke támogatta. Dr. A Cummings Laboratory a projekt időszaka alatt támogatást kapott a Cornell összehasonlító rákbiológiai képzési programtól és az Eli Lilly and Company-tól is.