Apraxia - mi ez, okai, tünetei, kezelése

apraxia ez az agy és az idegrendszer rendellenessége, amelynek következtében az ember nem tud feladatokat vagy mozdulatokat végrehajtani, ha megkérdezik. Tudjon meg többet az apraxiáról, arról, hogy mi okozza és tünetei jellemzik ezt a neurológiai rendellenességet és hogyan kezelik.

kezelése

Tartalom:

Mi az apraxia?

Az apraxia egy nem jól ismert neurológiai állapot. Azok az emberek, akik ebben a betegségben szenvednek, alig vagy egyáltalán nem hajtanak végre bizonyos motoros mozgásokat, még akkor is, ha az izmaik teljesen normális állapotban vannak. Az apraxia enyhébb formáit dyspraxia néven ismerjük.

Az apraxia meghatározása

Az apraxia sokféle formában fordulhat elő. Az egyik forma az orofacialis apraxia. Az orofaciális apraxiában szenvedők nem mozgathatják önként az arcizmaikat. Például nem nyalogathatják az ajkukat, és nem kacsinthatnak. Az apraxia egy másik formája befolyásolja az ember képességét arra, hogy szándékosan mozgassa a karját és a lábát.

Beszédapraxia esetén az érintett nem tudja mozgatni a száját és a nyelvét a beszédhez. Ez annak ellenére történik, hogy az illetőnek vágya van a beszédre, a száj és a nyelv izmai pedig fizikailag képesek megfogalmazni a szavakat.

Apraxia okai

Az apraxia akkor fordul elő, amikor az agyi agyféltekék bizonyos régiói nem működnek megfelelően. Ez a diszfunkció akkor fordulhat elő, ha agyi sérülés alakul ki az idegpályákban, amelyek tárolják a megtanult mozgások emlékeit. Az apraxiában szenvedő személy nem tud hozzáférni ezekhez az információkhoz.

Az apraxia fejsérülés vagy az agyat érintő betegség következtében fordulhat elő, például:

  • stroke;
  • fejsérülések;
  • elmebaj;
  • agydaganatok;
  • kortikobazális ganglion degeneráció.

Az apraxia idősebb felnőtteknél gyakoribb, mivel e populációban gyakoribb a neurológiai betegségek, például a stroke és a demencia. Ha az emberek stroke miatt apraxiában szenvednek, a tünetek néhány hét múlva javulhatnak.

Beszédapraxia gyermekeknél

Az apraxia genetikai rendellenesség is lehet. Ha egy csecsemő születése során apraxia van, akkor azt a központi idegrendszert érintő problémák okozhatják.

A gyermek beszédapraxia nem túl gyakori beszédzavar, amelyben az érintett gyermeknek problémái vannak a hangok, szótagok és szavak kiejtésével.

Ebben az állapotban az agy küzd a beszéd izmai mozgatására szolgáló módszerek kidolgozásával. Az ilyen rendellenességben szenvedőknél a beszéd izmai nem gyengültek meg, de nem működnek rendesen, mert az agy nem tudja irányítani vagy összehangolni a mozgásokat.

A helyes beszéd érdekében a gyermek agyának meg kell tanulnia azokat a módszereket, amelyek az ajkak, az állkapocs és a nyelv mozgatását továbbítják a beszédizmok felé, hogy reprodukálják a normál sebességgel és ritmusban elhangzott pontos hangokat és szavakat.

A betegség által érintett gyermekeket logopédushoz kell küldeni, ahol megtanulják, hogy szakember segítségével hogyan kell helyesen kiejteni a szavakat, szótagokat és kifejezéseket.

Hogyan nyilvánul meg az apraxia?

Az apraxia fő tünete az, hogy képtelen egyszerű mozdulatokat végrehajtani, annak ellenére, hogy az apraxiában szenvedő beteg teljes egészében ki tudja használni testét, és megérti a mozgáshoz szükséges parancsokat.

Az apraxiában szenvedők nehezen tudják önként irányítani vagy koordinálni mozgásukat. Ezeknek az egyéneknek agykárosodása is lehet, amely afáziát okoz, a nyelv károsodását, amely csökkenti a szavak helyes megértésének vagy kiejtésének képességét.

