Alultápláltság és kezelés az emésztőrendszeri rákkutatásban; FMC-HGE

Bevezetés

Az alultápláltság állapota olyan gyakran társul daganatos betegségekkel, hogy gyakran a rák lefolyásának szerves részének tekintik [1]. Egyesek úgy vélik, hogy az alultápláltság a rákos betegek védekezési módja, és a táplálkozási segítség rontja a betegség lefolyását azáltal, hogy elősegíti a daganat tömegének kialakulását. Mások éppen ellenkezőleg, úgy vélik, hogy jó néhány rákos beteg hal meg cachexiában, és az alultápláltság korlátozza a rádió-kemoterápiás kezelések, valamint a műtét toleranciáját és hatékonyságát. A cikk céljai a következők:

meghatározza az alultápláltság előfordulását az emésztőrendszeri rákokban és meghatározza a táplálkozási állapot értékelésének módszereit;

a morbiditás hatásának meghatározása, különösen a rákos betegeknél alkalmazott kezelések során;

javasolni a betegek kezelési tervébe integrált táplálkozási menedzsment stratégiát.

A fehérje-energia alultápláltság előfordulása a rákban

A betegek körülbelül 40-80% -ában, a rák típusától függően, alultápláltság alakul ki, amely akár a cachexiáig is eljuthat [2]. A rákos megbetegedések közül minden bizonnyal az emésztőrendszeri rák és a felső aero-emésztőrendszer rákos megbetegedései vezetnek leggyakrabban alultápláltsághoz. Gyomorrákban az alultápláltság előfordulása meghaladja a 80% -ot. A hasnyálmirigyrákokban azonos. Ez utóbbi állapotban a súlycsökkenés a diagnózis idején 14%, a halál idején pedig 24,5% [3]. A peritonealis carcinomatosis eredetétől függetlenül állandó súlyos alultápláltságot okoz azáltal, hogy az általa kiváltott krónikus bélelzáródás miatt nem képes enni. A fül-orr-gégyrákok a maguk részéről néha az ingesta teljes csökkenéséhez vezetnek az általuk kiváltott nyelési rendellenességek miatt.

Tchekmedyian és mtsai. Onkológia 1992

1. ÁBRA - Különböző típusú rákos anorexiás betegek százaléka.

---