Admin, a diabetes-news szerzője - 227. oldal 147. oldal
A halolaj ritmusban tartja a szívet
A ritmuszavarral küzdő embereknek minden második nap zsíros halakat kell enniük.
Egy kutatás során amerikai kutatók első alkalommal tudták bizonyítani, hogy a halolajból származó omega-3 zsírsavak sokkal hatékonyabban képesek megakadályozni a szívritmuszavarokat, mint a növényi olajból származó alfa-linolénsav - számol be Thomas Reiche diplomás oecotrophologist az Aacheni Táplálkozási és Dietetikai Társaságról. A Táplálkozási Orvostudományi és Dietetikai Társaság táplálkozási szakorvosai ezért azt javasolják, hogy a szívritmuszavarokban szenvedő emberek minden második napon fogyasszanak zsíros halakat, például makrélát, heringet és lazacot, vagy orvosával folytatott konzultációt követően vegyenek be halolaj kapszulákat a gyógyszertárból.
A többszörösen telítetlen omega-3 zsírsavak népszerűsége számos olyan klinikai vizsgálatra vezethető vissza, amelyek bizonyítják védő és megelőző hatásukat a szív- és érrendszeri betegségek tekintetében. Ezenkívül számos ellenőrzött vizsgálat azt mutatja, hogy a szív egészséges omega-3 zsírsavak, eikozapentaénsav (EPA) és dokozapentaénsav (DHA), amelyek gazdag tengeri halak zsírjában, például heringben, lazacban vagy makrélában, gyulladáscsökkentők és ellensúlyozzák a trombózist az általuk képzett eikozanoidok révén. Thomas Reiche tudja, hogyan lehet csökkenteni a vér lipidszintjét és a vérnyomást.
A közelmúltban a szívkoszorúér-betegség másodlagos megelőzése, beleértve az omega-3 zsírsavak miatti hirtelen szívhalált, a kutatások középpontjába került. Ezeknek a betegségeknek a többsége hirtelen szívhalálhoz vezet, amely a legtöbb esetben a szívritmuszavarok közvetlen következménye, amelyek viszont gyakran a csökkent pulzusszám-variabilitással (HRV) járnak. (3) (4)
A HRV a neurovegetatív aktivitás és a szív autonóm funkciójának mértéke. Leírja a szív azon képességét, hogy folyamatosan állítsa be az egyik szívveréstől a másikig tartó időintervallumot (a terheléstől függően), és ezáltal rugalmasan megfeleljen a folyamatosan változó követelményeknek. (5) Az omega-3 zsírsavak csökkentik a szívritmuszavar kockázatát a HRV növelésével. . Az omega-3 zsírsavak koncentrációjának növekedésével a sejtmembránban csökken a hirtelen szívhalál kockázata. Először végeztek Fernando Holguin által vezetett tudósok az amerikai Atlantai Egyetemről egy randomizált kettős-vak vizsgálatot az omega-3 zsírsav különféle forrásainak HRV-re gyakorolt hatásairól. (1)
Összességében az 52, 60 év feletti idősek otthona lakóinak fele napi két gramm halolaj kapszulát (83,2 százalék EPA és DHA) kapott, míg a másik fele két gramm szójaolaj kapszulát (6,78 százalék alfa-linolénsav) kapott. A HRV-t hat hónap alatt 6 percig fekve mértük. A kiegészítés nélküli két hónapos kezdeti kontrollperiódus lehetővé tette az alapvonal meghatározását, így minden alany a maga kontroll személye volt. Ennek eredményeként a kutatók mindössze három hét elteltével tudták feljegyezni a HRV jelentős növekedését a halolaj-csoportban, míg a szójaolaj-csoportban a HRV-növekedés lényegesen alacsonyabb volt, és csak kilenc hét után következett be.
