Alkoholmentes zsírmájbetegség - d-journal romand
NASH, olyan csalárd, mint amennyire félelmetes
Bár nem diagnosztizálták kellőképpen, ez a betegség nagyon gyakori, különösen elhízott és túlsúlyos, 2-es típusú cukorbetegségben.
A normál sejt NASH-t a lipidek felhalmozódása jellemzi hepatocitákban (májsejtekben), amelyek jellegzetes képet adnak számukra, és áttetsző buborékokat idéznek elő.
A nagyközönség, de az orvosok is felfedezik, hogy a májkárosodás nem csak a vírusos hepatitis és az alkohol oka. Ezt a NASH-t gyakran szódabetegségnek vagy zsíros májbetegségnek nevezik, ahogy a neve is sugallja; fibrózisának és gyulladásának van egy formája.
A zsírmájbetegség tiszta formája előzi meg, az úgynevezett NAFLD, az alkoholmentes zsírmájbetegség rövidítése. A NASH-tól eltérően a májkárosodás ezen formájának nincs gyulladása. A betegség epidemiológiáját később látni fogjuk.
"Az általános populációban ennek az állapotnak a prevalenciája 10 és 20% között változik"
Nem fogok kitérni ennek a betegségnek a szövettani leírására, de tudom, hogy a lipidek felhalmozódása jellemzi a hepatocitákban (májsejtekben), amelyek jellegzetes képet adnak számukra, és áttetsző buborékokat idéznek elő.
Gyakoriság és okok
A túlsúly az első etiológia, ezt követi a 2-es típusú cukorbetegség és a hiperlipidémia.
Az általános populációban ennek az állapotnak a gyakorisága 10 és 24% között változik, tehát rendkívül gyakori állapot, és még mindig nem diagnosztizálták és kezelik kellőképpen. Túlsúlyos egyéneknél a NASH aránya 57 és 74% között változhat! Azt is megállapították, hogy elhízott gyermekeknél 22 és 58% között van ez az állapot !
Milyen kockázatokkal jár ?
A májcirrózisra való áttérés a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek 20% -ában fordulhat elő, akik súlyosan elhízottak. A NASH-t ezért jelenleg a 2-es típusú cukorbetegség másodlagos szövődményének tekintik.
Tudni kell azonban, hogy a májcirrózis sajnos visszafordíthatatlan állapot; jelentős morbiditással jár, nevezetesen emésztőrendszeri vérzésekkel, ascitesekkel (a peritoneális üregben folyadék felhalmozódása, amely elérheti a 10 litert vagy annál többet), máj- és veseelégtelenséggel járó elektrolit-zavarokkal, amelyekhez diuretikus gyógyszerek nehéz felírása szükséges.
"A NASH jelenleg a 2-es típusú cukorbetegség másodlagos szövődményének számít"
A cirrhosis megállapítása után a fő kockázat a daganatok kialakulása, nevezetesen a rettegett és rettegett májrák vagy hepatocelluláris karcinóma, amelyek prognózisa továbbra is rendkívül fenntartott.