Admin, a diabetes-news szerzője - a 228. oldal 160. oldala

Az artériás hipertónia kimutatása cukorbeteg serdülőknél olyan fontos, mert a terápiát azonnal el kell kezdeni a mikro- és makroangiopátiás folyamat további progressziójának minimalizálása vagy megakadályozása érdekében. Nagyon fontos a beteg és családja számára a megfelelő magas vérnyomás-képzés. Ez magában foglalja a páciens bevonását az oktatás révén a vérnyomás önmérésébe, a vérnyomás ortosztatikus emelkedésének kimutatásába és terápiájába, valamint a lehetséges mellékhatások magyarázatába. A cukorbetegséggel összefüggő mikro- és makrovaszkuláris szövődmények megelőzésének vagy késleltetésének leghatékonyabb intézkedése továbbra is a hosszú távú, kifejezett hiperglikémia elkerülése. A 7,5 százalék alatti HbA1c-értékek és az artériás hipertónia időben történő kezelése a legfontosabb terápiás lehetőség az 1-es és 2-es típusú cukorbetegség prognózisának pozitív befolyásolására.
Az alkalmi vérnyomásmérés százalékai

1. táblázat: Az alkalmi vérnyomásmérések felső határa európai gyermekekben és serdülőknél számos európai tanulmány összeállításában (de Man és mtsai.). Általában a magas vérnyomás diagnózisát gyermekeknél és serdülőknél állapítják meg, ha a vérnyomásértékek tartósan megemelkednek a 95. percentilis felett.
Gyermekgyógyászati normák a járóbeteg vérnyomásméréshez

2. táblázat: Az artériás hipertónia diagnózisának megerősítésére cukorbeteg gyermekeknél és serdülőknél 24 órás vérnyomásmérést végeznek a fehér kabátos hipertónia kizárására. Ebben a vizsgálatban standard értékeket is adtak a hosszúságtól független éjszakai vérnyomáseséshez (Dip) (Soergel és mtsai.). A törölt éjszakai merülés értékelési kritériuma az 5. percentilis volt. Az egészséges gyermekek és serdülők éjszakai merülésének 5. percentilise fiúk és lányok esetében együttesen 3, szisztolés és 7 százalékos diasztolés volt.,

A cukorbetegség szakemberei riasztanak:
"A speciális ételek lemondása veszélyezteti az ellátást"

Cukorbetegség és artériás hipertónia
Gyakran félreértik, túl ritkán tartják fenntarthatóan

Diabetes szimpózium az optimális betegellátásról

A megelőzés a mottója a rezidens diabetológiai orvosok (AND) e.V. munkacsoportjának idei szimpóziumának, amelyre először 2005. szeptember 1. és 3. között kerül sor a Német Diabetes Társasággal (DDG) közösen.

Az, hogy a klinikai diabetológia eredményei hogyan alakíthatók át gyakorlati diabetológiává, az esemény tudományos programjának középpontjában áll, a Bundeshaus Bonn Nemzetközi Kongresszusi Központban (IKBB). A szakértők tájékoztatják a háziorvosokat és a háziorvosokat is a szolgáltatások számlázásáról az új EBM 2000 plusz szerint, valamint a betegségkezelési programok (DMP) jelenlegi kezelési előírásairól.

A rezidens diabetológusok és a háziorvosok központi szerepet játszanak a cukorbetegek orvosi ellátásában: Németországban a háziorvosok átlagosan nyolc-kilenc százaléka szenved cukorbetegségben. Az optimális kezelés előfeltétele, hogy az orvosok ismerjék a cukorbetegség veszélyeit, és korai stádiumban megfelelő diagnosztikai és terápiás intézkedéseket hajtsanak végre, és szakorvosukhoz irányítsák betegeiket. Ily módon elkerülhetők a szív és az erek súlyos következményei, és megakadályozhatók olyan betegségek, mint a diabéteszes láb szindróma vagy a diabéteszes vesebetegség. Tekintettel az egyre növekvő számú betegre, egyre fontosabb, hogy az orvosok széles csoportja jobban képzett legyen erre a feladatra.

A „Megelőzés” mottó alatt a Diabetológiai Orvosok (AND) e.V. munkacsoportja ezért először a DDG-vel közösen szervezi éves szimpóziumát a DDG őszi konferenciájának részeként. A cukorbetegségben dolgozó háziorvosok és orvosok szimpóziumokon és műhelyfoglalkozásokon kapnak információt a jelenlegi megelőzési és terápiás lehetőségekről. Ide tartozik például a kardiovaszkuláris kockázat megelőzése és a nemzeti megelőzési megközelítések. Szakmai-politikai szimpózium a cukorbetegek kezelésének jövőbeli kilátásairól szól a gyakorlatban. A szakértők időközi jelentést készítenek a Betegségkezelő Programról (DMP), amelybe a cukorbetegek 2003 óta beiratkozhatnak. Egy másik téma az EBM 2000 plus új számlázási szabályozása lesz.

