Andrológia - Urológia Kinzigtal, Dr

Az andrológia általában férfi orvoslásként értendő (a kisgyermekektől a férfiakig). A nőgyógyászat férfi megfelelőjeként is ismert.

Az andrológiai konzultációs órákon a következő témákat vitatják meg:

Tesztoszteronhiány/férfi menopauza

A férfiak menopauzát is átélnek? A tesztoszteronhiány biológiai vagy kóros az idős korban?

Míg a nők hormontermelése a menopauza alatt hirtelen véget ér, a férfiak nemi hormonjai hosszú évek alatt fokozatosan csökkennek. A legfontosabb férfi hormon a tesztoszteron nemi hormon, amely nemcsak a libidóért felelős, hanem számos más anyagcsere-folyamatért is.

Az életkor tesztoszteronhiányának tünetei ...

változóak és semmiképpen sem mindig specifikusak. A test tesztoszteronszintjének biológiai csökkenése már 40 éves korban elkezdődhet. A szexuális tünetek hangsúlyosabbak; A libidó korlátozása (csökkent nemi vágy), a reggeli erekció csökkenése és az erekciós funkció zavara. Fizikai szinten csökkent aktivitás és motiváció, csökkent koncentrálóképesség, csökkenő izomerő, növekvő fáradtság és egyúttal alvászavarok. Általában egyszerre több változás is bekövetkezik.

Ezenkívül a hosszú távú kezeletlen tesztoszteronhiány különböző súlyosságú tünetekhez vezethet; beleértve vérszegénységet (vérszegénységet), csontritkulást, elhízást, cukorbetegséget, hangulatváltozásokat és még depressziót is.

Megtudhatja, hogy a tesztoszteron-ellenőrzés ajánlott-e az Ön számára, a mi segítségünkkel Kérdőív kitalál.

Az időskori tesztoszteronhiány felmérése feltételezi, hogy a klinikai tünetek mellett érvényes laboratóriumi mérés is rendelkezésre áll.

Tünetek a normál értékek ellenére:

A normál tesztoszteronszinttel és egyidejű klinikai tünetekkel járó betegeknél gondos differenciáldiagnosztikai megfontolásokra van szükség. Ez magában foglalja például a többi laboratóriumi értéket

tT: teljes tesztoszteron
fT: szabad tesztoszteron
SHBG: nemi hormont kötő globulin

Ha valóban tesztoszteronhiány van, akkor a hormonpótló kezelés (helyettesítés) kijavíthatja a hiányt és javíthatja az életminőséget.

Hatások és monitorozás:

A tesztoszteron-terápia során szoros (havi 3-6) ellenőrzés ajánlott az első évben, majd az éves ellenőrzések.

Míg a libidó és az életminőség javulása már az első 4-6 héten belül bekövetkezik, az erekció változásai csak 6 hónap elteltével várhatók. A metabolikus hatások legkorábban 6 hónap elteltével figyelhetők meg.

Fontos Tesztoszteron hormonterápia esetén a prosztata egyéni ellenőrzését kell elvégezni. Az a kockázat Karcinogenezis a prosztatában a tesztoszteron-terápia alatt nem nő. Mindazonáltal, ha már van rejtett prosztatarák, a tesztoszteronellátás elősegítheti a rákot, mivel a prosztata stimulálódik és az ott lévő rákos sejtek aktiválódnak.

A herék elhelyezkedése és a külső nemi szervek területe

A nem ereszkedő herék elsősorban az újszülötteket és a kisgyermekeket érintik, és ma már többnyire a gyermekorvosnál végzett gyermekfejlődési vizsgálatok során fedezik fel, majd együttes értékelés céljából bemutatják az urológusnak.

Potenciazavarok/szexuális orvoslás

A szexuális orvoslás a szexuális egészséggel foglalkozó ág. Ez nemcsak a szerves egészséget érinti, hanem társadalmi, pszichológiai és etikai szempontokat is. A merevedési zavar például szerves lehet, amelyet nagy stressz vagy gyógyszeres kezelés okozhat.

