A vese kólika okai, tünetei, kezelése - CSID Mi történik az orvosnál

Vese kólika: meghatározás

A vese kólika az urolithiasis, azaz a húgyúti kövek (kövek) által okozott tünet. Ez a tünet a vese területén elhelyezkedő fájdalomból áll. A húgyutakban ásványi anyagok - például húgysav vagy kalcium - felhalmozódása következtében kövek képződhetnek, amelyek „ragaszkodnak” a vizelethez, és kristályokat képeznek, amelyek szilárd lerakódás formájában fordulnak elő, az úgynevezett kövek.
Ezek a kövek lehetnek olyan kicsiek, mint egy homokszem, vagy súlyosak, mint a dió súlyos esetekben. A fájdalom akkor jelentkezik, amikor ezek a kövek megnőnek.

Becslések szerint a férfiak 12% -a és a nők 6% -a él életében urolithiasisban. Ennek az állapotnak a növekvő előfordulása az egyre kiegyensúlyozatlanabb étrendnek és a mozgásszegény életmódnak tulajdonítható, amelyek az urolithiasis kialakulásának ismert kockázati tényezői.

Vesekólika: tünetek

A kólika vagy a vesefájdalom különösen akkor fordul elő, ha a kövek nagyok és elakadnak a húgyutakban. A kis kövek vizelettel könnyen eltávolíthatók kellemetlen érzés nélkül, de a nagy kövek nem tudnak átjutni a húgyúti traktuson és súlyos fájdalmat okozhatnak, különösen, ha eltömődnek a vesében, a hólyagban vagy az ureterben.

A vese kólika az a fájdalom, amely általában a test egyik oldalán, az ágyéki régióban, az utolsó borda alatt jelentkezik, amely az alsó has és az ágyék területére sugárzik. A fájdalom epizódok ciklikusak lehetnek és 20 és 60 perc között tarthatnak. De vannak más tünetek, amelyek a fájdalom mellett a kövek jelenlétét is jelezhetik a húgyúti traktusban. Ezek:

Fájdalom vagy vizelési nehézség
A vér jelenléte a vizeletben
Zavart, rózsaszínű, vöröses vagy akár barna vizelet
Rossz szagú vizelet
Hányinger
Hányás
Kis vizes szilárd részecskék eltávolítása
A sürgető és állandó vizelési igény
Kis mennyiségű vizeletet távolítson el
Láz és/vagy hidegrázás, hideg verejtékezés (húgyúti fertőzésre jellemző tünetek)

Vese kólika: okai

A vese kólikát a húgyúti eltömődés okozza. A legtöbb esetben a kövek eltömődnek az ureterben, ahol gyulladást okoz és korlátozza a vizelet áramlását.

A húgyúti kövek (kövek) kialakulásának kockázatát olyan tényezők határozzák meg, mint:

Túl sok kalcium a vizeletben
Emésztőrendszeri betegségek (fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-betegség)
Felesleges húgysav (köszvény)
Cystinuria (veleszületett betegség, amelyet nagy mennyiségű cisztin és más kétalapú aminosav felszabadulása jellemez a vizeletben, például lizin, arginin vagy ornitin)
elhízottság
Emésztőrendszeri műtét vagy gyomor bypass
kiszáradás
Az urolithiasis családi kórtörténete
Metabolikus betegségek (hyperparathyreosis)
Gyakori húgyúti fertőzések
Oxalátokban és fehérjékben gazdag étrend

Vese kólika: diagnózis

A vese kólika okának meghatározásához az orvos vérvizsgálatokat végez a kövek kialakulását elősegítő anyagok szintjének meghatározására, vizeletvizsgálatokat és képalkotó vizsgálatokat (röntgen, CT, ultrahang) a húgyúti kövek pontos felderítése érdekében.

Vese kólika: kezelés

A vese kólika kezelése a kövek méretétől és típusától, valamint azok helyétől függ. A kövek állhatnak: kalcium (a kövek a felesleges kalcium miatt keletkeznek), húgysav (a köveket a vizeletben lévő húgysav feleslege okozza), cisztin (a köveket cystinuria okozza) vagy struvit (a köveket bizonyos baktériumok okozzák) a húgyutakból).

A legtöbb kő kalcium-lerakódásokból áll, és önállóan, orvosi ellátás nélkül eliminálódik. Ajánlatos azonban bő folyadékkal (naponta 8-10 pohár vízzel) hidratálni - de a savas gyümölcsleveket kerülni kell, mert foszforsavat tartalmaznak, amely elősegítheti a veseköveket -, valamint fájdalomcsillapítók adását a vizeletürítés során.

Ha a kövek nagyok, ureteroszkópiával, extracoporealis lökéshullám-litotripsziával, perkután nephrolithotomiával, klasszikus műtéttel, endoszkópos vagy robotvezérléssel távolíthatók el.

A tünetek enyhítésére és a kövek kialakulásának megállítására orvosa antibiotikumokat, lúgosító szereket, kortikoszteroidokat, kalciumcsatorna-blokkolókat vagy szelektív alfa-1-blokkolókat írhat fel.

Otthon a beteg meleg borogatást alkalmazhat a fájdalmas terület és az izomösszehúzódások enyhítésére.

A húgyúti kövek képződésének elkerülése érdekében ajánlott növelni a folyadékbevitelt és korlátozni a sok sót, oxalátot (például spenótot, diót, rebarbarát) tartalmazó termékeket, valamint megalapozatlanul adni a kalcium-kiegészítőket.

A teljes kiőrlésű gabonákban, gyümölcsökben (különösen citrusfélékben - citrom, narancs, grapefruit stb.), Zöldségekben és minőségi fehérjékben (előnyösen kerülni vagy korlátozni az állati fehérjét, a vörös húst, a halat vagy a tojást) gazdag étrendet is alkalmazni kell., ajánlott az urolithiasis megelőzésére.