Az apraxia típusai

Az apraxia többféle lehet, és mindegyik kissé eltérő módon hat a testre.

A végtagok motoros apraxia (kinetikája)

Az ilyen típusú apraxiában szenvedők nem használhatnak ujjat, karot vagy lábat a helyes és összehangolt mozgásokhoz. Ezek a betegek tudják, hogyan kell használni egy szerszámot, például egy csavarhúzót, és valószínűleg már korábban is használták. Most azonban nem tudják ugyanazt a mozdulatot végrehajtani.

Ideomotoros apraxia

A beteg ismeri azokat a mozdulatokat, amelyeket el kell végeznie, de nem tudja végrehajtani (például bal kézzel, de jobb kezével fésülhet, de jobb kezével, bár nem bénult meg, egyáltalán nem tudja elvégezni a szükséges mozgásokat).

Fogalmi apraxia

Az apraxia ezen formája hasonló az ideomotoros apraxiához. A fogalmi apraxiában szenvedők nem képesek egynél több lépéssel járó feladatokat végrehajtani.

Eszméletlen apraxia

Ezt a típust az jellemzi, hogy nem képes több lépésből álló mozgást végrehajtani. Mindig kétoldalú, és a cselekvések és gesztusok markáns dezorganizáltságát mutatja.

Orális-arc apraxia

Az orális-arc apraxia az, hogy képtelen bizonyos mozdulatokat megrendelésre végrehajtani.

Konstruktív apraxia

Ez abban nyilvánul meg, hogy képtelen meghatározni egy egész számot (képtelen egyszerű ábrákat rajzolni vagy lemásolni).

Oculomotoros apraxia

Az okulomotoros apraxia befolyásolja a szemet. Az ilyen típusú apraxiában szenvedő emberek nem mozdíthatják a szemüket a parancsra.

Szóbeli apraxia

A verbális vagy orális apraxiában szenvedők alig vagy egyáltalán nem hajtják végre a beszédhez szükséges mozgásokat. Problémákat tapasztalhatnak a hangok és a beszédértési ritmusok előállításában.

Apraxia vs afázia vs. dyspraxia

Az apraxia tünetei hasonlóak lehetnek két másik állapothoz, az úgynevezett afáziához és a dyspraxiához.

beszédzavar leggyakrabban az agykéregnek nevezett agyrész károsodásának eredményeként következik be. Az agykéreg Broca és Wernicke területének bizonyos részei felelősek a nyelv megértéséért és előállításáért.

Az afáziában szenvedőknek nehézségeik vannak:

  • megtalálni a megfelelő szavakat, hogy kifejezze magát;
  • mondatok olvasása és írása;
  • szavak és nyelvtan megértése.

dyspraxia ez az apraxia enyhe formája, szenzoros feldolgozási rendellenességként ismert. Ez az állapot csökkenti az ember képességét bizonyos fizikai mozgások végrehajtására, és befolyásolhatja a beszédet is.

A dyspraxiában szenvedőknek a következő tünetei lehetnek:

  • egyensúlyi nehézségek;
  • ügyetlenség;
  • látási problémák;
  • érzelmi vagy viselkedési nehézségek;
  • a szociális készségek fejlesztésével kapcsolatos problémák;
  • nehéz olvasni, írni és beszélni;
  • memória problémák.

Diagnosztikai

Az apraxia diagnosztizálásához az orvos elemzi a beteg teljes kórtörténetét, és minden tünetét részletesen ellenőrzi, hogy megtalálja a betegség kiváltó okait. Ezenkívül mindent megtesz annak érdekében, hogy kizárja a hasonló tünetekkel járó állapotokat, mint például gyengeség, afázia vagy dyspraxia.

Az orvos sok tesztet végezhet az alábbiak értékelésére:

  • verbális és nonverbális kommunikáció;
  • az emberek részvételének és bizonyos tevékenységek végrehajtásának módja;
  • koordináció;
  • hallás és hallgatás képessége.

Az előírt tesztek tartalmazzák mind a fizikai teszteket a motoros koordinációs készségek mérésére, mind pedig a nyelv- és beszédpróbákat, amelyek elemzik a beteg képességét a parancsok megértésére.

Mágneses rezonancia képalkotásra lehet szükség?