Az eseményről az interneten található információ a www.and-ddg.de címen

Országos diabétesz-tudatossági kampány

Frankfurt/Sacramento, USA (ots) - Napi marék dió elfogyasztása segíthet a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél az ajánlott mennyiségű többszörösen telítetlen zsírsavak (például omega-3 zsírsavak) beszerzésében a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében.
Ez az ausztrál Wollongongi Egyetem új tanulmányának eredménye. A mű az American Dietetic Association (JADA) amerikai folyóiratának júliusi számában jelent meg.
Az amerikai táplálkozási és egészségügyi tanácsadó, Marion J. Franz, a mineapolisi Diabetes Center munkatársa megjegyzi a vizsgálat eredményét: „Különösen fontos, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek kiegyensúlyozott arányban fogyasztják a megfelelő zsírokat. Az a tény, hogy a táplálkozási célokat könnyebb elérni, ha a diót diétába veszik, hasznos és hasznos hír a cukorbetegek, valamint az őket tanácsadó orvosok és táplálkozási szakemberek számára. "
A német Düsseldorf Diabetes Kutatóintézet szerint:

Németországban több mint 5 millió ember szenved cukorbetegségben, több mint 90% -uk 2-es típusú cukorbetegségben szenved
A cukorbetegek tényleges száma azonban Németországban 7–8 millió, mivel feltételeznünk kell, hogy a fel nem fedezett cukorbetegek 40–50% -a nincs bejelentve
minden második cukorbeteg korai szívhalálban hal meg
a stroke aránya cukorbetegeknél kétszer olyan magas, mint a nem cukorbetegeknél
a dialízis újonnan érkezők 40% -a és
Az új vakok 30% -a cukorbeteg.

Németországban minden nap egy csecsemő röviddel a születése előtt vagy közben meghal, mert anyja terhességi cukorbetegségben szenved, anélkül, hogy felismernék.

Az Adelaide-i Egyetem (Ausztrália) új tanulmánya azt mutatja, hogy ezeket a halálokat speciális vércukor-vizsgálattal lehet megakadályozni. 2005. július 11-e óta a Techniker Krankenkasse (TK) vállalja ennek a tesztnek az országos költségeit, amely még nem volt egészségbiztosítási ellátás.

"A hormonális változások miatt minden huszadik nőnél átmeneti cukorbetegség alakul ki terhesség alatt", mondja dr. Christoph Straub, a TK igazgatóságának alelnöke. A probléma: A várandós anyák számára a terhességi cukorbetegség továbbra is tünetmentes és gyakran észrevétlen marad, mivel a hagyományos cukortesztek nem elegendőek. Tehát előfordul, hogy a 700 000 csecsemő közül, akik évente születnek Németországban, körülbelül 35 000 szenved anyjuk kezeletlen cukorbetegségében. A terhes nő túl magas vércukorszintjére rendkívül tápanyagok felszívódásával reagálnak, és túl kövérek lesznek; legrosszabb esetben a gyermek az anyaméhben meghal.

Ha felismerik és kezelik a terhességi cukorbetegséget, akkor a gyermekre gyakorolt káros hatások szinte teljesen megakadályozhatók. Ezt mutatja az Adelaide-i Egyetem tanulmánya, amelyet most a New England Journal of Medicine publikált. A tudósok véletlenszerűen két csoportba soroltak kb. Míg az egyik csoportot cukorbetegség miatt kezelték, a kontroll csoport terápia nélkül maradt.

Az eredmény

Nincs halálozás a kezelt csoportban, lényegesen kevesebb szövődmény szülés közben (30 százalék) és kevesebb természetellenes elhízás az újszülötteknél (kontrollcsoport: öt haláleset). „A módszer miatt a tanulmány etikai okokból csak részben érthető Németországban. De nem nézhetünk túl az eredményeken, mert szó szerint élet és halál kérdése ", tehát dr. Straub.

