Are S; anyagok és cukorpótlók még ma is a Quintessenz Verlags-GmbH
Az édesítőszerekkel édesített termékek alkalmasak az édes cukortartalmú étrend közbenső lépéseként
Az édesítőszerek, vagyis az édesítőszerek és a cukorpótlók nem vagy csak kissé kariogének. Mint adalékanyagok, jóváhagyásuk előtt egészségügyi értékelésnek kell alávetni őket. Bár az édesítőszereket ezért biztonságosnak tekintik, lehetséges hosszú távú egészségügyi következményeket vitatnak meg, például a fogszuvasodás, az elhízás, a magas vérnyomás és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulása kapcsán. Egyelőre nem világos, hogy az édesítőszerek mennyiben növelik az édesítőszerek előnyben részesítését.
A "Quintessenz Zahnmedizin", a fogászat egészének havi magazinja a Quintessenz-Verlag legrégebbi címe, 2019-ben 70 éves lesz, mint maga a kiadó. A magazin évente tizenkétszer jelenik meg. Ezek közül három kiadás aktuális fókuszkiadás, amely online tudáspróbát is kínál, további képzési pontok megszerzésének lehetőségével. Az előfizetők korlátlan hozzáférést kapnak a magazin online változatához és az alkalmazás verziójához. További információkat, előfizetési lehetőségeket és ingyenes példányt kaphat a Quintessenz Shop-ban.
háttér
Édesítők
Az édesítőszerek szintetikus úton előállított vagy természetes vegyületek 5, amelyek az inzulintól függetlenül metabolizálódnak, és nem kariogének 17. Még akkor is, ha egyes édesítőszerek kalóriatartalma 4 kcal/g, csakúgy, mint a hagyományos cukrok, nagy édesítőerejük miatt ezeket csak nagyon kis mennyiségben használják milligramm tartományban (lásd 1. táblázat), így a kalóriabevitel nem releváns. Az édesítőszerek helyettesítik az édességet, de nem a cukor nagy részét. 5.17 .
Az édesítőszereket alacsony kalóriatartalmú ételek és diétás termékek előállításához vagy asztali édesítőszerként használják (tabletta, porított édesítőszer, folyékony édesítőszer). A legtöbb édesítőszer esetében az élelmiszer-kategóriától függően eltérő, pontosan meghatározott maximális felhasználási szintek mg/kg vagy mg/l-ben vannak megadva, amelyeket az 1333/2008/EK európai parlamenti és tanácsi rendelet 5,17 2. függeléke határoz meg. .
Cukorpótlók
A cukorhelyettesítők (lásd a 2. táblázatot) olyan poliolok, amelyeket szénhidrátok hidrogénezésével állítanak elő. Cukrászdák, rágógumik és desszertek édesítésére vagy a háztartásban szóró édesítőszerként használják. Az édesítőszerekhez hasonló maximális felhasználási szinteket nem határoztak meg 17 .
2,4 kcal/g koncentrációban a cukoralkoholok kalóriatartalma alacsonyabb, mint a cukoré (4 kcal/g). Mivel hasonló édességintenzitással rendelkeznek, ugyanolyan mennyiségben használják őket, mint a cukrot, és hasonló funkcionális tulajdonságokkal rendelkeznek, mint például a szín, a szerkezet, a vízmegkötő képesség és a szájérzet. Az egyik kivétel az eritriol, egy cukorhelyettesítő, amelyet 2006-ban hagytak jóvá Európában, és nem tartalmaz kalóriát. A cukorhelyettesítők nemcsak az édességet helyettesítik, hanem a cukor nagy részét is. Az eritriolt kalóriamentes permetező édesítőszerként kínálják.
Mivel a cukorpótlók csak hiányosan szívódnak fel, eljutnak a vastagbélig, ahol hashajtó hatásúak lehetnek és puffadást okozhatnak. Azoknak az élelmiszereknek, amelyek több mint 10 százalék cukorhelyettesítőt tartalmaznak, fel kell tüntetni a „Túlzott fogyasztás esetén hashajtó hatású lehet” 5,17 figyelmeztetést. A tolerancia személyenként változik, és a cukorpótló típusától is függ: A tolerancia értéke körülbelül 20 g/nap (mannit) és 125 g/nap (eritrit) között mozog. A rendszeres használat megszokási hatáshoz vezethet.
