Általános gasztroenterológia és táplálkozás; FMC-HGE

Az UEGW 2014-es kiadása néha csalódást okozott az általános gasztroenterológiában más témákhoz, például az IBD-hez vagy az endoszkópiához képest, igaz, hogy a francia kongresszusok kiváló minőségűek.

gasztroenterológia

Ennek a frissítésnek a célja tehát a Barrett-megfigyelés, a fekélybetegség és a táplálkozás legjelentősebb híreinek bemutatása. Az eozinofil nyelőcsőgyulladásról szóló előadások nem nyújtottak elég új jelentést.

Barrett nyelőcsője

Kimutatták, hogy az EBO abláció megakadályozza a nyelőcső rákos megbetegedését. A technikákat egyre inkább elsajátítják, lehetővé téve az EBO neoplasztikus progressziójának csökkenését 26,5-ről 1,5% -ra korlátozott számú komplikációval (Bulsiewicz szerint 10% körüli) és minimális kiújulási gyakorisággal. Nem diszplasztikus EBO esetén azonban az ezekhez az eljárásokhoz kapcsolódó morbiditás nem nulla, összehasonlítva a rákos megbetegedések éves kockázatával, amelyet 0,5% -ra becsülnek: 200 beteget kell kezelni a rák elkerülése érdekében.

A későbbi endoszkópos monitorozás módszereit még pontosítani kell, tudva, hogy Titi és munkatársai. 2012-ben 33% -os 2 éven belüli kiújulás és különösen a neoepithelium alatti kialakulás, magas fokú dysplasia vagy sub-pikkelyes adenokarcinoma kockázatát jelentette az RF abláció után. Ezen nem diszplasztikus Barrett nyelőcső-ablációs technikák költség-haszon arányát szintén meg kell határozni.

Helicobacter pylori

A hongkongi Hak-kan Lan a légszennyező részecskék (PM 2,5, azaz 2,5 µm átmérőnél kisebb) és a peptikus fekélyek közötti kapcsolatot vizsgálta 60 273 alany kohorszában, akik állami egészségügyi központokból toboroztak önkénteseket. A Cox-modellnek köszönhetően összefüggést mutattak a krónikus emésztőrendszeri betegségek és a PM 2,5-nek való kitettség (HR 1,18 [1,02-1,35]), az életkor, a férfi nem, a magas BMI, az aktív dohányzás, az alacsony társadalmi-gazdasági szint között. Az alcsoportelemzés szignifikáns összefüggést állapított meg a PM 2,5 és a HR 1,28 gyomorfekély között [1,08-1, 52], de a nyombélfekély esetében nem volt összefüggés.

Az Adrian McNicholl által végzett spanyol tanulmány kifejlesztett egy "hálózati meta-analízis" rendszert, amely lehetővé teszi az összehasonlító adatok összesítését a szekvenciális kezelés (SEQ) között a Helicobacter Pylori, az egyidejű kezelés (CON: Amoxicillin + Clarithromycin + Metronidazole +) felszámolására. 10 napos PPI, Franciaországban nem alkalmazzák) vagy standard hármas terápia (STT). Huszonhat vizsgálatot alkalmaztak (13-at hasonlítottak össze a SEQ-val és az STT-vel; 8 CON-et összehasonlítottak az STT-vel és 5 CON-t a SEQ-val szemben), azaz összesen 3648 beteget. A standard hármas terápia gyengébb eredményeket ad, mint a szekvenciális kezelés (OR = 1,74; 95 CI = 1,27-2,38) vagy egyidejű (OR = 2,57; 95% CI = 1,85-3, 58). Az egyidejű kezelés hatékonyabb, mint a szekvenciális kezelés (OR = 1,47; 95% CI = 1,02-2,12). A közvetett compa-okok megerősítették ezeket az eredményeket. A munkamenet során Mr. McNicholl átfogó elemzéseket mutatott be bizmutterápiával, amely felülmúlta az egyidejű terápiát (OR = 1,3, 95% CI 0,9–2,0), de egyenértékű a szekvenciális terápiával. Marad a bizmutterápia és az egyidejű összehasonlítása.

Táplálás

A táplálkozás egyik nagy kihívása a rövid bél szindrómához (SGC) társuló bélelégtelenség kezelése. Még akkor is, ha ez a patológia ritka (előfordulási gyakorisága 1/100 000 lakos) és potenciálisan visszafordítható, a betegek túlélése, még egy speciális központban is követve, romlik (94% és 73% 1 és 5 évesen).