Asthenoteratozoospermia mi és hogyan kell kezelni az illetékes egészséget az iLive-on

A cikk orvosi szakértője

Járványtan
okoz
Kockázati tényezők
tünetek
lépések
megfogalmazás
Bonyodalmak és következmények
diagnosztika

Amit meg kell vizsgálnunk?
Milyen vizsgálatokra van szükség?
Differenciált diagnózis
Kezelés
Kihez forduljon?
További információ a kezelésről
Profilaxis
Előrejelzés

A szovjet korszak tartalmi óráit és óvodai csoportjait felidézve szorongással veszik tudomásul, hogy a volt FÁK országaiban a közelmúltban csökkent a termékenység. Ennek számos oka van, de ezek közül a legszomorúbb a meddőségnek nevezett orvosi probléma. Ugyanakkor a gyermek fogantatásával kapcsolatos problémák az esetek 40% -ában a férfiak sorsából adódnak. Igaz, sokan közülük nem akarják beismerni, feltételezve, hogy nincsenek problémák a nők terhességének garantált magömlésével és az ilyen patológiák jelenlétének ismeretével, mivel az asthenoteratozoospermiya, az akinospermiya és néhány más gyakran áthidalhatatlan akadályt vet fel a szülőhöz vezető utat.

Mi az asthenoteratozoospermia?

A betegség e szokatlan és hosszú nevének hallatán sok férfit és nőt érdekel, mi ez a diagnózis és hogyan befolyásolhatja az asthenoteratozoospermiya a szülőként való képességüket, mert a probléma nem egy személy, hanem az egész pár.

Annak ellenére, hogy a patológia neve hasonlít egy állatorvosi kifejezésre, tükrözi azokat a folyamatokat, amelyek a szexuálisan érett férfiak, vagy egyszerűen a férfiak testében fordulnak elő. Az "asthenoteratozoospermia" szó jelentése három egyenértékű részből áll:

"Asthen" az asthenia kifejezésből, azaz Oslablenie,
A "Teratos" görögből fordítva csúnyát vagy csúnyaságot jelent,
Az "állatkert" állat, jelzi az élővilággal való kapcsolatot,
A "sperma" megegyezik a hím spermával.

Szó szerint: ez a betegség az élő spermiumok gyengülésére és csúnyaságára redukálódik.

Annak megértéséhez, hogy mi okozhatja ezt a betegséget a férfiaknál, nehéz megérteni, hogy mikor, hogyan és milyen körülmények között képződik sperma (vagy sperma), amely tartalmazza az új élet megjelenésére "épített" anyagot.

A fiúk serdülőkorának kialakulása a spermatogenezis kezdetét jelentette, amely egy bonyolult folyamat, amelynek során az elsődleges csírasejtekben (gonocitákban) lévő sorozatokká történő átalakulás és az érett spermiumok felosztása. Ez a folyamat meglehetősen hosszú. A teljes spermatogenezishez átlagosan 73-75 napra lehet szükség. 12-13 éves kortól a spermiumképződés folyamata a férfiaknál folyamatosan tart, és csak nagyon előrehaladott korban áll meg.

Hol zajlik a spermium képződés folyamata? Ehhez egy speciális helyet kell elhelyezni a herék testében, amely a herezacskóban helyezkedik el, amelyet speciálisan a testen kívül helyeznek el a megfelelő hőmérséklet fenntartása érdekében.

Az a tény, hogy a spermiumok érleléséhez az optimális hőmérséklet 1 vagy 2 fokkal a testhőmérséklet alatt van. A magasabb hőmérséklet nemcsak a spermiumképződés folyamatának leállítását, hanem a már érett sperma halálát is okozza. Míg az optimális hőmérséklet csökkenése csak a spermatogenezist befolyásolja negatívan, míg az érett spermiumok körülbelül egy hónapig élnek az ember testében.

A számi sperma egysejtű mikroszkópos szerkezet, amely ebihalnak tűnik. Ezek egy, a sejtmagot tartalmazó fejből állnak, amely a genetikai anyagot hordozza, a köztes rész (nyak és átmeneti szakasz) és a flagellum (ugyanaz a farok), amely a spermium aktív mozgatását szolgálja a spermába. A spermium célja egy - egy petesejt, amely a női testben termelődik, és ha férfimagokkal összeolvad, új élet csíráját képezi.

A spermium magja genetikai információt hordoz, amely meghatározza a születendő gyermek nemét. Kromoszóma halmaza az egyik kromoszómát tartalmazza - Y (androspermia) vagy X (gynospermia). A tojás viszont csak X kromoszómát tartalmaz, a XX típusú kromoszómák összekapcsolódása azt jelzi, hogy egy nőben nőstény magzat fejlődik ki, az XY típus pedig egy férfi gyermek várható születését.

