Amikor a pajzsmirigy elpusztítja önmagát - SWR2
A Hashimoto-szindróma, a pajzsmirigy krónikus gyulladása a lakosság akár 10 százaléka. A panaszok változatosak, de sokukat nem kezelik megfelelően. A terápiára általában pajzsmirigyhormont írnak fel, de ez gyakran nem elég. Újabb tanulmányok rámutattak Hashimoto betegeinek jelentős táplálékhiányára is.
Hashimoto pajzsmirigy-gyulladását az immunrendszer hirtelen hibája okozza. Saját pajzsmirigyét idegen testnek tekintik, és megtámadják. A védekező sejtek ezután a pajzsmirigybe vándorolnak és elpusztítják.
Ez általában észrevétlen marad, a betegség gyakran csak évekkel később derül ki, amikor a pajzsmirigy mérete már jelentősen lecsökken vagy teljesen elpusztul. Akkor már nem képes felszabadítani elegendő hormont. Az anyagcsere lassabban működik, és a beteg teljesítménye csökken. Az érintett emberek végleg elfáradnak, kedvetlenné válnak, nem akarnak semmit tenni, depressziós hangulatban szenvednek. És sokat nyernek. Első és legfontosabb: a háziorvosok ellenőrzik a vér TSH szintjét, ami a hashimoto gyenge hajtáshoz, fáradtsághoz és kedvetlenséghez vezet.
A megemelkedett TSH-szint az első figyelmeztető jel arra, hogy a pajzsmirigy már nem működik megfelelően
A TSH jelentése "Pajzsmirigy - stimuláló hormon", más szóval: "Pajzsmirigy stimuláció". A TSH az agyalapi mirigy kontrollhormonja. Úgy gondolhat rá, mint egy ügyintéző fiúra, akit a vállalkozás tulajdonosa küld a raktárakba az elegendő készlet biztosítása érdekében. Amikor az "ügyintéző fiú" TSH eléri a pajzsmirigyet, azonnal megkezdi a T 4 hormon, a tiroxin termelését. Ebből testünk viszont T 3 -ot termel - a saját metabolikusan aktív pajzsmirigyhormonját, amelyet a szervek és szövetek használnak. Ennyit a normális esetről.
De amikor a pajzsmirigy nem termel elegendő hormont, az agyalapi mirigy egyre több "ügyintéző fiút" küld a hormontermelés serkentésére. A TSH szint emelkedik - és ez az első figyelmeztető jel: a pajzsmirigy nem működik megfelelően.
A megnövekedett TSH-érték azonban nem elegendő Hashimoto diagnosztizálásához
Ha a TSH szint megemelkedik, akkor általában feltételezzük a pajzsmirigy alulműködését. Ezután az orvos felírja a mesterséges pajzsmirigyhormont, az L-tiroxint. Az adagolás a testtömegtől függ. Sok háziorvos azonban túlterhelt, mert a TSH-ra vonatkozóan nincsenek szabványosított értékek. Míg egyes laboratóriumokra a felső határ, a 2,5 milliun TSH/liter liter vonatkozik, másokra 4,5.
Ezenkívül a Hashimoto-szindróma önmagában a TSH értékkel nem határozható meg. Ehhez a vérben lévő antitestek meghatározása is szükséges. Ha ezek szintén megemelkedtek, akkor a pajzsmirigyet ultrahangos szonográfia segítségével vizsgálják. Csak ez a vizsgálat bizonyítja kétségtelenül, hogy jelen van-e Hashimoto-szindróma.
Hashimoto - a "nem csinál semmit" betegség?
A Hashimoto-betegeket általában ugyanúgy kezelik, mint a pajzsmirigy-alulműködőket. Megkapják az L-tiroxin pajzsmirigyhormont, amely ismét stabilizálja vérértéküket. De az érintettek közül sokan leírják, hogy továbbra is gyengének, fáradtnak, kedvetlennek és depressziósnak érzik magukat a legfelső vérértékük ellenére. A lakosság körülbelül 10 százalékának van Hashimoto-szindróma, amelyek többsége nő.
De nem mindegyikük szenved az egészségügyi korlátozásoktól. És ez annak ellenére, hogy a lakosság becslések szerint 10% -a rendelkezik Hasimotóval. De a lakosságnak csak 1 százalékának van vele problémája. Ezért Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása egyfajta "soha nem gond" betegség a legtöbb orvos szemében.
Alig vannak kutatások a Hashimoto kapcsán Németországban
A Hashimoto-kór komplexusának szentelt néhány orvos egyike dr. Johannes Dietrich. A Ruhri Egyetem Bochumi Egyetemi Klinikájának endokrinológiai ambulanciáját vezeti, és több mint 10 000 tesztelővel végzett vizsgálatok során megállapította, hogy mindenkinek megvannak a maga pajzsmirigy-kényelmi értékei, és ez magában foglalja a szabad T3 és T4 hormonok értékeit is. De amint a pajzsmirigy megbetegszik, és elkezdi a mesterséges terápiát, ezek az eredeti "célértékek", például a test által igényelt T3 és T4 mennyisége örökre elvesznek.
