AOK Kevesebb és kevesebb mandula- és függelékműtét gyermekeknél - IGPmagazin az egészségügyi szakemberek
Egészséges életmód, fogyatékosság és befogadás, öregedés, digitális egészség, diagnózis és terápia
2015. december 2
Ha a műtét Németország egyes régióiban akár hatszor gyakoribb, mint másutt, felmerül a kérdés: Valóban minden beavatkozásra szükség volt?
Az orvosok manapság ritkábban távolítják el a függeléket vagy a mandulákat gyermekeknél és serdülőknél. A műveletek számában azonban továbbra is jelentős regionális különbségek vannak. Ennek eredménye az AOK Tudományos Intézet (WIdO) 2015. évi gondozási jelentése, amelyet szerdán Berlinben ismertettek.
Ezek a regionális különbségek kétségeket támasztanak azzal kapcsolatban, hogy minden művelet valóban szükséges-e, különösen azért, mert jelentős fizikai megterhelést jelentenek a gyermekekre és a fiatalokra. Lehetséges, hogy az egyik vagy másik mandulagyulladás konzervatív módszerrel, például antibiotikum-terápiával gyógyítható lett volna.
A jelentés bemutatásakor Jürgen Klauber, a WIdO ügyvezető igazgatója nem akart odáig menni, hogy a különbségeket felesleges műveleteknek tulajdonítsa. Ezek azonban tartalmazhatják a regionális túl- vagy alulkínálat jelzéseit, valamint a műtét szükségességének értékeléséhez szükséges közös mércének hiányát - magyarázta. A különbségek mindenesetre azt mutatták, hogy egységes nemzeti irányelvekre van szükség. Ezeket idén ősz óta alkalmazzák a mandulaműveleteknél. Ilyen irányelvek még mindig hiányoztak a vakbél kezelése során.
A gyermekkori egészségügyi ellátás megteremti a későbbi feltételeket
Az AOK kijelölt vezérigazgatója, Martin Litsch szerint a gyermekek és serdülők egészségügyi ellátása nem függhet az irányítószámtól. A korai évek jó egészségi állapota a középkorban is jó állapotot ígér. Ha ebben az életszakaszban egészségesnek tartja magát, akkor tovább fitt marad a fejében, gyengesége és későbbi gondozási igénye.
Litsch óvatosságra intett a gyermekek kábítószer-adása során is. "A gyerekek nem kis felnőttek" - mondta. Saját gyógyszerre volt szükségük. Ugyanakkor figyelmeztetett az egészségtelen étrendre gyermekkorban. Az elmúlt tíz évben a túlsúlyos gyermekek száma megduplázódott. A gyermekek hat százaléka kórosan túlsúlyos is. Tipikus következménye lehet a cukorbetegség.
Másrészt a németek kétharmada nem tudja, mennyi cukrot fogyaszt el naponta. Litsch különösen arra kérte az élelmiszeripart, hogy legyen átláthatóbb a cukor felhasználása a jobb címkézésű élelmiszerekben. Mivel a ketchupba, a bio limonádéba vagy a joghurtba rejtett cukor társadalmi problémává vált.
Csökken a mandulaműtétek és a vakbélműtét gyermekeknél
Az ápolási jelentés szerint a mandulaműtétek száma a 24 éven felüli gyermekeknél és fiatal felnőtteknél 2005 és 2014 között egyötödével (19,3 százalékkal) csökkent, mintegy 108 000 műtétre. 2012-ben 10 000 lakosra számítva 24 éves korig 37 operált beteg volt. Az Ingolstadt régióban ez 10 000 lakosra körülbelül 17, Magdeburg régióban pedig 66 körülire tehetõ - magyarázta a WIdO.
A vakbél eltávolítások száma a 20 év alatti gyermekeknél és serdülőknél bő negyedével csökkent 2005 és 2014 között (25,6 százalék). 2012-ben a műtét aránya 27 000 volt 10 000 gyermek és 18 év alatti serdülő esetében. Az intézet szerint az arány 13 volt Schleswig-Holstein keleti részén és 52 Ingolstadtban.