Egy részletes személyes konzultációval egy orvossal és egy részletes vizsgálattal egyedi diagnózist állítanak fel arról, amire a testének szüksége van ahhoz, hogy felépüljön.

Az egészséges és szabad szexualitás minden ember jóléte szempontjából nagyon fontos, és meghatározza az életet. Az orvoshoz fordulás nem mindig a legegyszerűbb módszer - azonban az orvosi oldalon a legkisebb változások vagy a tisztázó beszélgetés is gyakran jelentős hatással bírhat, és megkönnyebbülést hozhat.

A szexuális gyógyászatban a következő szempontokat tisztázzák:

Szexuális szervi vagy mentális diszfunkció (Merevedési zavar/Merevedési zavar)
Szexuális viselkedési rendellenesség (pl. korai magömlés)
Szexuális rendellenességek az egészségi állapot miatt
Támogatás serdülőkorban
A nemi identitás zavarának támogatása

A Egészségügyi Világszervezet (WHO) a szexuális egészséget a következőképpen határozta meg: „A szexuális egészség a szexualitással kapcsolatos fizikai, érzelmi, lelki és társadalmi jólét állapota, és nem csupán betegség, diszfunkció vagy gyengeség hiányát jelenti. A szexuális egészség megköveteli a szexualitás és a szexuális kapcsolatok pozitív, tisztelettudó megközelítését, valamint az elnyomás, a megkülönböztetés és az erőszaktól mentes, kellemes és biztonságos szexuális élmények lehetőségét. A szexuális egészség elérése és megőrzése érdekében minden ember szexuális jogait el kell ismerni, védeni és tiszteletben kell tartani. "

Beteljesületlen gyermekvágy

Egyre több pár szenved akaratlan gyermektelenségtől. A párok körülbelül 5% -ának van állandó, beteljesedetlen vágya arra, hogy saját gyermeket szülessen. Mindkét partner hordozhatja a gyermekvállalási vágy beteljesedésének biológiai okát.

Az andrológia többek között a férfiak termékenységének felmérésével foglalkozik.
A korábbi kórelőzmények, klinikai és szonográfiai vizsgálatok mellett elsősorban a sperma minőségét (spermaelemzés) és esetleg a nemi hormon állapotát határozzák meg.

A teljesen automatizált spermium-elemző rendszeren keresztül (Sperm Quality Analyzer - SQA) megvizsgálhatjuk spermájának minőségét (Dr. Abdin, az emmendingeni urológus együttműködésével).

A spermiumot a következő hatások befolyásolhatják, és sterilissé teheti a férfit:

Alkohol, drogok, nikotin fogyasztása, káros anyagoknak való kitettség és helytelen étkezési szokások révén.
Szerves károsodások és olyan betegségek révén, mint például: hasi herék, varicocele (varikózis a herékön), inguinalis herék és fertőzések az ürítő csatornák területén.
A kemoterápia, a sugárterápia és az ionizáló sugárzás mellékhatásain keresztül.

A spermiogrammal végzett vizsgálat a központi és általában leginkább informatív diagnózis a férfi termékenységének meghatározására. Ha az eredmény nem egyértelmű, tapintás és ultrahangvizsgálat, hormonszint-megállapítások, genetikai vizsgálat és herebiopszia végezhető a további tisztázás érdekében.

A legtöbb vizsgálatot gyakorlatunkban mi magunk végezzük. Szívesen adunk tanácsot az orvosi és terápiás lehetőségekről.

Urogenitális fertőzések

Húgyúti és genitourinary fertőzések széles körben elterjedtek és bárkit érinthetnek. Az antibiotikum-receptek többsége ezen betegségek diagnosztizálásán alapul.

A prosztata gyulladása, a herét és az epididymist gyakran sikeresen kezelhető hosszú távú antibiotikum-terápiával, és nem szabad lebecsülni.

A bakteriális gyulladás lehet cystitis (súlyos égő érzés vizeléskor) és kismedencei gyulladássá alakulhat.