Az édesítőszer biztonsága
Az EU-ban az édesítőszereket adalékanyagnak tekintik, és ezekhez hasonlóan szigorú jóváhagyási eljárásnak vetik alá. Az Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság (EFSA) 2003 óta felel az adalékanyagok egészségügyi értékeléséért. Megállapította az édesítőszerek úgynevezett elfogadható napi bevitelét (ADI). Az ADI-érték az egész életen át napi fogyasztható adalékanyag-mennyiséget testtömeg-kilogrammonként, anélkül, hogy bármilyen egészségügyi kockázat állna fenn Az édesítőszereket illetően különböző élelmiszerekre vonatkozóan meghatározták a maximális szinteket annak érdekében, hogy megfeleljenek az ADI-értéknek 3. Ha szükséges, például amikor a témáról új tanulmányokat tesznek közzé, megismétlik az állapotfelmérést, például 2013-ban az aszpartám 3 esetében. Tanulmányok megerősítik, hogy az édesítőszerek fogyasztása általában az adott ADI-érték alatt van 9 .
Édesítőszerek és fogszuvasodás
Édesítők és elhízás
Valószínű, hogy a cukor édesítőszerekkel, különösen édesítőszerekkel történő helyettesítése csökkentheti az ételek kalóriatartalmát az íz minőségének jelentős romlása nélkül, és ezáltal hozzájárulhat az elhízás megelőzéséhez vagy terápiájához 13. Ugyanakkor az ellenkező hipotézist is felvetették, nevezetesen, hogy az édesítőszerek a testtömeg növekedéséhez vezethetnek, mivel édes ízük stimulálja az étvágyat és nem tölti el Önt, de az anyagcsere-reakció nem következik be az 1,12,13 kalória hiánya miatt. A gyermekekkel végzett vizsgálatok azt is kimutatták, hogy az ebéd kalóriabevitelét az előétel kalóriabeviteléhez igazítják. Attól függően, hogy cukorral vagy édesítőszerrel édesített előétel volt-e, kevesebbet vagy többet ettek a következő főételen, így a teljes kalóriabevitel állandó maradt. A felnőtt tesztalanyok azonban nem kompenzálták az édesítőszerrel édesített indítószer 2 kalóriatartalmát. Kérdéses, hogy ezek a laboratóriumi vizsgálatok milyen mértékben vihetők át az édesítőszerek szokásos fogyasztására, mivel kevésbé befolyásolt körülmények között más hatások is szerepet játszhatnak.
A 2014-es metaanalízis során a kilenc prospektív kohorszvizsgálat összesen több mint 100 000 vizsgálati személlyel kimutatta, hogy az édesítőszerek fogyasztása jelentős pozitív korrelációt mutat a testtömeg-indexdel (BMI), de nem a súlygyarapodással és a zsírtömeggel. A szerzők ezt a heterogén eredményt a mérési hibáknak és az egyéb magyarázó étrendi vagy életmódbeli tényezőknek való megfelelés hiányának tulajdonították. Mivel elsősorban az édesítőszereket fogyasztók kívánnak fogyni 8, ennek az eredménynek az inverz okságát is figyelembe kell venni 13. Ezzel szemben az ebben a metaanalízisben elvégzett 15 randomizált, kontrollált vizsgálat, összesen csaknem 2000 vizsgálati személlyel kimutatta, hogy a cukor édesítőszerekkel történő helyettesítése hatással lehet a testtömegre (-0,8 kg), a BMI-re (-0,24 kg/m 2), a zsírtömegre ( -1,1) és a derék kerülete (-0,83) legalább kissé csökkent. A szerzők ebből arra a következtetésre jutottak, hogy a cukor édesítőszerekkel történő helyettesítése mérsékelt súlyvesztéshez vezet, és megfelelő intézkedés lehet az elhízás terápiájában és a megelőzésben való megfelelés fokozásához 13 .
Édesítőszerek és cukorbetegség
A cukorral édesített italok rendszeres fogyasztását a 2-es típusú cukorbetegség kockázati tényezőjének tekintik 6,10. Mivel feltételezzük, hogy a hatásmechanizmus a vércukorszint gyors emelkedése, reaktívan magas inzulin felszabadulás mellett feltételezik, hogy az édesítőszerekkel édesített italok nem növelik a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát. A 2015-ös metaanalízis azonban pozitív összefüggést mutatott az édesítőszerekkel édesített italok esetében a 2-es típusú cukorbetegséggel is, amelyet a szerzők a hormonokra, a mikrobiotára (bélflóra) vagy az ízpreferenciákra gyakorolt nem glikémiás hatások révén próbálnak megmagyarázni 10. A „Nature” szakfolyóiratban megjelent, jól fogadott tanulmány valójában azt mutatta, hogy azok az egerek, amelyek gyakran használt édesítőszereket, például szacharint, aszpartámot vagy szukralózt kaptak az ivóvízben, rövid idő után túlzott mértékben emelkedtek a vércukorszintben a glükóz stressz tesztben. Változott mikrobiotát feltételeztek okként, mivel ezt a csökkent glükóz toleranciát széklettranszferrel indukálhatták csíramentes egerekben 16 .