Annak érdekében, hogy évente megbízhatóan megvédje mintegy 50 000 újszülött biztosítottját a terhességi cukorbetegség következményeitől és csökkentse a halálozási arányt, a TK a hagyományos vizeletvizsgálat mellett most megbízható vércukorszint-vizsgálatot végez. Ebben a tesztben a terhes nők cukoroldatot (50 gramm cukrot) isznak. Egy óra múlva vérvizsgálattal kiderül, van-e kezdeti gyanú, és szükséges-e további vizsgálat. Ha rendelkezésre állnak az eredmények, az orvos azonnal megkezdheti a terápiát. A gyakorlat a kezelés költségeit a szokásos módon az egészségbiztosítási kártyán keresztül számlázza. A terhes nők körülbelül tíz eurót költenek a cukortesztre, és visszakapják a TK-tól.

A terhességről és a cukorbetegségről további információk a TK terhességi portálon érhetők el: www.schwangerschaft-point.de

A tanulmány eredeti kiadványa itt található: www.nejm.org

Multicentrikus vizsgálat - 2. típusú cukorbetegség és terhesség

Tisztelt kollégák, a DDG AG Diabetes és Terhesség igazgatótanácsának nevében kérjük támogatását egy 2-es típusú cukorbetegek terhességéről szóló tanulmányban. Az adatgyűjtés modern módszereinek alkalmazásával a multicentrikus vizsgálatban való részvétel nem jelent jelentős terhelést orvosként, mivel a regisztráció és az adatbevitel nem kötődik semmilyen korábbi tudáshoz. A vizsgálatban résztvevőknek díjat nem számítanak fel. Az eredményeknek segíteniük kell egy olyan kezelési irányelv kidolgozását a betegcsoport számára, amelyet eddig elhanyagoltak. Előre is köszönöm elkötelezettségét, és várjuk, hogy veled dolgozzunk!

A 2. típusú terhesség eredményeit nem dokumentálták kellőképpen

Eddig a terhes 2-es típusú cukorbetegek perinatológiai eredményeit csak nem szisztematikusan vizsgálták. A terhesség és a 2-es típusú cukorbetegség egybeesése növekszik. Ennek oka multimodális. Legalábbis a gyermekvállalási kor növekedése, a lakosság növekvő elhízása, valamint a 2-es típusú cukorbetegség lehetséges korábbi megnyilvánulása részben érintettnek tűnik. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő terhes nők többközpontú adatgyűjtése alapján iránymutatás kidolgozását tervezik az ellátási koncepció számára, amelynek célja a terápia optimalizálása az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő nőkhöz hasonlóan.

A tanulmányok kezdete: 2005. július 1

A tanulmányban való részvételre bármikor regisztrálhat az interneten a www.dm2s.de címen.
Kérjük, nyomtassa ki a regisztrációs űrlapot, és adja meg adatait (olvasható!). Faxolja el nekünk a regisztrációs űrlapot. Körülbelül egy hét múlva megkapja személyes hozzáférési adatait e-mailben, és elkezdheti bevinni a beteg adatait. Annak érdekében, hogy a DDG éves konferenciája keretében megvizsgálhassuk és lehetőség szerint feldolgozhassunk minden kívánságot és javaslatot a tanulmány menetével és a lekérdezendő paraméterekkel kapcsolatban, a tanulmány kezdetét 2005. július 1-jén határozzuk meg. Valamennyi korábban regisztrált résztvevőt időben értesítjük e-mailben, amint az adatok bevihetők.

Biztonságos SSL adatbevitel

Az adatokat biztonságos, titkosított kapcsolaton keresztül vezetjük be az SSL protokoll segítségével, amelyre automatikusan továbbítjuk. A hozzáférési adatok megadása után a betegek személyes adatbázisába kerül. Az egyes paraméterek adatait bármikor hozzáadhatja vagy módosíthatja.
Az offline adatgyűjtés egyszerűsítése érdekében új beteg létrehozása után kinyomtathat egy lapot is, amely felsorolja az összes lekérdezendő paramétert. Több feljegyzett terhes nő belépése koncentráltabban lehetséges, és fontos minden olyan vizsgálatban résztvevő számára, aki nem rendelkezik internetes számítógéppel a praxisában vagy a járóbeteg-osztályon. A tervek szerint értékelési sémákat biztosítunk az Ön által bevitt betegek számára.