Előnyösek a fertőzések, például a diabetes mellitus vagy a vizelési rendellenességek.

Különleges megjegyzés nőknek, ismételt akut esetekben:

Igyon egy pohár vizet félóránként, hogy kiöblítse a baktériumokat.
Kerülje az édesített italokat, ha hólyaghurutja van.
Ügyeljen a meleg, száraz körülményekre, ne engedje, hogy nedves ruházat, például fürdőruha vagy sportruházat száradjon meg a testén.
Ne használjon nedves WC-papírt, intim spray-t, krémet vagy kemény szappant. Az intim borotválkozás a nyálkahártyát is tépi és elősegíti a fertőzéseket.
Ha lehetséges, kerülje a nemi közösülést, amíg a fertőzés meg nem gyógyul.
Ha lehetséges, ürítse ki a hólyagját a közösülés előtt és után.
Ebben a szakaszban viseljen természetes szálakból készült fehérneműt. A szintetikus anyagok meleg, nedves környezetet teremtenek, amelyben a baktériumok gyorsan szaporodnak; ez vonatkozik a levegőt nem áteresztő bugyi bélésekre is.

A húgycső gyulladása Chlamydia különleges szerepet játszik a bakteriális húgyúti fertőzésekben. Különleges diagnosztikára van szükség a felderítésükhöz, az egyszerű vizeletvizsgálat nem elegendő. Ez a leggyakoribb nemi úton terjedő betegség a nők genitourinary traktusában. További információ erről a témáról a következő fejezetben található.

Nemi betegségek

A nemi betegségek továbbra is az egyik tabutéma a társadalmunkban. Emiatt sokan, akik a kérdéses tüneteket tapasztalják, nem szívesen foglalkoznak a kérdéssel. Habozás nélkül beszélhet velünk ezekről a témákról, nyíltan és természetesen ítélet nélkül állunk rendelkezésére. Az egészséged a tét, és gyakran gyors és egyszerű orvosi segítség áll rendelkezésre.

Nál nél Nemi szemölcsök ez az emberi papillomavírus fertőzése (HPV). A nemi szemölcsök valószínűleg a leggyakoribb nemi úton terjedő betegségek. A genitális szemölcsök olyan növekedések, amelyek megjelenhetnek a péniszen, a herezacskóban, az ágyékban, a hüvelyben és a végbélnyílásban. Emelhetők vagy laposak lehetnek. A HPV-t minden szexuálisan aktív férfi és nő megfertőzheti. A fertőzés közvetlenül érintkezik hüvelyi, orális és anális szex közben. Sokan bizonytalanok a HPV és a méhnyakrákhoz való viszonyában. Mivel a vírus évekig szunnyadhat, erre a betegségre nincs végleges gyógymód. A genitális szemölcsök krémekkel, fagyasztással, lézeres műtéttel és kémiai hámlasztással kezelhetők. A kutatások szerint a szexuálisan aktív emberek 30% -a hordozza a HPV-t. Férfiaknál a péniszen általában megjelenő fájdalommentes növekedések a húgycsőben vagy a végbélben is megjelenhetnek.

Bárki, aki nem védi a szexet, megfertőződhet nemi úton terjedő betegséggel. Ezeket a nemi betegségeket STD-ként is ismerik (szexuális úton terjedő betegségek) összegezve. Az életkor, az iskolai végzettség, a foglalkozás vagy a társadalmi-gazdasági helyzet nem teszi immunivá. Sok fertőzött ember egészségesnek tűnik, jól érzi magát, és nem is tudja, hogy fertőzött. A nemi úton terjedő betegségek hüvelyi, orális és anális szex útján terjednek.