Ami a legfontosabb, hogy a halolajból származó omega-3 zsírsavak bevitele dózisfüggő HRV-növekedést okoz, ami 48% -kal csökkentheti az aritmia kockázatát. (2)
Ezért a tengeri halak rendszeres és bőséges fogyasztása a kardiovaszkuláris halálozás másodlagos megelőzésének nagyon hatékony eszköze. Ennek megfelelően az American Heart Association irányelvei szerint a szívbetegséggel nem rendelkező embereknek hetente legalább kétszer kell enniük (lehetőleg zsíros) tengeri halakat. A szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegeknek naponta 900 milligramm EPA-t és DHA-t kell bevenniük. Mivel ez a mennyiség körülbelül három adag makrélának, négy adag heringnek vagy öt adag lazacnak felel meg hetente, logikus a halolaj kapszulák használata kapszulánként (1 gramm) 300–850 milligramm EPA-val és DHA-val, ajánlja Thomas Reiche táplálkozási szakértő.
Irodalom:
(1) Holguin, F. és mtsai: A halolajjal és a szójaolaj-kiegészítéssel kapcsolatos kardiális autonóm változások idősekben. Mellkas 2005, 127. cikk (4), 1102-1107
(2) Leaf és mtsai: Az n-3 halolaj zsírsavak membránhatásai, amelyek megakadályozzák a fatális kamrai aritmiákat. J Membr Biol, 2005, 206 (2), 129-139
(3) Brouwer, I. A. és mtsai: Randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat indoklása és kialakítása az n-3 zsírsavak kiegészítő bevitelével és a szívritmuszavar előfordulásával kapcsolatban. Eur J Clin Nutr 2003, 57 (10), 1323-1330.
(4) Marchioli, R. és mtsai: Az n-3 PUFA antiaritmiás mechanizmusai és a GISSI-Prevenzione vizsgálat eredményei. J Membr Biol, 2005, 206 (2), 117-128
(5) Hottenrott, K. (Hrsg): A pulzusszám változékonysága a sportban. Megelőzés - rehabilitáció - képzés. Szimpózium 2001. december 8-án Marburgban. Hamburg: Czwalina Verlag, 2002
100 000 aláírás a szövetségi egészségügyi minisztériumhoz
A Német Diabétesz Szövetség (DDB) sajtóközleményeRövid hatású analóg inzulinok: „A betegek visszavágnak” tiltakozás - 100 000 aláírást adtak át a szövetségi egészségügyi minisztériumnak
Berlin, 2006. március 23.
Körülbelül 100 000 aláírással a cukorbetegek tiltakoznak a rövid hatású analóg inzulinok kivonásának fenyegetése ellen. Az aláírásokat, állásfoglalási szöveggel együtt, 2006. március 22-én, szerdán adta meg a szövetségi egészségügyi minisztérium államtitkára, dr. Klaus Theo Schröder, a Német Diabetikus Szövetség (DDB), a Német Diabetes Szakszervezet (DDU) és a Német Diabetológusok Szakmai Szövetsége (BDD) előadásában a minisztérium berlini helyiségében. „A hatalmas számú aláírás néhány hét alatt jött létre. A kampány áprilisban folytatódik. Ezután a szövetségi vegyes bizottság feltehetően dönt az előírhatóságról ", - írja le Manfred Wölfert, a Német Diabetikus Szövetség (DDB) elnöke. A betegkampány február elején kezdődött.
Államtitkár dr. Az átadáson Schröder méltatta a betegszövetségek elkötelezettségét az aláírási kampány megszervezése iránt. Hangsúlyozta, hogy hajlandó tartani a kapcsolatot a diabéteszes szövetségekkel. A minisztériumot a betegek érdekeinek a rövid hatású inzulinanalógok értékelési folyamatába történő integrálásával kapcsolatos kérdések érdekelték, például az Egészségügyi Minőség és Hatékonyság Intézete (IQWiG) részéről. Az államtitkár hangsúlyozta azon módszerek fontosságát is, amelyek alapján a gyógyszereket értékelték.
