Akut vakbélgyulladás jelei és diagnosztikája
Az emberek körülbelül hét százalékánál vakbélgyulladás alakul ki életük során.
A jobb alsó hasban jól ismert fájdalom valójában csak a panasz második fázisa. Az akut vakbélgyulladás tünetei általában fájdalommal kezdődnek az epigastriumban és a köldök körüli régióban. Csak ezután mozdulnak el a függelék felé. A betegek hányingert, rossz közérzetet és hányást is szenvednek. Ezenkívül a fertőzés általános tünetei, például láz, az általános állapot romlása és tachycardia jelentkeznek.
Közismert a jobb alsó hasi McBurney-pont, ahol az elengedés tipikus fájdalma kiváltható. A Lanz pont a bal alsó hasban helyezkedik el, és érzékenység esetén is jelezheti a betegséget.
Gyermekeknél sokan azonnal akut vakbélgyulladásra gondolnak, amikor ezek a tünetek konstellálódnak. De ez a klinikai kép idősebb betegeknél is előfordul, és nem szabad kihagyni az akut has differenciáldiagnosztikai szempontjaiban.
A korábbiakhoz hasonlóan, ha megalapozott gyanú merül fel, a függeléket műtéti úton eltávolítják (vakbélműtét). A konzervatív terápiával kivárható megközelítés igazolható. A betegek csaknem harmadának azonban már műtét közben perforációja van. Ehhez akár tíz százalékos halálozási arány is társul.
(Szöveg: Dr. Philipp Prause, az általános orvoslás, a sürgősségi orvoslás és a kiroterápia szakembere; szimbólumkép: Markus Brändli; 2018.09.28.) [2396]