Alapvető információk az akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladásról

Akut hasnyálmirigy

Meghatározott okok

A hasnyálmirigy akut gyulladását jelenti, amely a mirigy és a környező szövetek pusztulását okozza a hasnyálmirigy által termelt enzimek révén, amelyek általában a belekben választódnak ki, hogy részt vegyenek az ételek emésztésében.

Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén a hasnyálmirigyben maradnak és "megemésztik". A két fő ok a kő eltömődése a közös csatornán, amely kiüríti az epét és a hasnyálmirigy váladékát a belekben, a második és leggyakoribb ok pedig az alkoholfogyasztás, a nagy étkezés mellett.

Egyéb okok lehetnek: posztoperatív, invazív vizsgálatok után, poszttraumás, anyagcsere-betegségek, például családi hiperlipidémia, endokrin betegségek, például: hiperparatiroidizmus, Urlian vírus és Coxsackie vírus okozta fertőzés, amelyek súlyos szövődményeket okoznak és kórházi kezelést igényelnek a fertőző betegségek egy szakaszában.

Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által javasolt megelőzési intézkedések betartásával.

A cikk tartalma

1. Akut hasnyálmirigy
2. patogenezis
3. "> Patológia
4. jelek és tünetek
5. vizsgálatok
6. "> Kezelés
7. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
8. jelek és tünetek
9. "> Vizsgálatok
10. Kezelés
11. Kezelő létesítmények

patogenezis

Az epeúti patológia magában foglalja a papillába ágyazott követ, amely a hasnyálmirigy-görcsöt hiperpresszióval és a hasnyálmirigy duodenális refluxjával, aktív enzimekkel okozza, ami szöveti pusztuláshoz vezet a hasnyálmirigyben.

Az alkoholos patológia krónikus gastroduodenitis, odian görcs kialakulásához vezet, amikor az alkohol bejut a papillába, és a szekretin felszabadul, ami hasnyálmirigy-aktivációhoz vezet egy zárt csatornában, ami szöveti pusztulást eredményez.

Patológia

• Az ödémás forma mikrolionokat okoz a zsírszappanosodás területeivel, amelyek rögzíthetik a kalciumot és hipokalcémiát okozhatnak;

• A nekrotikus formát vérzéses és nekrotikus területek jellemzik, amelyeket néha genny vesz körül;

• A gennyes forma az egyik legsúlyosabb, ami hasnyálmirigy- és peripancreaticus tályogokhoz vezet.

jelek és tünetek

Hirtelen változó és növekvő intenzitású fájdalommal nyilvánul meg, amely gyakran a gyomor közelében helyezkedik el (epigasztrikus terület), hátrafelé sugárzik, és a pácienst hajlítja (a „sörétes puskában” veszi át az adott helyzetet).

Ezenkívül hányinger, étkezési vagy epeúti hányás, hasi feszülés, sápadt vagy ikterikus bőr, hasi és laterális köldök ecchymosis és mérsékelt láz tachycardiával is előfordulhatnak.

Bizonyos esetekben fejfájás is fennáll, különösen akkor, ha a beteg részeg, amikor a sürgősségi kórházba mutat be.

vizsgálatok

A laboratóriumi vizsgálatok azt mutatják, hogy: leukocytosis, hyperamylasemia (az esetek 95% -ában nő az amilázszint), a hypocalcaemia - különösen az első napon - és a hyperbilirubinemia, sárgaság esetén.

A hasi ultrahang és a hasi számítógépes tomográfia lehetővé teszi a hasnyálmirigy megnagyobbodásának, hipoechoikus, inhomogén és néha folyadékgyülemekkel történő értékelését a hashártya üregében, megállapítva az elváltozások súlyosságát.

A hasi ultrahangban is kimutathatóak bizonyos, a vándorlásért és az elzáródásért felelős epekövek, amelyeket a páciens nem tudott, mert egyes esetekben az epekövek tünetmentesek.

Evolúció és szövődmények

A legtöbb esetben a gyulladás korlátozott (ödémás forma), és az evolúció általában jó.

Amikor a hasnyálmirigy részleges pusztulása és a környező szövetek kiterjedése (nekrotikus forma) bekövetkezik, a prognózis súlyosabb.

