Archívum Larousse Larousse Orvosi - angioma - angiopathia
Az érrendszert érintő rendellenességek: artériák, kapillárisok, vénák és nyirokerek.
Az angioma a vér (hemangioma) vagy a nyirokerek (lymphangioma) veleszületett, jóindulatú elváltozása, amely az érrendszer tágulását eredményezi. Létezhet születésétől kezdve, vagy megjelenhet gyermekkorban vagy felnőttkorban. Bizonyos esetekben ez is visszafejlődhet és eltűnhet.
A lokalizáció felszínes (bőr, nyálkahártya) vagy mély (zsigerek, például agy, máj, tüdő vagy csont); a mély angiomák valószínűleg vérzést okoznak.
Bőr angioma
Megkülönböztetjük a bőr angiomáit, az éretlen angiomákat, az érett angiomákat vagy a síkokat, a sztellátos angiomákat és a capillarovenous angiomákat.
- Az éretlen angiomák az érrendszer rendellenességei, amelyek a csecsemőknél nagyon gyakoriak, és amelyek a felszíni dermisből.
Két különböző aspektusban jelennek meg: a gumós angioma vagy az eper angioma többé-kevésbé terjedelmes, jól meghatározott és vörös színű vetületeket képez; a szubkután angiomák kevésbé felszínesnek tűnnek, és kiemelkedésüket normális vagy kékes bőr boríthatja.
Az esetek többségében az éretlen angiomák spontán megszűnnek, és minden kezeléstől való tartózkodás a legésszerűbb. Elegendő az egyszerű, rendszeres dermatológiai monitorozás, kivéve, ha az angioma funkcionálisan fontos területen helyezkedik el (szemhéjak a látáshoz, gége a légzéshez, ajkak a fogakhoz). Ilyen helyzetben kortikoszteroid terápia vagy műtéti eltávolítás jöhet szóba.
- Az érett angiomák vagy planáris angiomák az érrendszer nagyon gyakori rendellenességei, amelyek a felszíni dermis kapillárisaiból fejlődnek ki. Ezek a klasszikus „sóvárgások” vagy „borfoltok”, amelyek néha lenyűgöző megjelenésük ellenére nem okoznak funkcionális zavarokat. A planáris angioma a beteg életében elterjed, sötétebb színt kap, és kiálló csomók borítják. Vaszkuláris lézerekkel kezelik. Az eredmények azonban nem mindig tökéletesek, és gyakran meg kell ismételni a műveletet.
- A csillag angioma vagy telangiectaticus az érrendszer fejlődési rendellenességei, amelyek apró, vörös csillag alakú foltokként jelennek meg, kissé felemelkedve. Főleg az arcon és a végtagokon ülnek, és a terhesség kedvez nekik. Az alkoholos cirrhosis összefüggésében is megtalálhatók. Ha nem múlnak el spontán módon, ezeket az angiomákat elektrokoagulációval kezelik helyi érzéstelenítésben.
- A kapillarovenózus angiomák az érrendszer ritka rendellenességei, amelyek a vénás utakon elhelyezkedő kékes kiemelkedésekként jelennek meg, amelyek testgyakorlás közben megnövekszenek. Kezelhetők szklerotizáló termékek injekciójával vagy műtéti ablációval, de a műtét előtt további vizsgálatok elvégzését igénylik.
Emésztési angiomák
A leggyakoribb emésztőrendszeri angiomák közé tartoznak a máj és az emésztőrendszeri angiomák.
- A máj angiomák a máj érrendszeréből kialakult rendellenességek. Ismeretlen okúak. Néhány kivételtől eltekintve tünetmentesek és véletlenül, ultrahang közben derülnek ki. Ha átmérőjük meghaladja a 3 centimétert, nehéz megkülönböztetni őket bizonyos májdaganatoktól. Ezután CT diagnosztikára vagy mágneses rezonancia képalkotásra (I.R.M.) van szükség a diagnózis felállításához. A kezelésre ritkán van szükség, kivéve, ha az angioma nagyon nagy. Ebben az esetben fontolóra vehető a műtét.