Alacsony húgysav Mit ajánl az új köszvényes irányelv; Egészségügyi város Berlin
A köszvény fájdalommal és ízületi duzzanattal jár
A köszvény az ízületi gyulladás leggyakoribb formája Németországban. A lakosság legfeljebb 2 százaléka szenved tőle, a férfiak gyakrabban, mint a nők, az idősebbek gyakrabban, mint a fiatalok. Az érintettek ellátása azonban gyakran nem elég következetes az ízületek és a belső szervek károsodásának elkerülése érdekében. Az S2e „köszvényes ízületi gyulladás” irányelv célja a diagnózis és a terápia javítása.
Az akut köszvényes rohamot az ízületben lerakódott húgysav-kristályok okozzák, amelyekre az immunrendszer gyulladással reagál. Ez magyarázza dr. Uta Kiltz, a Rheumazentrum Ruhrgebiet munkatársa, aki koordinálta az iránymutatást.
Az alkohol, a fruktóz és a hús növeli a húgysavszintet
A köszvény oka általában a megnövekedett húgysavszint a vérszérumban (hiperurikémia). Ennek oka az elégtelen húgysavkiválasztás a vesén keresztül, amikor az étkezés során fokozott a purinbevitel. A húgysav endogén túltermelése ritkábban fordul elő.
A húgysav az emberi purin anyagcseréjének végterméke. A purinokat főleg alkohollal, édesített üdítőkkel, hússal és tenger gyümölcseivel fogyasztják. De bizonyos gyógyszerek a húgysavszintet is növelik. Ide tartoznak a vízhajtók és az alacsony dózisú ASA.
NSAID-okkal kezelje a fájdalmat és a duzzanatot
A köszvény jól kezelhető gyógyszeres kezeléssel és megfelelő étrenddel, és gyógyítható, ha a húgysavszint kellően csökken. A fájdalmat és a duzzanatot nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (NSAID-ok), kolchicinnel vagy glükokortikoidokkal kezelik. Az interleukin-1β antitestek, például a kanakinumab alternatívaként állnak rendelkezésre azoknak a betegeknek, akik nem tolerálják ezeket a hatóanyagokat, vagy akiknek nem adhatók.