Ajánlások a túlsúly hosszú távú egészségre gyakorolt ​​következményeire és a cselekvési eszközökre vonatkozóan

A túlsúlyra vonatkozó ajánlások: hosszú távú következmények az egészségre és a cselekvési eszközökre

1. A túlsúly és az elhízás meghatározása a kockázat szerint

hosszú

A felesleges súlyt felnőtteknél a Quetelet-index határozza meg, a testtömeg-index (BMI: súly kilogrammban kifejezve osztva a méterben kifejezett magassággal és megemelt négyzettel), amely nagyobb, mint 25 kg/m², és az elhízás, amelynek BMI-je megegyezik vagy nagyobb, mint 30 kg/m². Ez a "túlsúly" a zsírtömeg feleslegéből adódik. Ezeket a küszöbértékeket az epidemiológiai vizsgálatokból nyert statisztikai összefüggésből választották, amelyek a morbiditást és a mortalitást a BMI-hez kötik: valójában már most is nő a kockázat a 25 kg/m²-es BMI-től, és a kockázat nagymértékben megnő, ha a BMI eléri vagy meghaladja a 30 kg/m², különösen a fiatal felnőttek körében, mindkét nemnél. Idős, elhízott embereknél azonban minden okból bekövetkező halálozás kockázata megegyezik a nem elhízott embereknél megfigyelt kockázattal. Végül a szív- és érrendszeri kockázat különösen megnő a hasi zsírosság jelenlétében, amelyet a derék kerületének mérésével könnyen fel lehet mérni (a kockázat már nőtt, ha a nőknél 80 cm-nél nagyobb, a férfiaknál 94 cm-nél nagyobb).

2. Az elhízás magas és növekvő gyakorisága

3. Az elhízás káros következményei az egyén és a társadalom számára

4. Az elhízás, a civilizáció olyan betegsége, amely a modern életmódhoz kapcsolódik

5. Az elhízás megelőzése jobb oktatással, kicsi kortól kezdve

6. Figyelem az elhízás fantáziadús vagy veszélyes kezelése ellen

7. Javaslatok konkrét cselekvésekre

Első konkrét célkitűzésnek kell lennie a táplálkozás oktatásának intenzívebbé tétele a különböző Egészségtudományi Karok tanulmányai során. Ez az első intézkedés lehetővé tenné a tudatosság növelését és az orvosok és más szakemberek jobb képzését a táplálkozás fontosságáról bizonyos betegségek, köztük az elhízás megelőzésében és kezelésében.

Népegészségügyi szempontból két cselekvés tűnik prioritásnak: az első az elhízás jelenségének és annak az egészségre gyakorolt ​​lehetséges következményeinek jobb megértésére Belgiumban, a második a súlygyarapodás dinamikájának megfékezésére, különösen fiatal alanyok esetében.

Ezért ajánlott új nagyszabású országos felmérést szervezni a belga lakosság elhízását meghatározó tényezőkről és a kardiovaszkuláris kockázati tényezőkkel való összefüggésekről általában. Ehhez célszerű lenne reprezentatív mintát kiválasztani és azt a 20 évvel ezelőtt végzett "BIRNH" tanulmányhoz hasonló megközelítéssel tanulmányozni. Új és eredeti megközelítéseket lehetne kidolgozni a diétás értékelés, a fizikai aktivitás, a pszichoszociális vagy gazdasági tényezők vagy akár a biológiai paraméterek szempontjából, új, eddig nem pontosan értékelt markerek bevonásával. ”lásd az 1. mellékletet).

Információ-megelőzési program indítása iskolai szinten is ajánlott. Célszerű lenne felmérések elvégzésével kezdeni az iskolákban a "leltár" létrehozása érdekében. Ezután információ-megelőzési stratégiákat lehetne kezdeményezni a hatóságok támogatásával, mind az alapfokú oktatásban, mind a középfokú oktatásban. A legfiatalabbaknál (5. – 6. Általános iskola) elsődleges fontosságú lenne a kíváncsiság felkeltése a súly, az egészség, az étrend és a fizikai aktivitás közötti összefüggések iránt. Serdülőknél strukturáltabb programot kell kidolgozni, figyelembe véve az étrendi, fizikai és pszichológiai szempontokat (lásd a 2. mellékletet).

Annak érdekében, hogy növeljük ezen elismerten ambiciózus, de valóban nélkülözhetetlen cselekvési programok sikerének esélyét, szükségesnek tűnik, hogy pénzügyi és szervezeti szinten széles körű támogatásban részesüljenek a mi országunk illetékes hatóságaitól (szövetségi és/vagy közösségi). ország.

1. melléklet: Országos tanulmánytervezet az elhízást meghatározó tényezőkről

A túlsúly és az elhízás egyre inkább elterjedt a nyugati társadalmakban, és a probléma járványos mértékben növekszik mind a gyermekek, mind a felnőttek körében. Ennek a kedvezőtlen fejlõdésnek az okai nem túl világosak, de összefüggésben kell lenniük az egyre növekvõ élelmiszer-hozzáféréssel és a lakosság fizikai aktivitásának csökkenésével. Az ételeket illetően tisztában vagyunk azzal, hogy a magas szénhidrát-indexű zsírok és gyorsan felszívódó cukrok vagy az alkohol fontos szerepet játszik. A dohányzók számának csökkenése népességi szinten is szerepet játszhat a súlygyarapodásban.

Az elhízással kapcsolatos nemzeti tanulmánynak a következőkre kell összpontosítania:

  • Felmérés a lakosság étrendjéről;
  • Felmérés arról, hogy mely élelmiszerek állnak a legjobban összefüggésben a túlsúlysal. Valóban vannak bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy az elhízott emberek más étkezési szokásokkal rendelkeznek, mint a nem elhízottak;
  • A lakosság tudatossága a túlsúly problémájával kapcsolatban;
  • A túlsúly káros következményeinek átfogó kutatása;
  • Felmérés a jelentett energiafogyasztás pontosságáról elhízott embereknél.

1. Fő vizsgálati javaslat

A javaslat elsőbbséget élvez egy BIRNH típusú tanulmány felé, amely a következőket tartalmazza:

- A populáció nagy vizsgálata a belga populáció (10 000 alany) randomizált mintáján

- Részletes interjú az előző 3 nap ételfogyasztásáról és alkoholfogyasztásáról, amelyet dietetikus figyelemmel kísér a résztvevők jelenlétében. Különös figyelmet kell fordítani a zsírbevitelre (beleértve a fagylaltot, a csokoládét és a péksüteményeket), valamint a gyümölcsök és zöldségek fogyasztására. Meg kell határozni a zsír típusát (telített, egyszeres és többszörösen telítetlen, omega 6 és 3).