Az apraxia diagnosztizálásakor a szakértők ellenőrizhetik az egyéb tüneteket. Például elemezhetik, hogy a betegek milyen nehéz megérteni a nyelvet. Ez más feltételeket is jelezhet, és ennek a jelnek a jelenléte segítene kizárni az apraxiát. A szakemberek javasolhatják az agy mágneses rezonancia képalkotását (MRI) esetleges apraxiában szenvedő embereknél. Ez hasznos lehet az agykárosodás mértékének és helyének meghatározásában.

Apraxia kezelési módszerei

Ha az apraxiát egy bizonyos állapot okozza, akkor a betegek kezelést kapnak az apraxiát okozó állapot miatt. A fizikoterápia és a foglalkozási terápia segíthet a tünetek javításában. Ezek a terápiák a következők lehetnek:

  • hangok fejlesztése ismétléssel és az ezeket a hangokat kísérő mozgások gyakorlásával;
  • a beszédritmusok edzése és megismétlése metronom segítségével;
  • a toll és a papír vagy a számítógép használatának megtanulásának módszerei.

A logopédus rendszeres egyéni foglalkozásai segíthetik az embereket a beszédapraxia tüneteinek enyhítésében. A logopédiai foglalkozások során a betegek:

  • megtanulják, hogyan kell mozgatni a száj izmait bizonyos hangok reprodukálásához;
  • megtanulják a jelnyelvet, amely nélkülözhetetlen azok számára, akik súlyos beszédproblémákkal küzdenek;
  • használja minden érzékét beszédének javítására, például hallgasson rögzített hangokat és/vagy beszéljen a tükör előtt, hogy lássa, hogyan reprodukálják a hangokat.

Hogyan lehet a helyzetet kezelni

Apraxiában szenvedő gyermekeknek vagy felnőtteknek egész életükben kezelniük kell rendellenességeiket. A speciális oktatási programok és a fizioterápia, a logopédia és a foglalkozási terápia segíthetnek minden betegnél abban, hogy megtanulják könnyebben együtt élni ezzel a betegséggel.

Lehet, hogy a súlyos apraxiában szenvedők nem képesek önállóan élni, és szükségük lehet mások segítségére a napi feladataik elvégzéséhez.

A betegség előrejelzése

Az apraxiában szenvedők kilátásai egyéni körülményektől függenek. Ha egy személy stroke vagy más neurológiai rendellenesség miatt apraxiában szenved, ennek az állapotnak a kezelése segíthet csökkenteni vagy gyógyítani az apraxia tüneteit.

A neurológusok szerint egyesek apraxia tünetei egy bizonyos időszak után jelentősen javulnak, míg mások kevésbé javítják helyzetüket. Vannak, akik több év vagy akár évtized alatt folytatják a rehabilitációt.

Szeretteinek, tanárainak vagy kollégáinak megfelelő támogatásával az apraxiában szenvedők is megtanulhatják kezelni állapotukat.

Evolúció és szövődmények

Sok apraxiában szenvedő embernek egyéb problémái vannak, amelyek befolyásolják a kommunikáció képességét. Ezeket a problémákat nem apraxia okozza, hanem a betegség tüneteivel együtt jelentkeznek. Az apraxia tünetei vagy problémái a következők:

  • a beszéd megértésének nehézségei, csökkent szókincs vagy képtelen nyelvtanilag helyesen beszélni;
  • késleltetett intellektuális és motoros fejlődés, valamint az olvasással, helyesírással és írással kapcsolatos problémák;
  • nehézségek a durva és finom motoros mozgások vagy koordináció végrehajtásában;
  • túlérzékenység, amelyben a gyermek nem szereti a ruhák bizonyos textúráit vagy bizonyos ételeket; lehet, hogy a gyermek sem szereti a fogmosást.

Megelőzési módszerek

Nehéz megakadályozni ezt az állapotot. Az aparaxia azonban szorosan kapcsolódik a stroke-hoz. Kövesse ezeket a tippeket a stroke megelőzésére:

  • rendszeresen sportolj;
  • egészséges táplálkozás;
  • ha dohányzik, beszéljen orvosával ennek a szokásnak a feladásáról;
  • a lehető legkevesebb alkoholt fogyasztani;
  • gyakran ellenőrizze a vérnyomását.