Többközpontú adatgyűjtés

A multicentrikus adatgyűjtést azért választottuk, hogy elegendő számú beteget tudjunk bevonni a vizsgálatba az adatok ésszerű időn belüli értékeléséhez. A vizsgálat időtartamát 3 évnek határozták meg. Az adatbevitel 2005. július 1-től lehetséges. Az adatokat elektronikus úton rögzítik. A tanulmány kiértékelése után az eredményeket az összes résztvevő intézmény nevével együtt közzétesszük. A vizsgálatban résztvevők speciális kérdéseire bizonyos adatokat a tanulmány vezetőségével konzultálva adunk meg. A tanulmány lefolytatásáról az etikai szavazást a Charite Berlin etikai bizottsága adta meg kérelemre.
Ötlet és megvalósítás: A DDG Cukorbetegség és Terhesség Munkacsoportjának igazgatósága

Prof. Dr.med. Horst Heron
E-mail: [email protected]
Nőgyógyászati és szülészeti szakember
Vivantes Klinika Friedrichshainban
Landsberger Allee 49
10249 Berlin
Telefon: 030 42211428

Dr. med. Jürgen Tamm
E-mail: [email protected]
Belgyógyász és diabetológus DDG
A cukorbetegség gyakorlása
Blumenhaller Weg 39
49080 Osnabrück
Telefon: 0541 47004

Prediabetes: európai probléma

London - A cukorbetegség a negyedik halálozási ok világszerte. Tekintettel arra, hogy csak Európában a prediabetikumok számát több mint 60 millió emberre becsülik, feltételezhető, hogy a cukorbetegség kockázata riasztó mértékben növekszik, ha a megfelelő intézkedéseket azonnal nem hozzák meg. Ahhoz, hogy igazságot tudjunk adni ennek a helyzetnek, innovatív lépésekre van szükség a társadalom minden területén, amelyeknek tartalmazniuk kell mind a politikai intézkedéseket, mind a személyes viselkedésbeli változásokat.

A múlt héten Brüsszelben ülésező EU Diabetes Munkacsoport lehetőséget adott az Európai Parlament tagjainak, hogy megvitassák a cukorbetegség megelőzésére, kezelésére és kezelésére irányuló uniós intézkedéseket, amelyek részét képezhetik az európai cukorbetegség-stratégiának. Az Európai Unió (EU) új programot indított a prediabetes és más krónikus betegségek megelőzésére "Diéta, testmozgás és egészség - európai cselekvési platform" néven. Ezt a kezdeményezést a közelmúltban vázolták a Prediabetes és Metabolikus Szindróma Első Nemzetközi Kongresszusán. Wilfried Kamphausen, az Európai Bizottság felelős igazgatási tisztviselője szerint az új platform Európa minden kulcsszereplőjét összefogja, akik készek kötelező és ellenőrizhető elkötelezettségük révén megállítani a jelenlegi elhízási trendet, és hatástalanítani a prediabetes kialakulásának ezt a fontos tényezőjét.

A platform célja az EU-n belüli üzleti, társadalmi és közéleti önkéntes tevékenységek előmozdítása. A platform tagjai, köztük az EU kulcsfontosságú élelmiszeripari, kiskereskedelmi, vendéglátóipari és reklám képviselői, valamint a fogyasztói szervezetek és a nem kormányzati egészségügyi szervezetek képviselői elkötelezték magukat a megoldás mellett való együttműködés és tapasztalataik megosztása mellett. A finn cukorbetegség-megelőzési vizsgálat eredményei alapján jelenleg prediabéteszben szenvedőket azonosítanak Németországban. A prediabetes a normálnál magasabb vércukorszint, de még nem diagnosztizálható cukorbetegségként. A program hosszú távú intézkedéseket tartalmaz, amelyek célja az érintettek élet- és étkezési szokásainak javítása. Ezt a programot egész Németországra ki akarják terjeszteni annak érdekében, hogy országosan azonos támogatást nyújtson minden olyan embernek, akinek fokozott a cukorbetegség kockázata.

Franciaországban egy új tanulmány kimutatta, hogy a diagnosztizálatlan cukorbetegség elterjedt. A több mint 19 000 ember felmérése kimutatta, hogy körülbelül minden tíz válaszadót érint a nem diagnosztizált cukorbetegség. Kétségtelen, hogy kiterjedt fellépésre van szükség. Ebbe az irányba tett lépésként a Nemzetközi Diabétesz Szövetség (Nemzetközi Diabétesz Szövetség, Regione Europe) létrehozta a Gluco-Forumot, amelyhez az európai cukorbetegség-szakértők tartoznak. A Gluco-fórum feladata, hogy felhívja a nyilvánosság figyelmét a prediabetesre és a 2-es típusú cukorbetegségre, és ezáltal segítse a cukorbetegség kockázatának kitett emberek millióit Európában.
Pierre Lefebvre professzor, az IDF elnöke elmondta: „Munkánk során rendkívül magas akadályokat kell leküzdenünk. Ezek az újszerű kezdeményezések azonban átfogó társadalmi megközelítés kialakításához vezetnek azon nehézségek és problémák kezelésére, amelyek jelenleg milliókat akadályoznak egészséges és cukorbetegség nélküli életben. "

További információ a Gluco-forum weboldalán érhető el a www.glucoforum.org címen.