Johannes Dietrich ezért különféle matematikai modellek és számítógépes szimulációk segítségével kifejlesztett egy számítási módszert, amellyel rekonstruálni tudja ezt a személyes célértéket a T4 és a T3 számára. A tabletta adagolásával sok beteget ezekhez az egyedileg kiszámított értékekhez igazított. És utána sokkal jobban érezték magukat. A folyamat azonban még mindig kísérleti jellegű és egyelőre nem alkalmazható a széles körű gyakorlatra, így Dietrich.
Ha a pajzsmirigy terápia nem működik, gyakran mondják, hogy a psziché a hibás
Sandra H. erre példa. Fiatal kora óta alulműködő pajzsmirigyben szenved, ami alvászavarokat és fáradtságot okoz. Második lányuk születése után a tünetek fokozódnak. Alig tud felkelni a kanapéról, és végleg kimerült. Minden túl sok neki. Sandra számítástechnikai szakemberként is elveszíti munkáját. Depresszióba kerül és zárt pszichiátriai osztályra kerül az öngyilkosság veszélye miatt. Kiszabadulása után kíváncsi arra, hogy vajon a pajzsmirigy problémája lehet-e hibás a hirtelen mentális összeomlásáért. De az orvosa nemet mond. Az L-tiroxinhoz való hozzáállása jó, és egyértelműen a pszichéje a hibás.
Az egész Németországból érkező szenvedők eljutnak azon néhány orvoshoz, akik átfogóbban kezelik Hasimotót
Sandra maga kutatja a releváns internetes fórumokat, és arra gyanakszik, hogy a pajzsmirigy okozza a problémákat. Valamikor Sandra talál egy szakembert, akitől segítséget remél. 350 km-t vezet Neu-Ulmig Steffen Glatz nukleáris gyógyászati szakemberhez. Hashimoto betegei nemcsak Németország egész területéről, hanem Európa feléből is érkeznek a praxisához. A Glatz-t bennfentes tippként kereskedik az interneten.
A szakemberek mérik a vér tápanyagsűrűségét is, ha Hasimoto gyanúja merül fel
Steffen Glatz biztosítja, hogy nem csinál semmi forradalmi dolgot. A normál program mellett egyszerűen megmérett néhány nyomelemet a vérben, amelyek tapasztalatai szerint leggyakrabban túl alacsonyak. Mivel Glatz megfigyelte, hogy Hashimoto-betegei gyakran súlyos táplálkozási hiányosságoktól szenvednek. Az L-tiroxin önmagában nem képes enyhíteni a különféle tüneteket.
Leggyakrabban azt tapasztalja, hogy Hashimoto betegeinek D-vitamin szintje van az alagsorban, és a vasszint túl alacsony. A szelén értéke szintén gyakran csökken. Glatz ellenőrzi a folsav ritkán gyűjtött értékeit, a biotin-koncentrációt és a szerotonint is.
Sandra H. Glatz súlyos ásványianyag-hiányt észlelt. Sandra azonnal nagy dózisú D-vitamint és más adalékanyagokat kezd, és az L-tiroxin-adagját is felfelé módosították. Hamarosan észreveszi az életminőség különbségét. Dühös, hogy addig egyetlen orvos sem vette komolyan.
Egy meta-tanulmány megerősíti a tápanyaghiány és Hashimoto fejlődésének kockázata közötti kapcsolatot.
2017-ben egy kínai-brit felmérés arra a következtetésre jutott, hogy a magas jódbevitel Hashimoto-hoz vezethet. A szelén- és a vasszint szintén elengedhetetlen a pajzsmirigy egészséges működéséhez. Sok Hashimoto-betegnél ezek a normálértékek alatt voltak. A vashiány például blokkolja a pajzsmirigy anyagcseréjét. Ha a Hashimoto-ban szenvedő betegek vasszintje a kezelés után normalizálódott, a pajzsmirigyhormonok szintje javult, és számos tünet eltűnt.
A szelén felelős a prekurzor T4 hormon aktív T3 hormonná történő átalakításáért. Néhány tanulmány kimutatta: 200 mikrogramm szelén naponta jelentősen csökkentette a pajzsmirigy antitestek szintjét, és a betegek hangulata javult. Megfelelően magas D-vitamin szintre is szükség van a pajzsmirigy receptorok és az immunrendszer optimális működéséhez. A tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy Hashimoto betegeinél szelén-, vas- és D-vitamin-hiányt kell ellenőrizni.