ÁFA-emelés A klinikák szállítóira nehezedő nyomás nő - Handelsblatt
A kórházak a költségek csökkentésével akarják ellensúlyozni az áfa növekedését. Ez valószínűleg növelni fogja a beszállítóik közötti versenyt.
2006.02.06 írta Sleegers Anna
FRANKFURT. A kórházaknak még a sztrájkolni kívánt hatalmas béremelés nélkül is alkalmazkodniuk kell a növekvő költségekhez. Mivel a pénztárgépekkel történő elszámoláskor nem igényelheti az előzetesen felszámított adó levonását, az áfa növekedése megnöveli a következő évben az anyagköltségeit. Ez valószínűleg fokozni fogja a beszállítóik közötti versenyt.
"Ha nem teszünk semmit, akkor az elkövetkező évben ötmillió euróba kerül" - mondja Hans-Jürgen Michal, a 33 kórházzal rendelkező müncheni Sana csoport vezérigazgatója országszerte. A Német Kórházszövetség (DKG) a teljes iparágra háruló további terhet évente 500 millió euró terheli. Az átalány mértékének emelésével pénzügyi kompenzációra nem kell számítani, mert az egészségbiztosítási járulékok növekedése aligha lenne politikailag érvényesíthető.
A kórházaknak ezért csak a költségek fékezésére van szükség. Az olyan magánláncok, mint a Sana, a Rhön-Kliniken és a Helios, már csökkentik a vásárlás költségeit azzal, hogy a kórházaikból származó megrendeléseket összecsomagolják. Ily módon a Sana csoportnak sikerült például az anyagköltségeket a teljes költségek körülbelül negyedére csökkenteni, míg egy átlagos kórházban a DKG információi szerint a kiadások körülbelül 34 százaléka fogyasztási cikkekre, például fecskendőkre, kötszerekre és élelmiszerekre fordult.
Annak érdekében, hogy az egyre növekvő versenynek ellen tudjon állni, az orvosi fogyóeszközök kisebb gyártói bánatára az állami kórházak egyre inkább összefognak, hogy vásárlócsoportokat hozzanak létre. "Ez a tendencia fokozódik a növekvő költségnyomás miatt" - mondja Ekkehart Paditz, aki júniusban veszi át a görlitzi önkormányzati klinika vezetését.
A kisebb gyártók lemaradtak ebben a fejlesztésben, mert a termelési kapacitás hiánya miatt nem tudják annyira csökkenteni az árakat, mint a nagy gyártók, akik gyakran olcsóbban termelnek külföldön. Ezt a helyzetet súlyosbítja a kórház költségnyomása. "Továbbra is egységesítjük követelményeinket annak érdekében, hogy nagy megrendelések révén előnyökhöz jussunk" - mondja Reinhard Schwarz, a Sana főnöke.
A heidenheimi székhelyű gyártó, Paul Hartmann nemrég az éves sajtótájékoztatón mutatta be, hogy az orvosi fogyasztási cikkek mennyire vannak árnyomás alatt. Bár az eladások óriási hét százalékkal nőttek, ez csak 3,7 százalékos növekedésben mutatkozott meg az értékesítésben. Már 2004-ben az ipar néhány vállalatának el kellett fogadnia az eladások akár 40 százalékos csökkenését a törvényileg előírt árcsökkentések miatt. A németországi piaci mennyiséget jelenleg körülbelül 21 milliárd euróra becsülik.
De a takarító cégek és más, a kórházakat nem orvosi szolgáltatásokkal ellátó cégek is valószínűleg nyomás alá kerülnek. A kórházak számára ma már olcsóbb lehet igénybe venni a saját szolgáltató leányvállalatuk szolgáltatásait, mert ebben az esetben nem kell áfát fizetniük.
Miután a kórházak évek óta támaszkodnak az outsourcing szolgáltatásokra költség okokból, ez a tendencia hamarosan teljesen megfordulhat. "Újra a beszerzésen gondolkodunk" - mondja Gerald Meder, a Rhön Klinika igazgatóságának tagja. Ily módon a csoport kompenzálni akarja az adóemelés egy részét.