Kezelés

A kezdeti kezelés magában foglalja az étrend megszakítását, valamint fájdalom elleni és hidratáló szerepű infúziós gyógyszerek beadását.

Súlyos hasnyálmirigy-gyulladás esetén kórházi kezelésre van szükség az intenzív osztályon, néha sürgősségi műtétre van szükség az eldugult kő endoszkópos kiürítéséhez.

Megelőzés és oktatás

Alkoholistákban az alkoholfogyasztás abbahagyása feltétlenül szükséges a visszaesések elkerülése érdekében, és ne fokozatosan váltson át krónikus hasnyálmirigy-gyulladásra.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás

Meghatározás és okai

Jelzi a hasnyálmirigy krónikus gyulladását, amely idővel pusztulást okoz, amelyet gyakran jelentős kalcium-lerakódások kísérnek.

A fő ok továbbra is az alkoholfogyasztás, így a betegség legtöbbször az alkoholisták körében található meg, különösen azok között, akik többször átestek az akut hasnyálmirigy-gyulladáson.

Alapvető információk a Sjogren-szindrómáról

Alapvető információk a szervátültetésről

Eljött az ősz és a hideg? Micsoda boldogság! Gyermekeink védettek és továbbra is kint játszhatnak!

jelek és tünetek

A tünetek szakaszonként változnak, de a leggyakoribbak a visszatérő fájdalmas hasi krízisek, a hirtelen súlycsökkenés és a sárgaság (a bőr és a sclera sárga elszíneződése), amelyet néha észrevesznek a környékbeli emberek.

Később hasmenés léphet fel zsíros széklet (a felszívódási zavarok jele) és cukorbetegség esetén, amelyek a hasnyálmirigy enzimtermelésének hiányosságai, amelyek lehetővé teszik a zsír és az inzulin felszívódását, amely hormon a glükózhoz a szervezet sejtjeinek felhasználásához szükséges.

vizsgálatok

A hasnyálmirigy működését úgy lehet értékelni, hogy étkezés után összegyűjtjük az emésztőrendszer nedvét, és éhgyomorra, de étkezés után is adagoljuk a vércukorszintet (vércukorszintet).

A laboratóriumi vizsgálatok szintén hasznosak annak megállapításához, hogy a beteg vérszegény-e, észlelhetetlen vesebetegsége van-e, a karbamid és a kreatinin mérésével, a teljes bilirubin, közvetlen és közvetett hasnyálmirigy-enzimek megfigyelésére, ha magas szinten tartják őket, a máj működését TGO és TGP, de az összkoleszterin és más koleszterintöredékek (HDL és LDL) is.

Hasradiográfia

Az ultrahang és a számítógépes tomográfia feltárja a hasnyálmirigy morfológiáját. A hasnyálmirigy belsejében jelentkező elváltozások vizualizálásának optimális vizsgálatát retrográd endoszkópos cholangiopancreatography-nak vagy ERCP-nek nevezzük.

Ez abból áll, hogy egy optikai rendszerrel ellátott csövet a szájüregbe juttatunk, amely eléri a beleket, annak a csatornának a szintjén, amelyen keresztül a hasnyálmirigy-váladék és az epe elvezet, majd látható átlátszatlan anyag injektálásával figyeljük meg a röntgenfelvételeket.

Evolúció és szövődmények

A fő szövődmények az ismételt akut hasnyálmirigy-gyulladás kitörései és a ciszták képződése, amelyek megfertőzhetik vagy összenyomhatják a közeli szerveket.

Kezelés

Ez abból áll, hogy végleg abbahagyja az alkoholfogyasztást, étrend fenntartását zsírfelesleg nélkül, hasnyálmirigy-enzimeken alapuló gyógyszereket és inzulint a hasnyálmirigy-elégtelenség kompenzálására.

Súlyos szövődmények esetén műtéti kezelésre lehet szükség.

Megelőzés és oktatás

Az akut hasnyálmirigy-gyulladáshoz hasonlóan a krónikus alkoholizmus elleni küzdelem is elengedhetetlen a betegség gyakoriságának csökkentése érdekében, és a családnak fontos szerepe van az alkoholista betegek támogatásában és befogadásában az alkoholmentesítő szanatóriumokban ennek az időszaknak a leküzdése érdekében.

---