Ágyéki szúrás • eljárás, kockázatok; Használat

Az ágyéki lyukasztás során idegvizet vesznek fel a gerinccsatornából. A folyadék összetételének változásai fontos információkat nyújtanak az idegrendszer betegségeiről.

A Ágyéki szúrás a kivonás leggyakrabban alkalmazott módszere Idegvíz vagy Liquor cerebrospinalis, ahogy az orvosok latinul mondanák. Ez egy tiszta folyadék, amely mossa az agyat és a gerincvelőt, és elsősorban a sokkok csillapítására szolgál. Gyulladásos betegségek vagy daganatok esetén a Idegrendszer az idegvíz összetétele megváltozik.

Az ágyéki régió idegvize

Az idegvíz laboratóriumi vizsgálata ezért fontos információkat nyújt az ilyen betegségekről. Lumbális defekt esetén az orvos egy vékony üreges tűt helyez be az ágyéki csigolya területére az intervertebrális téren keresztül a gerinccsatornába. Ezután az idegvíz cseppekben áramlik ki a kanülön keresztül, amelyet mintacsövekbe gyűjtenek és meg lehet vizsgálni.

A hátlap megkönnyíti a vizsgálatot

Az idegfolyadék felvételéhez a vizsgált személynek a lehető legnagyobb mértékben meg kell hajlítania a hát alsó részét. Ez történhet úgy, hogy ülve előrehajol, vagy oldalra fekszik az embrionális helyzetben, azaz felhúzott karokkal és lábakkal, és állát leengedve a mellkasán. Ez növeli a csigolyák közötti külső távolságokat. Ez megkönnyíti az orvos számára, hogy megérezze a csigolyák közötti lyukasztás megfelelő helyét. A pontok a harmadik és a negyedik, vagy a negyedik és ötödik között készülnek Az ágyéki csigolyák.

CSF-szúrás: Tíz-15 milliliter idegvizet veszünk

Az ágyéki gerinc megfelelő pontját megjelölik, majd a bőrt alaposan fertőtlenítik. Szükség esetén a betegek a helyi érzéstelenítés. Aztán az orvos elindítja az igazit CSF defekt: Egy speciális, vékony üreges tűt nyom a csigolyák közötti megjelölt ponton a csigolyacsatornába.

Az idegvíz csepegni kezd a szúrótűből, és összegyűlik a vizsgálati csőben. Tíz-tizenöt milliliterre van szükség a cerebrospinalis folyadék vizsgálatához. Miután elegendő mennyiségű idegfolyadékot nyert, az orvos óvatosan visszahúzza a tűt. A szúrás helyét néhány percig nyomjuk, majd gipszel vagy kötéssel letakarjuk.

  • szúrás

Láz, fájdalom, légszomj: Keressen kifejezetten tüneteket és lehetséges kiváltó okaikat

Tartsa az ágy pihenését - fejfájás lehetséges

Az ágyéki szúrás után legalább fél órán át ágynyugalom betartani Keringési problémák és fejfájás megelőzni. A legjobb módszer erre a hasra feküdni, mivel ez gyorsabban zárja le a szúrási csatornát. Az orvos állapotától és utasításaitól függően, amelyeket szigorúan be kell tartani, a vizsgálat után hosszabb ágynyugalom lehet megfelelő. Ráadásul elég Ital fontos a fejfájás megelőzésére.

A CSF-szúrás alig fájdalmas

Maga az eljárás csak körülbelül 20 percet vesz igénybe, és most már ambulánsan is elvégezhető egy neurológiai gyakorlatban. Nem fájdalmasnak írják le, ezért nem mindig szükséges helyi érzéstelenítés.

Ha azonban a szúrótű megérinti az ideggyökeret, akkor rövid fájdalom jelentkezhet, amely az isiászra emlékeztet. Ha azonban a tűvezetőt kijavítják, az általában nagyon gyorsan ismét csökken.

Összességében elmondható, hogy a gerinccsatornából az idegfolyadék kivonása a alacsony kockázatú rutineljárás. A sérülések szinte kizárhatók a CSF professzionális eltávolításával, mivel a gerincvelő csak az első vagy a második ágyéki csigolyáig terjed, de csak a harmadik ágyéki csigolya alatt lyukad ki.

Milyen kockázatokkal jár az ágyéki lyukasztás

A vizsgálat előtt részletes konzultáció zajlik egy orvossal, tájékoztatva a lehetséges esetről Az ágyéki szúrás kockázatai és szövődményei kívánt. Fontos az is, hogy a koponyán belül is fokozott nyomás legyen fokozott vérzési hajlam kizárt, mivel mindkettő az ágyéki lyukasztás ellen szól. A betegeknek fontolóra kell venniük, ha szükséges, előre vegyék be véralvadásgátló gyógyszerek Nyomokat. Gyulladás vagy bőrszennyeződések a tervezett szúrás helyén szintén ellenjavallatok az ágyéki lyukasztáshoz.

felett fejfájás Az ágyéki lyukasztás következtében a nyak területén a vizsgáltak körülbelül öt százaléka panaszkodik, különösen, ha nem biztosítják, hogy megfelelően hidratáltak. Szintén Hányinger, hányás és Hátfájás ritkán fordulnak elő. A tünetek csak a CSF-szúrás utáni napon jelentkezhetnek. Szükség esetén fájdalomcsillapító gyógyszerekkel kezelhető, és fekvéskor javulhat; általában néhány nap múlva eltűnnek.

Az idegfolyadék extrakciójával járó szövődmények ritkák

Az injekció beadásának helyén fellépő fertőzés az egyik ritka komplikáció, amely előfordulhat, de ezeket jól lehet kezelni antibiotikumokkal vagy kenőcsökkel. Ha a szúrás során ideg ér, akkor bénulás vagy zsibbadás érezheti. Ez ideiglenes zavarokhoz is vezethet Koponyaidegek, meningealis vérzés vagy Folyadék felhalmozódása a kemény agyhártya alá kerülnek, de ezek általában teljesen visszahúzódnak.

Másrészt a tartós károsodás, például a gerincvelő membránjának gyulladása vagy vérzése miatt, rendkívül ritka. A légzési rendellenességekkel járó keringési problémák csak kivételes esetekben fordulnak elő, például észleletlen emelkedett szint esetén Koponyaűri nyomás, ami önmagában az ágyéki lyukasztás kizárási kritériuma lenne.

Az idegbetegségek fontos diagnosztikai eszköze

Az ágyéki lyukasztás azonban fontos diagnosztikai eszköz egyes betegségek kimutatásában vagy kizárásában. Ide tartoznak az agy gyulladásos betegségei, az agyi vérzés bizonyos típusai vagy a rák. Részletesen ezek többek között

  • Az agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás)
  • Az agy gyulladása (encephalitis)
  • Lyme-kór
  • Neurosyphilis (szintén Neurolues, a szifilisz bizonyos formája)
  • Parkinson-kór
  • Subarachnoidális vérzés (SAB) az agyban (a stroke kiváltója)
  • leukémia
  • Limfóma
  • Agy- és gerincvelői daganatok

Az ágyéki szúrást leggyakrabban az agyhártyagyulladás vagy az agyvelőgyulladás kimutatására használják. A MS diagnosztika.

Az eljárás is terápiásán alkalmazható. Bizonyos gyógyszereket az idegvízen keresztül vezetnek be. Például az érzéstelenítőt a Spinalis érzéstelenítés, Az általános érzéstelenítéssel szemben csak a test bizonyos részeit érzéstelenítik a segítségével Ágyéki szúrás.