Chlamydia a nők urogenitális traktusában a leggyakoribb nemi úton terjedő betegség. A fertőzés sokáig észrevétlen marad, mivel a tüneteknek nem kell azonnal megjelenniük. A chlamydialis fertőzés kimutatásához speciális diagnosztikára van szükség. A tünetek közé tartozik az égő érzés vizeléskor, szokatlan váladékozás a húgycsőből/hüvelyből, fájdalom az alsó hasban, fájdalom a szex során. A férfiak megfertőződhetnek chlamydiában is, és olyan tünetek alakulhatnak ki náluk, mint a húgycső fájdalma és gyulladása vagy a prosztata gyulladása. Bármely fertőzött tovább tudja továbbadni a kórokozót, még akkor is, ha még nem jelentkeztek tünetek. Ha nem kezelik, az állapot meddőséghez vezethet mind a nőknél, mind a férfiaknál. A klamidiális fertőzést általában könnyű kezelni antibiotikumokkal.

Trichomonádok amőba-szerű szervezetek, amelyek nemi aktus során terjednek, és hüvelyi fertőzés egy formáját okozzák.

Gombás fertőzések nagyon elterjedt forma, amely nem teljesen a szexuális érintkezésnek köszönhető. A fertőzést cukorbetegség vagy antibiotikumok alkalmazása is okozhatja. A tünetek viszkető, foltos, pelyhes területek a nemi szervek területén, vagy szokatlan szagú fehér vagy szürke bevonat. A betegség kényelmetlenebb, mint veszélyes, és gyógyszerekkel könnyen gyógyítható.

Herpesz nemi Szintén az egyik leggyakoribb nemi úton terjedő betegség, és gyakran az átvitt vírusok okozzák. A látható tünetek fájdalmas és/vagy viszkető hólyagok a nemi szervek területén. A vírus bármely nyálkahártyán át terjedhet. A tünetek kezelhetők és enyhíthetők bizonyos gyógyszerek segítségével. Maga a vírus egy életen át a testben marad.

gonorrea, Köznyelven más néven "gonorrhoea" bakteriális fertőzés. A tünetek közé tartozik a sárga, gennyszerű váladékozás a húgycsőből/hüvelyből, vizelési fájdalom és gyakori vizelés. Korai diagnózis esetén a betegség könnyen gyógyítható antibiotikumokkal. Ez a nemi úton terjedő betegség nagyon fertőző, és a péniszével, a hüvelyével, a szájával vagy a végbélnyílásával való érintkezés útján is átvihető, még akkor is, ha behatolás nem következik be.

szifilisz egy nagyon veszélyes bakteriális fertőzés, amely az utóbbi időben egyre gyakoribbá vált. Ha nem kezelik, a szifilisz végzetes lehet, vagy helyrehozhatatlan kárt okozhat a szívben, az agyban, a szemben és az ízületekben. A tünetek nem fájdalmas fekélyek és duzzadt nyirokcsomók. Korai diagnózis esetén a szifilisz antibiotikumokkal gyógyítható.

Hepatitisz B. egy vírussal összefüggő májbetegség. A vírus fertőzött sperma, hüvelyváladék, nyál és nyílt sebek útján terjedhet. Még a legkisebb sérülések is elegendők, például borotválkozás, fogmosás vagy fülbevaló okozta sérülések.

HIV az emberi immunhiányos vírus (HIV) fertőzése. A HIV és az AIDS nem ugyanaz, az egyik megelőzi a másikat. HIV-fertőzés nélkül nem kaphat AIDS-et. Azonban lehet pozitív HIV-tesztet végezni anélkül, hogy diagnosztizálnák AIDS-t. A HIV megtámadja az immunrendszert, így a szervezet már nem képes harcolni a gyakori fertőzések vagy más betegségek ellen. A HIV-fertőzés vérrel, spermával és hüvelyi váladékozással terjedhet.
A tapintás, az evés, a köhögés, a szúnyogok, a WC-ülések, az uszodák HIV-fertőzést okoznak Nem átruházás. HIV-fertőzéskor általában nincsenek tünetek. Benned lehet a vírus, és évekig jól érezheted magad. Bár az AIDS-re nincs gyógyszer, vannak olyan új gyógyszerek, amelyek rendkívül lassíthatják a HIV immunrendszerre gyakorolt hatását.