Alultápláltság; gyermek értékelése a; tápláltsági állapot

A tápláltsági állapot értékelésének elve

1. Mivel a normális növekedés a jó táplálkozási állapot garanciája, a gyermek tápláltsági állapotának értékelésének első lépése a növekedés tanulmányozása.
2. Hívjuk " auxológia "A növekedés tanulmányozásának szentelt tudomány.

Közös mérések

Súly és magasság mérése

1. Az antropometria olyan tudomány, amely különböző mérések elvégzésével lehetővé teszi az egyén jellemzőinek, például magasságának, súlyának elemzését.
2. Az összes 2 éves korig tartó csecsemő monitorozása magában foglalja a súly, a magasság és a fej kerületének rendszeres mérését. 2 év után a magasságot és a súlyt rendszeresen mérni kell.
3. Ezeket az adatokat gondosan át kell másolni a gyermek egészségügyi nyilvántartásába és számolt be a görbékről.

Súlymérés (P)

1. A csecsemőt teljesen meztelenül, pelenka nélkül kell mérlegelni, amelynek tartalma torzíthatja a mérést, ha lehetséges, az üveg előtt.
2. A baba mérleget 10–12 kg súlyig használják, ügyelve arra, hogy a baba testének egy része ne álljon ki és ne támaszkodjon a tálca külsejére.
3. 10–12 kg felett klasszikus személyi mérleg (garantált pontosság 100 g vagy 200 g tömegnél) használható.
4. Ugyanazon skálát vagy ugyanazt a helyesen beállított baba mérleget kell használni a mérések elvégzéséhez a különböző konzultációk során, lehetővé téve a súly alakulásának követését.

Derékmérés (T)

1. A magasságmérés elvégezhető fekvő gyermeken is, ezért a "hosszúság" kifejezést használjuk. Centiméterben és milliméterben osztott asztalon végzik, a gyermek a hátán fekszik. Az asztal egyik végén egy rögzített függőleges sík, a másikban pedig egy mozgatható függőleges sík található. A fej érintkezésbe kerül a rögzített síkkal, a térdek jól vannak kinyújtva, és a mozgó sík támaszként szolgál a talpon.
2. Ezt az osztott táblázatot 2-3 éves átlagéletkorig használják. A gyakorlatban a gyermeknek nagyon nyugodtnak kell lennie, és hagynia kell, hogy jól helyezkedjen el és mozdulatlan maradjon, a mérés során elkövetett hiba miatt.
3. Egy idősebb gyermek esetében a magasságukat vagy "magasságukat" egy falmérő rúddal mérik. A gyermek mezítláb, térdét kinyújtva, vállának, fenekének és nyakszirtjének érintkeznie kell a végzett uralkodóval. A karok lógnak, a tenyér pedig a combokon nyugszik. A gyermek magasságát úgy mérjük, hogy egy négyzetet csúsztatunk a beosztott vonalzón.

Tipikus görbék

1. A különböző mérések (súly, magasság) a tipikus görbék amelyek az egészségügyi nyilvántartás végén jelennek meg. Ezeket a magasság- és súlygörbéket az egészséges gyermekek, lányok és fiúk szabványai alapján hozták létre.
2. Franciaországban az első görbéket 1975-ben hajtották végre Sempé és munkatársai, akik súly- és magasság-referenciákat hoztak létre 588 újszülött vizsgálatának köszönhetően, anélkül, hogy bármilyen rendellenesség vagy viselkedési rendellenesség lenne, és akiknek szülei francia nagyvárosiak voltak.
3. Ezeket a szokásos görbéket 1995-ben frissítették, a normál egyedek méretének és tömegének a 20. század folyamán bekövetkezett módosítása miatt. Ezen görbék szerint a csecsemő vagy gyermek normál értékű súlyának, magasságának és fejkörfogatának a referenciaátlag felett vagy alatt 2 standard eltérés (SD) tartományban kell lennie. Az új táblák már nem DS-t, hanem percentiliseket használnak. A „normál” méréseknek a 3. (-2 SD) és a 97. (+ 2 SD) percentilis között kell lenniük. Az átlagértékek az 50. percentilisnél helyezkednek el. Minden országnak megvannak a maga szabványai. Valóban vannak variációk a populációk morfotípusa szerint.
4. Példa: 0 és 1 év közötti lányok és fiúk átlagos magassága és súlya

Lányméret Lánysúly Fiúméret Fiúsúly

1 hónap	52,5 cm	3750 kg	53,2 cm	4 kg
2 hónap	55,9 cm	4600 kg	57 cm	4.850
3 hónap	58,3 cm	5.350 kg	60 cm	5.750
4 hónap	61 cm	6000 kg	62,3 cm	6.450
5 hónap	63 cm	6.600 kg	64,5 cm	7000
6 hónap	65 cm	7,50 kg	66,4 cm	7.600
7 hónap	66 cm	7,400 kg	67,7 cm	7,950
8 hónap	67,5 cm	7,750 kg	69 cm	8,300
9 hónap	69 cm	8 100 kg	70,5 cm	8.670
10 hónap	70,5 cm	8.500 kg	71,7 cm	9.050
11 hónap	71,5 cm	8.900 kg	73 cm	9.400
12 hónap	72,5 cm	9,250 kg	74,5 cm	9 800

Elemzés tipikus görbékkel szemben

1. Nem szabad egyszerűen elemezni a nyers számokat és megelégedni egy olyan szám olvasásával, amely normálisnak és hamisan megnyugtatónak tűnhet, hanem azt kinetikus módon kell értelmezni (az előző súlyok és méretek szerint). Ezenkívül a súly- vagy magasságérték értelmezésénél figyelembe kell venni a gyermek etnikai és családi összefüggéseit (szülei, testvérei testmagassága és súlya), születési súlyát és magasságát, esetleges koraszülöttségét stb. ).
2. A gyermek súlygyarapodásának lassulása, amelyet a súlygyarapodás hiánya vagy akár a fogyás követ, az alultápláltság egyik legkorábbi jele. A fogyást azonban elfedheti az ödéma jelenléte (különösen fehérjehiány esetén a hipoalbuminémia miatt).
3. A magasság lassabb növekedése gyakran késik néhány héttel a fogyáshoz képest.

---