Aneszteziológiai klinikák NeustadtAisch
Vezető: Ruth Gröger főorvos
érzéstelenítés
A speciális aneszteziológus vagy aneszteziológus felelős a fájdalom és az eszméletvesztés (érzéstelenítő alvás) mentességéért a műtét során. Figyeli a létfontosságú szervfunkciókat (szív, tüdő, vese működését), és a sebésszel együtt biztosítja, hogy az eljárás után ne legyen fájdalom. Történelmileg az érzéstelenítés az orvostudomány egy fiatal ága: az első érzéstelenítést 1846-ban az Egyesült Államokban, Bostonban hajtották végre. A modern érzéstelenítő gázok és szerek sokkal biztonságosabbak és jobban tolerálhatók, mint az akkoriban használt éter, amelyet ma már nem használnak.
Szakosztályunkon a szakápolókon kívül csak az érzéstelenítést végző szakorvosok (idősebb) dolgoznak. Célunk a maximális biztonság, a fájdalomtól és a félelemtől való mentesség, valamint a kényelem az Ön számára, mint betegnek - minimális mellékhatásokkal és szövődményekkel. Az eljárás bemutatóján az altatóorvos konzultációján megbeszéli az altatóorvossal, hogy melyik eljárás optimális az érzéstelenítéshez és a fájdalomterápiához. A tervezett műveletek során mindig megpróbáljuk elkerülni az idegen vér átadását. Vér autotranszfúziós eszközzel (Cell-Saver, C.A.T.S.) a műtét során zárt körben gyűjthetünk vért, megtisztíthatjuk és visszajuttathatjuk a testbe.
Érzéstelenítő eljárás
ÁLTALÁNOS ANesztézia (ÁLTALÁNOS ANNESZÉZIA)
Gázanesztéziát hajtunk végre a legújabb inhalációs érzéstelenítőkkel, valamint teljes intravénás érzéstelenítést (TIVA) rövid hatású, könnyen kontrollálható gyógyszerekkel.
REGIONÁLIS ANesztézia
A regionális érzéstelenítésben a fájdalommentességet a perifériás idegtömbök és a gerincvelő közelében biztosítják. A császármetszésünk nagy részét a szülőszobában spinális érzéstelenítésben (= a gerincvelőhöz közeli központi érzéstelenítésben) végezzük. Az anya ébren van, és amint megszületik, befogadhatja babáját. Ha az apa akarja, ott lehet a műtőben. Klinikánkon a leggyakoribb beavatkozások a mesterséges csípő- és térdízületek (endoprotézisek). A spinális érzéstelenítés és az alkonyi alvás kombinációja itt bevált.
Fájdalom kezelése
A műtét utáni fájdalom leküzdésére gyakran használunk automatizált fájdalomcsökkentőket. Ezek a páciens által vezérelt szivattyúk (páciens által kontrollált fájdalomcsillapítás, PCA) az ágyhoz vannak rögzítve, és a műtétet követő első napokban elkísérik. Bizonyos eljárásokban, például a váll- és térdprotézisekben a fájdalmat fekvő idegkatéterek akadályozzák meg. Kérésre a szülő nők fájdalomkatétereket kaphatnak a gerincvelő közelében a szülőszobában (epidurális érzéstelenítés vagy epidurális érzéstelenítés, PDA).
Mi a PCA?
A PCA technika (beteg által kontrollált fájdalomcsillapítás, PCA) lehetővé teszi a beteg számára, hogy számítógéppel segített szivattyú segítségével fájdalomcsillapítót adjon be magának - a PCA-val Ön maga dönti el, mikor adjon magának fájdalomcsillapítót. Csak annyit kell tennie, hogy megnyom egy gombot, és a véna hozzáférésén keresztül (csepegtető) keresztül kap egy kis mennyiségű fájdalomcsillapítót. A fontos az, hogy mindig nyomja meg a gombot, amikor a fájdalom eléri az Ön számára elfogadhatatlan szintet. Különösen a fájdalomnak soha nem szabad olyan súlyosnak lennie, hogy megakadályozza a mély lélegzést vagy a köhögést.
Lehetséges, hogy túl sok fájdalomcsillapítót szedek?
Nem, mert az aneszteziológus úgy állította be a fájdalomszivattyút, hogy az egyszerre csak kis mennyiségű fájdalomcsillapítót juttasson el. Ez az adag kifejezetten az Ön igényeihez igazodik. Ezenkívül 10 perces blokkolási időt és egy maximális napi összeget programoznak be. Általában 1-2 napig tartja a fájdalom-szivattyút. Amint újra ehet és ihat, cseppekkel vagy tablettákkal folytatjuk a fájdalomkezelést.
Milyen gyorsan működik a PCA?
Legkésőbb 5-10 perc múlva éreznie kell az első fájdalomcsillapítást.
Vannak mellékhatások?
Egyetlen hatékony gyógyszer sem mentes teljesen mellékhatásoktól. A PCA szivattyún keresztül beadott gyógyszerek időnként hányingert vagy fáradtságot okozhatnak.
A PCA szivattyú a fájdalomtól való teljes mentességhez vezet?
Nem. Nem leszel teljesen fájdalommentes, legalábbis a műtét utáni első szakaszban. A PCA szivattyú azonban segít kezelhető szintre csökkenteni a fájdalmat. Sok beteg számára különösen fontos, hogy maguk dönthessenek el, amikor szükség van a fájdalom kezelésére.
Kihez fordulhatok, ha kérdésem lenne?
Ha fájdalomkezelést kap PCA-val vagy PDK-val (epidurális katéter), minden nap jelentkezik egy érzéstelenítő. Megkérdezi, hogy érzi magát, mennyire hatékony a fájdalomkezelés és milyen mellékhatásai lehetnek. Ezenkívül az aneszteziológust éjjel-nappal elérhetjük rádióhívással.