Amikor remegnek a kezek - mi áll mögötte

Sokan elviselik a félelmeket, mert remeg a kezük. A Parkinson-kórtól való félelem különösen elterjedt. Sok esetben azonban a Parkinson-félelmek hamisnak bizonyulnak, mert a remegésnek sokféle oka lehet.

Ha remeg a keze vagy az ujja, annak különböző okai lehetnek. Közülük sok ártalmatlan, némelyik kóros jellegű. Valójában bizonyos remegés természetes.

Remegő kezek, amelyek nem kórosak

Mindenki kissé remeg izomfeszültség alatt, ezt az állapotot fiziológiai remegésnek (remegésnek) nevezik. Nincs betegségértéke, teljesen normális. Alig veszi észre, hacsak nem a felfedezésére koncentrál. Ezt úgy teheti meg, hogy egy papírt egy szétterített kézre helyez. A papírlap legalább enyhén remeg, még akkor is, ha nyugodt vagy nyugodt.

Fokozott nem patológiás remegés

Ez a normális, nem kóros remegés nagyon enyhe lehet, de jól látható is lehet, mégpedig akkor, amikor bizonyos okok fokozzák. Ezt a fokozott remegést hívják fokozott fiziológiai remegés. A természetes remegés lehetséges fokozói:

Koffein, cigaretta
Olyan érzelmek, mint a félelem, idegesség, izgalom, stressz
Gyógyszer: triciklikus antidepresszánsok, neuroleptikumok, lítium, valproinsav, antiaritmiás szerek, néhány asztmás gyógyszer, néhány citosztatikum (rákos gyógyszer) és immunszuppresszáns
Izomfeszültség a felsőtestben
Mérgezés
Alkohollal, kábítószerrel vagy gyógyszerrel való visszaélés vagy megvonás
A B12-vitamin vagy a kalcium hiánya
Hipoglikémia

Tisztázzák az okokat

A remegés okának megtalálásához saját magának kell megfigyelnie, majd orvoshoz kell fordulnia. „Az első kapcsolattartó pont gyakran a háziorvos. Ha az orvos nem tudja kizárni a neurológiai betegség gyanúját, a beteget szakorvoshoz irányítja a neurológiai állapot meghatározása érdekében. A kórházak neurológusai és a háziorvosok egyaránt figyelembe vehetők ”- mondja dr. Selina Haas, a linzi Kepler Egyetemi Kórház Neuromed Campusának neurológiai szakembere.

diagnózis

A beszélgetés során az ideggyógyász a remegés körülményeiről kérdezi:

Milyen gyorsan és milyen erős
Mióta van a remegés?
A test mely részei érintettek
Van-e olyan rendellenesség a családban, amely remegést okozhat?
Szednek drogokat, és ha igen, melyiket?
Milyen korábbi betegségek vannak?

A neurológus fizikális vizsgálatot is végez, amelynek során meg kell vizsgálni a beteget és a remegését, és meg kell nézni, hogyan mozog a beteg.

Ha az ok nem nyilvánvaló és nem határozható meg gyorsan, az izmok, az idegek és az agy működését a további diagnosztika során teszteljük. A remegés okának megtalálása érdekében az összes lehetséges, de végül nem alkalmazható okot differenciáldiagnózissal (eliminációs eljárás) kizárják.

A következő intézkedések lehetségesek és gyakran szükségesek:

Laboratórium: A gyanútól függően bizonyos paramétereket kifejezetten a laboratóriumi vizsgálatok során keresnek.
Képalkotás: A mágneses rezonancia terápia vagy a komputertomográfia információt nyújthat egy létező betegségről. Például kimutatható vagy kizárható a kisagy rendellenessége vagy a bazális ganglionok területén.
Frekvencia meghatározása: A frekvencia meghatározása mozgásszervi laboratóriumban végezhető el. A frekvencia, vagyis a remegés sebessége tájékoztatja az orvost a lehetséges okokról.

A remegés formái

Az orvosok megkülönböztetik a remegés különböző típusait attól a helyzettől függően, amelyben a remegés bekövetkezik. A megbízás segít tisztázni az orvosi okokat. A remegés leggyakoribb típusai:

Pihentető remegés: akkor beszélünk erről, amikor a kéz remeg, amikor nyugodtan fekszik, vagyis amikor nem mozdul.
Akcióremegés: Ha a remegés a kéz mozgatásakor jelentkezik, akkor mozgásról vagy cselekvési remegésről beszélünk. Ez tovább oszlik:
- Szándékos remegés: Itt kezdődik a remegés, amint a mozgás szándékosan egy adott cél felé irányul (például, ha az orr hegyét akarja megérinteni az ujjával). Minél közelebb kerülsz a célhoz, annál erősebb itt a remegés.
- Remegés megtartása: Ha a remegés akkor fordul elő, amikor egy tárgyat, például egy pohár vizet szeretne tartani, akkor úgy hívják, hogy remegés.
- Izometrikus remegés: Mozgás nélküli izomösszehúzódásokkor fordul elő, például ököl összeszorításakor.

A betegségek, mint okok

Bár a remegésnek számos természetes oka van, különféle betegségek lehetnek. A betegség két leggyakoribb oka az esszenciális remegés és a Parkinson-kór. Ritka esetekben a következő okok is fennállhatnak:

Pajzsmirigy pajzsmirigy-túlműködés: A javallat finom és gyors remegés, amely a kinyújtott ujjakra és kézre korlátozódik
sclerosis multiplex
Diabetes mellitus
epilepszia
stroke
Mérgezés
Máj- vagy vesebetegségek (különösen vese gyengeség)
Nagyon ritka anyagcsere-betegségek, például Wilson-kór: a réz túlzott felhalmozódása az agyban és a májban. Tipikus a durva (kiterjedt) remegés és a rokonok további betegségei (a betegség öröklődik).
Pszichogén remegés: a remegésnek betegséggel kapcsolatos pszichológiai okai is lehetnek, például szorongásos rendellenességek. Haas: "A pszichológiai vagy pszichoterápiás kezelés segíthet."

Alapvető remegés

Ha a szándékos remegés elszigetelten fordul elő, azaz ha ez nem egy betegség tünete, az orvosok esszenciális remegésről beszélnek. Ez széles körben elterjedt, főleg időseknél fordul elő, és valószínűleg genetikailag okozta. Felismerheti például, amikor a kanál megremeg vagy megingat leves evés közben, vagy amikor nem tud nyugodtan hozni egy kávéscsészét a szájához. A kifejezés könnyűtől masszívig terjedhet.

Az enyhe remegés gyakran egyáltalán nem zavar vagy csak mérsékelten. A gyógyszerek általában nagyon hatékonyak, ha enyheek vagy mérsékeltek. "Ha nagyon erős esszenciális remegés van, mély agyi stimulációval kezelhető, és a kezelési eredmények nagyon jók" - mondja Haas.

Parkinson-kór

A Parkinson-kór korai szakaszában az egyik keze nyugalomban remeghet. Ez azt jelenti, hogy az egyik kéz pihenés közben remeg, míg a másik keze nem. De légy óvatos: Ez nem jelenti automatikusan azt, hogy Parkinson-kórban szenved. "A remegés önmagában nem jelent semmit" - mondja Haas. A Parkinson-kór tipikus tünetei a lassabb mozgások, izommerevség, korlátozott arckifejezések, monoton beszéd és csökkenő kézügyesség.