Alacsony szénhidráttartalmú diéták Hogyan befolyásolják az anyagcserét Dr
Alacsony szénhidráttartalmú diéták: Hogyan befolyásolják az anyagcserét? Dr. C. Römer-Lüthi 1
Nómenklatúra és osztályozások M. Liebman/Nutrition 2014; 30: 748 754 Dr. C. Römer-Lüthi 2
Az alacsony szénhidráttartalmú étrend (LCD) jellemzői A csökkentett szénhidrátfogyasztás nem feltétlenül jár együtt az alacsonyabb energiafogyasztással. Javasolt a fokozott fehérjebevitel (> 1,05-1,2 g/ttkg/nap), különösen nagyon alacsony szénhidrátmennyiség mellett (20-50 g szénhidrát/nap) ) VLCD esetén a zsírkiegészítés telítettségig ajánlott. Ennek eredménye gyakran a teljes energiafogyasztás csökkenése (kb. 1000 kcal/d-ig Ann Intern Med. 2005; 142: 403-411). C. Römer-Lüthi 3
A legfontosabb szénhidrátok az élelmiszerekben Mono- és diszacharidok Főleg glükózt és fruktózt adnak Poliszacharidok: túlnyomórészt keményítő Kizárólag glükózt és rezisztens keményítőt (oldható étkezési rostot) biztosít. Az étrendi rostok (oldhatatlan és oldható) a vastagbélben oldhatatlan étkezési rostok maradnak. Baktériumok metabolizálják rövid szénláncú zsírsavakká Ajánlás az LCD-re: 25 g/nap alacsony szénhidráttartalmú zöldségféléken (Rev Diabet Stud 2016. DOI10.1900/RDS.2016.13.6) Dr. C. Römer-Lüthi 4
Az egyes szénhidrátfogyasztást befolyásoló tényezők Az élelmiszer szénhidrátmátrixának szerkezete és fizikai-kémiai formája Kísérő élelmiszer-alkotóelemek/gyomor-visszatartási idő A glikémiás index szempontjából alapvető fontosságú Étkezésenkénti mennyiség A glikémiás terhelés szempontjából kulcsfontosságú Egyéni genetika az emésztőenzimek, a transzportfehérjék, a szénhidrát-anyagcserében lévő enzimek és (peptid) szempontjából ) Hormonok baktériumflóra az emésztőrendszerben Dr. C. Römer-Lüthi 5
Szénhidrátok emésztése Nyálban oldódó amiláz és hasnyálmirigy-szekréció révén Disacharidázok révén az ecset határán Keményítő Gyorsan lebomló Lassan lebomló Ellenálló keményítő% Gyorsan lebontható keményítő Nyers burgonya 2 7 70 2 Burgonyafőtt burgonya, forrón főtt burgonya, hideg 71 1 1 96 66 9 5 83 JH Cummings, HN Englyst, Am J Clin Nutr 61 kiegészítés (1995) 938S 945S Dr. C. Römer-Lüthi 6
Monoszacharidok felszívódása a vékonybélben/galaktóz + galaktóz Orvosi biokémia 4. kiadás Saunders Elsevier Dr. C. Römer-Lüthi 7
Anyagcsere étkezés után (a forgalmi adatok megfelelnek a g/3h-nak) +: Jungermann/Möhler inzulin hatása alatt. Biokémia. Springer 1980 (elfogyott) Dr. C. Römer-Lüthi 8
A Löffler/Petrides inzulin anabolikus hatásai. Biokémia és patobiokémia. 9. kiadás 2014. Springer-Verlag 9
Szénhidrátbevitel 3 hét teljes böjt) Étrendi zsír Jungermann/Möhler. Biokémia. Springer 1980 (elfogyott) 14
Fokozott glükoneogenezis VLCD alatt a normál étrendhez képest 11 nap után J Clin Endocrinol Metab 2000; 85: 1963 1967 Dr. C. Römer-Lüthi 15
Energia- és tápanyagbevitel. 2002; 51: 864 Dr. C. Römer-Lüthi 16
A testösszetétel változása 6 hét után Metabolizmus 2002; 51: 864 Testtömeg Zsírtömeg sovány testtömeg Csont ásványi anyag tartalom Dr. C. Römer-Lüthi 17
Inzulin és glükagon válaszok Leu és Phe Iverson JF et al. Journal of Amino Acids 2013 Dr. C. Römer-Lüthi 18
Mark alapvető orvosi biokémiája LWW. 2013. 4. kiadás Dr. C. Römer-Lüthi 19. sz
A ketózis időtartama 1 év alatt 4% KH, 35% P, 61% F (n = 33) 46% KH, 24% P, 30% F (n = 36) Am J Clin Nutr 2009; 90: 23 32 Dr . C. Römer-Lüthi 20