Édesítőszerek és mikrobiota
A mikrobiotára, vagyis az emberi bélben édesítőszerekkel gyarmatosító mikroorganizmusok (baktériumok) teljes hatására már korábban kitértünk. Például az acesulfám nagy koncentrációi in vitro károsították az anaerob glükóz fermentációt patkányok bélbaktériumaiban. Mivel azonban az acesulfam jól felszívódik az emberi belekben, ezeket az eredményeket aligha lehet átvinni az in vivo helyzetbe 11. Az aszpartám dipeptid viszont feloszlik a vékonybélben lévő egyes aminosavakra, és ugyanúgy felszívódik 11. Úgy tűnik, hogy a stevia-glikozidok nincsenek hatással a mikrobiotára 11. Még mindig hiányoznak a mindennapi körülmények között végzett értelmes humán vizsgálatok, amelyek a mikrobiotát befolyásoló egyéb élelmiszer-összetevőket is figyelembe veszik.
Édesítőszerek és magas vérnyomás
A cukorral édesített italok fogyasztása összefügg a magas vérnyomás előfordulásával. Mindazonáltal meglepő, hogy egy metaanalízis (négy tanulmány, összesen csaknem 400 000 tesztszeméllyel) kockázatnövelő hatást is talált az édesítőszerekkel édesített italok esetében a magas vérnyomás tekintetében mind a nők, mind a férfiak körében 4. A tanulmányterv mellett (kizárólag megfigyelési tanulmányok) a szerzők cukor-független mechanizmusokról spekuláltak, mint például a sötét kólás italok karamell színezése vagy a foszfáttartalom 4 .
Édesítők és édességpreferencia
Az édes íz előnyben részesíti a veleszületett 18-at, de megalapozható és megerősíthető az édes ízű ételekkel és italokkal való ismételt érintkezés révén. Ennek megfelelően az édesítőszerek fogyasztása megváltoztathatja az ízérzékelést is, és megnövelheti az édes ételek és italok fogyasztását 12. A magas édességintenzitáshoz való hozzászokás eredményeként előfordulhat, hogy a természetesen édes ételek, mint például a gyümölcs, már nem elég édesek 15. Az édesítőszerek étvágyra és az édes termékek fogyasztására gyakorolt hatását vizsgáló különféle tanulmányok jelenlegi áttekintése nem talált étvágy- vagy fogyasztásnövelő hatást 1 .
Következtetés
Akut és hosszú távú toxicitásuk (pl. Rák kialakulása) szempontjából az engedélyezett édesítőszereket biztonságosnak tekintik 3,9,12. Testtömegre, vércukorszintre, vérnyomásra és mikrobiotára gyakorolt hatásukat azonban még nem vizsgálták megfelelően 12. Az ebben a témában végzett kutatást megnehezíti az édesítőszerek kémiai és metabolikus heterogenitása, esetenként együttes használata különböző termékcsoportokban és a változó fogyasztási trendek 13. A cukorral édesített italok bizonyítottan kedvezőtlen fogyasztásának csökkentése érdekében az édesítőszerekkel édesített alternatívák megfelelő közbenső lépésnek tekinthetők. A végső cél azonban az édesítőszerektől való eltekintés és az ételek természetes édességére való korlátozás kell, hogy legyen, mivel az édesítőszerek által okozott hosszú távú egészségkárosodás kétségei nem oszlottak el teljesen .
Hozzászólás dr. oec. trófea. Ute Alexy, Dortmund
1. Bellisle F. Intenzív édesítőszerek, az édes íz iránti étvágy és kapcsolat a súlykezeléssel. Curr Obes Rep 2015; 4: 106-110.
2. Brown RJ, de Banate MA, Rother KI. Mesterséges édesítőszerek: szisztematikus áttekintés
a metabolikus hatások fiatalságában. Int J Pediatr Obes 2010; 5: 305-312.
