Akut hasnyálmirigy-gyulladás Hogyan nyilvánul meg és hogyan kezelik
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása, amelynek különböző megnyilvánulásai vannak, az ödémás formától kezdve, amely a legtöbb esetben enyhe és reverzibilis állapot, a nekrotizáló, nagyon súlyos formáig.
A hasnyálmirigy az emésztőrendszer szomszédos mirigye, amely a hasüreg mélyén, a gyomor és a gerinc, valamint a nyombél és a lép között helyezkedik el, és szerepet játszik az emésztésben (a duodenumban szekretált hasnyálmirigy-lé révén) és az endokrin szerepben (glükagon és inzulin termelésén keresztül).
Bár az akut hasnyálmirigy-gyulladásnak számos oka van, az inkriminált tényezők hasnyálmirigy-gyulladást okoznak. A legfontosabb okok az alkoholfogyasztás (akut vagy krónikus alkoholizmus), epekövek, posztoperatív (hasi műtét után, de néhány nem hasi), hasi trauma, néhány fertőzés (mumpsz, vírusos hepatitis és más vírusfertőzések), néhány gyógyszerek (az esetek 5% -ában több mint 80 kábítószert inkrimináltak, de sokan egyetlen esetre hivatkoztak), nyombélfekély és mások.
A hasi fájdalom a betegség legfőbb tünete, és az elfogadható kellemetlenség érzésétől a súlyos, állandó és mozgásteret megszégyenítő zavarig terjedhet. A leggyakoribb fájdalom a piercing, amely a köldök körül helyezkedik el és hátul, de néha a mellkasban vagy az alsó hasban besugárzott.
Egyéb tünetek: hányinger, hányás és puffadás. A diagnózist laboratóriumi vizsgálatok (hasnyálmirigy-enzimek jelenléte a vérben), radiológia és ultrahang igazolja. A halálozás kockázata meglehetősen magas, ezért a diagnózist pontosan meg kell határozni, a betegség összekeverhető perforált fekélyekkel, akut kolecisztitisz és epeúti kólikával, akut bélelzáródással, vese kólikával vagy akár akut miokardiális infarktussal.
ÓVATOS! Az esetleges akut és súlyos hasi és hátfájást orvosnak alaposan meg kell vizsgálnia, mivel az akut hasnyálmirigy-gyulladás valószínűsége magas. Kimutatták, hogy a hipotenzió vagy a tachycardia súlyosbítja a betegséget. A szövődmények sokfélék lehetnek, a lokális (flegmon- vagy hasnyálmirigy-tályogtól) a szisztémásig (tüdőgyulladás, hipotenzió, eróziós gastritis vagy akár nyombélfekély, vesebetegség, hiperglikémia, encephalopathia, pszichózis stb.).
JEGYZET! Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelését kórházban végzik, és a legtöbb betegnek (az esetek 85-90% -a) eredményt ad, a gyógyulás a kezelés után 3-7 nappal következik be. Fájdalomcsillapítókat, speciális folyadékok infúzióit használják a vérmennyiség fenntartására, az orális táplálás és a nasogastricus aspiráció leállítására (egyes esetekben) és antibiotikumokra (ismert fertőzés esetén). A beteg 3-6 nap múlva kezd folyadékot inni, a normál étrend pedig 5-7 nap múlva folytatódik. A műtéti kezelést komplikációkkal járó esetekre és azokra tartják fenn, akik nem reagálnak az orvosi kezelésre.