Gondoljon a betegre
Manfred Wölfert hangsúlyozta, hogy a rövid hatású analógoknak továbbra is rendelkezésre kell állniuk olyan cukorbetegek számára, akik hagyományos emberi inzulinnal nem érik el a kívánt terápiás célokat. Háttér: A Szövetségi Vegyes Bizottság (G-BA) április folyamán ajánlást tesz közzé a rövid hatású analóg inzulinokról. Ez az ajánlás az IQWiG január közepén közzétett zárójelentésén alapul, amely megkérdőjelezte e gyógyszerek további előnyeit. Ennek eredményeként a DDB-nek attól kell tartania, hogy felhasználásuk a 2-es típusú cukorbetegek kezelésére kieshet a gyógyszer irányelvből, és így a törvényes egészségbiztosítással rendelkező betegek már nem lesznek rendszeresen elérhetőek a terápiában.
Tapasztalat Európából
Az egyesületek az aláírások átadásával magyarázták álláspontjukat. A figyelem középpontjában az IQWiG állt, amely a gyógyszereket a G-BA nevében értékeli. „Az IQWiG mint intézmény üdvözlendő. Számos prekurzor létezik a gyógyszerek értékelésére Európában. Az ennek alapjául szolgáló módszertant mindig kritikusan kell megkérdőjelezni. Nagy-Britanniában például a betegek tapasztalatait és az életminőség szempontjait is belefoglalják a gyógyszerértékelésbe - ennek az eljárásnak Németország számára is példaértékűnek kell lennie ", leírja Prof. Dr. med. Eberhard Standl, a Német Diabetes Szakszervezet elnöke és a betegmagazin főszerkesztője "Diabetes Journal".
Emellett a DDB elnöke, Manfred Wölfert szerint az egyesületek az orvos egyéni, betegorientált kezelését szorgalmazzák, amelynek továbbra is lehetővé kell válnia. "A terápiás döntést az orvosnak kell meghoznia, figyelembe véve a beteg környezetét és életminőségének fenntartása érdekében", tette hozzá PD Dr. med. Klaus-Jürgen Ruhnau a Német Diabetológusok Szakmai Szövetségéből (BDD). Az egyesületek hangsúlyozták, hogy a kezelésnek nem politikai, hanem orvosi alapon kell történnie.
Kiemelt tanú
Pontosan ezen a ponton kaptak váratlan segítséget az egyesületek az aláírások átadása előtt. Ezt a segítséget pedig az kapta, aki először indította el az egész fejlesztést: Prof. Dr. med. Peter Sawicki, az IQWiG vezetője, aki negatívan értékelte a rövid hatású analóg inzulinok előnyeit. A DDB, a DDU és a BDD egyesületek örülnek annak, hogy Sawicki professzor maga relativizálta álláspontját, és álláspontjuk felé halad: „A tudomány csak egy, fontos, de nem kizárólagos része a döntésnek. Ehhez járul még az ellátás valósága és a társadalom értékei ", - mondta Prof. Peter Sawicki a "Közép-német továbbképzési napok szerződéses orvosok számára" Lipcsében, március 17-én, pénteken. A szövetségek ezt a kijelentést álláspontjuk megerősítésének tekintik: - Reméljük Sawicki professzor támogatását. Követeljük, hogy a Szövetségi Vegyes Bizottság a döntésében egyformán vegye figyelembe ezeket a betegekkel kapcsolatos bizonyítékokat, magyarázza Manfred Wölfert.
Ezután az egyesületek nagyon alaposan megvizsgálják, hogyan kell kezelniük a G-BA bejelentés tartalmát. „A kötelező politikai döntés meghozataláig ismét megköveteljük egyenlő részvételünket és részvételünket. Ugyanakkor minden alkalmat felhasználunk arra, hogy kritikusan kifejezzük magunkat a módszertan kapcsán mind az előnyök felmérésének kidolgozása, mind a meghallgatások és véleményezési eljárások során ", hangsúlyozta Manfred Wölfert a DDB-től.
