A würzburgi rákos keto-tanulmányhoz

a könyv oldalát

"Az állítólag ketogén rákellenes étrend" címszó alatt a két szerző, Jacob és Weis átfogóan hivatkozik a Würzburgi Egyetemi Klinika kezdeti alkalmazási megfigyelésére: Ott 16 alacsony, szénhidráttartalmú étrend alkalmazhatóságát vizsgálták 16 kezeletlen és többnyire prefinális pácienssel, különböző daganatokkal. A "rákellenes étrend" kifejezés meghökkentő, a szóban forgó kiadványban sehol sem jelenik meg, és Jacob és Weis szabadon választja a szavakat.

rákos

Jacob és Weis esszéjükben felsorolják a Würzburg-tanulmány következő kritikáit:

  1. Csak öt résztvevő fejezte be a vizsgálatot, amelyek közül csak egy résztvevő ért el következetes ketózist

Ez helyes. Jacob és Weis azonban elnyomják azt a tényt, hogy ez az öt beteg "stabil betegséget" ért el a ketogén étrenden (4. táblázat). A vizelet ketózisát nem vizsgálták következetesen négy betegnél. Ennek oka lehet az, hogy a vizsgálati protokoll - amint azt a kiadvány tárgyalása kifejtette - napi 70 gramm szénhidrátot engedélyezett. Ez meghaladja a napi ketózisra megengedett maximális 40-50 gramm szénhidrát mennyiségét. A vizsgálat abbahagyására vonatkozó összes adatot a 4. táblázat mutatja - lásd az alábbiakban a kritika negyedik pontjáról szóló vitát is.

  1. A HBA1c és a trigliceridek részben hiányoztak a vizsgálat végén

Ez az állítás is helytálló. A vérvizsgálatokat és a laboratóriumi elemzéseket a betegek háziorvosai szervezték, akik Németország egész területéről érkeztek. A rákos betegeknél szokatlan, hogy a laboratóriumi elemzések során meghatározzák a fent említett markereket, és valószínűleg ezért a háziorvosok néha nem kérték ezeket a markereket, ellentétben a tanulmány követelményeivel. Ezt a kérdést nyíltan bemutatjuk a kiadvány vita szakaszában a "tanulmány korlátai" szempontból, minden olvasó számára.

  1. A betegek jobban szenvedtek székrekedéstől, étvágytalanságtól, émelygéstől, energiahiánytól és fájdalomtól, és továbbra is fogytak

Ez helyes, de itt csak a negatív szempontokat mutatjuk be szelektíven. A kritika lényege a kiadvány 4. ábráján alapul. Ez az életminőség kérdőívek átlagolt értékelését mutatja, és egyértelműen pozitív szempontok is rögzíthetők itt: a helyzet stabilizálódása volt tapasztalható az étvágycsökkenés tekintetében (ami jellemző az ilyen előrehaladott rákos megbetegedésekre, amint azt a "laikus könyv" hatodik fejezete is részletesen elmagyarázta). A daganatos betegek számára gyakran rendkívül megterhelő hasmenés az étrenddel is javult - ezt Jacob és Weis szerzők nem tartják említésre méltónak. Nem említik a javult alvási viselkedést sem. Sajnos a fájdalom különösen a fejlett daganatos megbetegedésekre jellemző. A fájdalom kritériumként történő alkalmazása a táplálkozási beavatkozás értékeléséhez szokatlan választás. És ha egy ketogén étrend elviszi a fájdalmat, az nagyszerű lenne!

  1. A betegek többsége idő előtt elhagyta a vizsgálatot, több okból is

A kezelés abbahagyásának különféle okait egy táblázat tartalmazza (4. táblázat): két beteg a vizsgálat kezdetén nagyon korán halt meg rendkívül végső helyzetük miatt. Öt beteg nem tudta bevenni a szükséges kalóriát, kettő közülük az állkapocs területén végzett hatalmas műtéti beavatkozások utáni rágási problémák miatt (4. és 6. beteg), kettő rendkívül emésztett emésztőrendszeri daganatokban szenvedő hatalmas emésztési problémák miatt (10. és 15. beteg), egy pedig egyszerűen térbeli problémák miatt hatalmas ascites (hasi folyadék), amely összenyomta az egész gyomor-bél traktust. Mindezt az öt beteget ennek megfelelően kivonták a vizsgálatból a parenterális táplálkozás érdekében - ezt itt a kiadványon túl háttér-információként közöljük. A kiadványban a fenti információk mind megtalálhatók a 4. és 1. táblázatban, amelyek a betegeket írják le. A 4. táblázat azt is mutatja, hogy egy beteg idő előtt abbahagyta a vizsgálatot a kemoterápia újrakezdése érdekében, jelentősen javult állapota miatt, a vizsgálati protokoll ekkor kizárta az étrend folytatását.

Következtetés: Jacob és Weis a szerzők leírhatták a Würzburg-tanulmányt abban a szempontban is, hogy 16 nagyon előrehaladott és többnyire prefinalis daganattal rendelkező beteg közül legalább öt (gyakorlatilag egyharmaduk) "stabil betegséget" ért el és Egy másik beteg hét hét után olyan jól ment a diétához, hogy képes volt gyógyító megközelítést alkalmazni kemoterápiával, ami korábban rossz fizikai állapota miatt nem volt lehetséges. Ha a vizsgálat résztvevői közé tartozik az a tizenegy beteg, akik legalább hat hétig részt vettek a táplálkozási beavatkozásban, akkor még hatnak is egyértelműen haszna lett volna. A kis kollektívát tekintve azonban ez ugyanolyan kétes értelmezésében, mint Jacob és Weis negatívan értelmezett értelmezése.

Hagyj megjegyzést a válasz törlése

Megjegyzés írásához be kell jelentkeznie.