3. Szövetségi Kockázatértékelési Intézet (BfR). Édesítőszerek és cukorpótlók értékelése. A BfR 2014. július 1-jei 025/2014 számú háttérinformációja: Internet: www.bfr.bund.de/cm/343/evaluation_von_suessstoffen.pdf.
Hozzáférés: 2017.06.01.
4. Cheungpasitporn W, Thongprayoon C, Edmonds PJ et al. A magas vérnyomáshoz kapcsolódó cukor és mesterségesen édesített szódafogyasztás: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Clin Exp Hypertens 2015; 37: 587-593.
5. Német Táplálkozási Társaság (DGE). Édesítők az étrendben. DGEinfo 2007; 4: 55-58.
6. Német Táplálkozási Társaság (DGE). Bizonyítékokon alapuló irányelv: Szénhidrát bevitel és a kiválasztott étrenddel kapcsolatos betegségek megelőzése. Internet: www.dge.de/wissenschaft/leitlinien/leitlinie-kohlenhydrate.
Hozzáférés: 2017.06.01.
7. Német Fogmegőrző Társaság (DGZ). A fogszuvasodás profilaxisa az állandó fogakban - alapvető ajánlások. S2k irányelv (hosszú változat). Internet:
www.dgz-online.de/sites/default/files/meldung/daten/ll-basisprophylaxe_
11-2016.pdf. Hozzáférés: 2017.06.01.
8. Drewnowski A, Rehm CD. Az alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek használata összefüggésben áll azzal, hogy korábban saját maguk jelentették be a fogyás szándékát
reprezentatív minta az USA felnőttjeiből.
Nutr Diabetes 2016; 6: e202.
9 Európai Élelmiszerinformációs Tanács (EUFIC). A cukrok pótlása: Indoklás, előnyök és kihívások. Internet: www.eufic.org/en/whats-in-food/article/replacing-sugars-rationale-benefits-and-challenges.
Hozzáférés: 2017.06.01.
10. Imamura F, O'Connor L, Ye Z és mtsai. Cukorral édesített italok, mesterségesen édesített italok és gyümölcslé fogyasztása és a 2-es típusú cukorbetegség előfordulása: szisztematikus áttekintés, metaanalízis és a népesség tulajdonítható frakciójának becslése. BMJ 2015; 351: h3576.
11. Magnuson BA, Carakostas MC, Moore NH, Poulos SP, Renwick AG. Az alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek biológiai sorsa. Nutr Rev 2016; 74: 670-689.
12. Mattes RD, Popkin BM. Nem tápláló édesítőszerek fogyasztása emberben: hatások az étvágyra és az étel bevitelére, valamint feltételezett mechanizmusaik. Am J Clin Nutr 2009; 89: 1–14.
13. Miller PE, Perez V. Alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek, testtömeg és összetétel: randomizált kontrollált vizsgálatok és prospektív kohorsz vizsgálatok meta-elemzése. Am J Clin Nutr 2014; 100: 765-777.
14. Moynihan P. Cukor és fogszuvasodás: bizonyíték a bevitel ajánlott küszöbének megállapítására. Adv Nutr 2016; 7: 149-156.
15. Mozaffarian D. A szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség és az elhízás étrendi és politikai prioritásai: átfogó áttekintés. Circulation 2016; 133: 187–225.
16. Suez J, Korem T, Zeevi D és mtsai. A mesterséges édesítőszerek glükóz intoleranciát váltanak ki a bél mikrobiotájának megváltoztatásával. Természet 2014; 514: 181-186.
17. Tummel B. Cukor, szirupok, méz, cukorpótlók és édesítőszerek. 12. kiadás Bonn: AID, 2014.
18. Ventura AK, Mennella JA. Az édes íz veleszületett és tanult preferenciái
gyermekkor alatt. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2011; 14: 379-384.
19. Egészségügyi Világszervezet (WHO). Irányelv: Cukorfelvétel felnőtteknek és gyermekeknek. Genf: WHO, 2015.
Rendszerünk arról számol be, hogy Ön aktív AdBlocker szoftvert használ, amely megakadályozza az összes oldal tartalmának betöltését.
Első a vásár: Ipari partnereink hirdetéseikkel jelentősen hozzájárulnak ennek a híroldalnak a működéséhez. Ezek kezelhető számát megtalálhatja a kezdőlapon és az egyes cikkoldalakon.