Vegyük a politikát a szavára
Az egyesületek itt is kiemelkedő támogatásra támaszkodhatnak. Felveszik Marion Caspers-Merk parlamenti államtitkár javaslatát, aki március 15-én, szerdán, az Országos Diabétesz Fórum alkalmával jelentette, hogy a szövetségi egészségügyi minisztérium nevében meg kívánja célozni mindazok hálózatát, akik cukorbetegséggel foglalkoznak. Ez a betegeket és az ellátókat érinti. Ez elengedhetetlen, mert az egészségügyi rendszerben a szükséges előrelépés csak az összes erő egyenlő összevonásával érhető el. "Emlékeztetni fogjuk a politikusokat jó szándékukra", hangsúlyozta PD Dr. med. Klaus-Jürgen Ruhnau a BDD-től.
Első inhalációs inzulin jóváhagyva
Az inzulinrezisztencia fejlődési tényezőinek bizonyítéka
Sörhas és testtömeg-index - A túlsúlyos emberek életük során lényegesen nagyobb valószínűséggel alakulnak ki inzulinrezisztenciát, és ennek következtében fennáll a veszélye a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának.!
Ezt a megállapítást egy orvos, Helke Farin (1) és csapata a Stanfordi Egyetemen végzett amerikai tanulmánya közli, Bettina Geier képesített táplálkozási szakember beszámol az Aacheni Táplálkozási és Dietetikai Társaságról. A tudósok 330 látszólag egészséges és vaskos tesztalanynál határozták meg az inzulinnal kapcsolatos glükóz felszívódásának szintjét a vérből a testsejtekbe. Ezután megvizsgálták ennek az értéknek a kapcsolatát a csípő kerülete és a testtömegindex között. A Stanford tudósai arra a következtetésre jutottak, hogy a BMI és a csípő kerülete korrelál egymással.
Ezek a paraméterek korrelálnak az éhomi vércukorszinttel is: A súlytól függően együtt nőnek. BMI kategóriákra osztva azoknál az embereknél, akiknek a BMI nem volt a túlsúlyos kategóriában, de viszonylag kifejezett hasi zsíreloszlásuk volt, észrevehetően magas volt az éhomi vércukorszintjük. Ugyanazon csípőkörfogat-kategória szerint rendszerezve a túlsúlyos embereknél az éhomi vércukorszint magasabb volt, mint a normál testsúlyúaknál, azonos méretű "sörhas" -nál.
A kutatók az eredményeket a következőképpen foglalják össze: Minél hangsúlyosabb a túlsúly vagy a hasi zsír mennyisége, annál magasabb a testsejtek inzulinrezisztenciája. Az elhízott emberek inzulin által közvetített glükózfelvétele 30 százalékkal alacsonyabb volt, mint a normál testsúlyú embereknél.
Bettina Geier egy másik fontos veszélyességi szempontot ad hozzá a kifejezett jóléti has egészségügyi jelentőségéhez. A "has" a koszorúér-betegség rendkívül megnövekedett kockázatát rejti magában. Mivel elhízott embereknél ezt a kockázatot nemcsak a testzsír összmennyisége határozza meg, hanem az is, hogy ez a zsírmennyiség megoszlik-e a test régióiban. A leírt kifejezett pancetta az egészségre veszélyesebbnek tekinthető, mint a fenék és a csípő területén megnövekedett zsírlerakódás (= gynoid zsíreloszlás), amint ez a nőknél gyakran előfordul. A túlsúlyos férfiaknál viszont általában a veszélyesebb hasi zsíreloszlás következik be. Ezt nevezik android zsírelosztási típusnak vagy „almaformának”, ellentétben a női „körte típussal”.
(1) Farin, Helke és mtsai: A testtömeg-index és a derék körülményei egyaránt hozzájárulnak az inzulin által közvetített glükóz-elhelyezkedés különbségeihez cukorbetegeknél. American Journal of Clinical Nutrition 2006; 83: 47-51
A Deutsche BKK már most is az egyetlen egészségbiztosító társaság Németországban, amely a törvény által előírt betegségkezelési programok mellett ezeket a speciális megelőző vizsgálatokat is kínálja. Kiegészítő TÜV tanúsítvánnyal a Diabetes TÜV az átlátszóság és a semleges minőségbiztosítás érdekében minden cukorbeteg számára hozzáadott egészségügyi értéket jelent.
A vizsgálati eljárások jelenleg a TÜV-SÜD-nél folynak. A Deutsche BKK 2006 tavaszán kapja meg exkluzív prevenciós ajánlatának tanúsítását. Addig természetesen a Deutsche BKK cukorbeteg minden biztosítottja folytathatja a háziorvos és a szemész által végzett vizsgálatokat. A vizsga minősége nem változik pecséttel vagy anélkül.
A Diabetes TÜV-ről további információt a www.deutschebkk.de oldalon talál
A férfiak a Sildenafil mellett maradnak - egy új tanulmány megerősítette: A Sildenafil-szel kezelt férfiak ritkábban válnak más gyógyszerekre.
Egy amerikai tanulmány kimutatta, hogy azok a férfiak, akiknek a merevedési problémáik első kezelésére szildenafil hatóanyagot írtak fel, kevésbé valószínű, hogy más készítményre váltanak, mint azok a férfiak, akiket más PDE-5 inhibitorokkal kezeltek (Mulhall és munkatársai, J. . Szex. Med. 2005, 848. o.).
A kutatók erre a következtetésre jutottak, miután összehasonlították a több mint 145 000 férfi adatait, akiknek merevedési problémáit gyógyszeres kezeléssel kezelték.
Valamennyi férfi a három PDE-5 gátló szildenafil, tadalafil vagy vardenafil egyikét kapta először öt hónapon belül. Az első csomag elfogyasztása után csak 6,4 százalék váltott a szildenafilról másik hatóanyagra. Ezzel szemben azok a férfiak, akik megkezdték a vardenafil vagy tadalafil kezelését, nagyobb valószínűséggel kaptak receptet az orvosuktól eltérő készítményre (vardenafil 10,4% és tadalafil 9%).
Az utánkövetési előírások a Sildenafil esetében is a legmagasabbak voltak. Míg a Sildenafil-felhasználók 52 százaléka beváltotta a második receptet a gyógyszertárakban, addig csak 30 százalék folytatta vardenafil-kezeléssel, és csak 29 százalék tadalafil-kezeléssel. A „beteg a kezdetektől fogva” ma is hű maradt a Sildenafil hatóanyaghoz. Ő volt az első német, aki 1995-ben részt vett a gyógyszer jóváhagyásának klinikai tesztjeiben, és 1995-ben még mindig bízik a bevált termékben.
A szildenafil 1998-ban indult el az első orális terápiaként merevedési problémákra. Az elmúlt hét évben világszerte több mint 27,6 millió férfi kapta a hatóanyagot a merevedési funkció helyreállításához. Több mint 130 orvosi-klinikai tanulmány teszi az egyik legjobban tanulmányozott hatóanyag közé.
Pfizer GmbH
Tudatosítsa a gazdagság betegségeit
A szív- és érrendszeri betegségek központi kockázati tényezőit összefoglaló metabolikus szindróma a társadalom 20-30 százalékát érinti. Az alapítvány egyre inkább felhívja a lakosság figyelmét e veszélyes betegségre HÍVJ JEL EGÉSZSÉGÜGY! tájékoztató kampányt és díjakat adományoz az egészségügyi szektorban és a médiában.