A férfi test a magömlés során körülbelül 2-5 ml spermát választ ki. 1 és 120 millió sperma található 1 ml spermában. Annak ellenére, hogy a petesejt megtermékenyítése meglehetősen sok a "százszorszép" közül, a megtermékenyítés valószínűsége jelentősen csökken az aktív spermiumok számának csökkenésével.

Az a tény, hogy nem minden spermium nő normálisan. Köztük vannak olyanok, akiknek szabálytalan a szerkezete, gyengítik az alacsony mozgási sebességű egyéneket, és mások, akik nem képesek megtermékenyülni. Az ilyen kóros egyedek több mint 20% -ának jelenléte a spermában már a normától való eltérésnek minősül, és befolyásolhatja az apává válás képességét.

Járványtan

Mint már említettük, a születési arány csökkenése, amely minden évben megközelíti a kritikus mutatókat, csak riasztó lehet. A hiba itt nem csak az ország nehéz gazdasági és politikai helyzete, ami miatt az emberek egyszerűen félnek leszármazottainak megszerzéséről. Egyre több fiatal család (manapság körülbelül 8%) szembesül azzal a problémával, hogy az egyik vagy mindkét házastárs meddősége miatt a fogamzás lehetetlen.

A statisztikák nyersek, és a gyermek nélküli családok 40% -a ilyen pontossá válik a férfiak meddősége miatt, bármennyire is szeretnék a férfiak azt hinni, hogy ilyen koncepció nem létezik. De ugyanezek a statisztikák azt is mutatják, hogy a legtöbb férfi a kezelés után még mindig képes teherbe esni, kivéve, hogy csak a betegség súlyos súlyos szakaszai, amelyekben az egészséges spermiumok száma jelentősen a normálérték alatt van, vagy teljesen hiányzik.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Az asthenoteratozoospermia okai

A meddőség okai a férfiaknál különböző patológiák lehetnek:

Akinospermia, amikor a magömlés során nincs spermium váladék.
Azoospermia, amikor az elszigetelt magömlésben nincsenek spermiumok.
Oligozoospermia - nem elegendő mennyiségű sperma a spermában.
Asthenozoospermia - gyengülő és alacsony spermiumaktivitás.
Teratozoospermia - a spermium rendellenességeinek (morfológiája) felépítése (a fej hiányáig átalakítva, vagy hosszúkás testgörbékkel, farok nélküli, farokrész sperma stb.), Amelyen keresztül módosíthatók, és előre meghatározott irányú mozgás képessége (kezdjen hátra vagy körbe mozogni).

De vannak olyan patológiák is, amelyek egyesítik a fent leírt több jogsértést. Elmondható, hogy az asthenoteratozoospermia nem egyetlen betegség, hanem 2 az 1-ben. Ebben a patológiában mind az asthenozoospermia, mind a teratozoospermia jellemző megsértése van. Tehát a spermában vannak gyenge, inaktív spermiumok, valamint strukturális és funkcionális rendellenességekkel rendelkező spermiumok, ezért az aktív magok teljes mennyisége jelentősen csökken.

[10], [11], [12], [13], [14]

Kockázati tényezők

Annak ellenére, hogy a hím sperma patológiáját hosszú ideig írják le, még nem lehetséges megnevezni annak pontos okát, hogy az asthenoteratozoospermiey-ben szenvedő férfiak spermájának jelentős része gyengül-e vagy morfológiai szerkezete szabálytalan. Lehetséges azonban egyértelműen meghatározni bizonyos kockázati tényezőket, amelyek e patológia kialakulásához vezethetnek.

Az asthenoteratozoospermia leggyakoribb okai a férfiak bármely életkorban, fertőző vagy vírusos betegségekben terjednek. Különösen a nemi mirigyekre gyakorolt negatív hatásokat illetően érdemes megjegyezni a járványi mumpszot, amelyet sokan "mumpszként" ismernek.

Valószínűleg többször is hallania kellett a bölcs nagyszülőktől, hogy ez a betegség nagyon veszélyes a fiúkra a férfi meddőségének kialakulásában a jövőben. Igaz gyermekkorban a betegség leggyakrabban könnyen előfordul, ami nem mondható el a felnőtt férfiakban kialakuló patológiáról. Az egyik szövődménye a herék gyulladása, nagy valószínűséggel atrófia, elégtelen kezelés mellett.

Ebben a tekintetben még veszélyesebbek a nemi úton terjedő gombás és bakteriális fertőzések. A chlamydia, a trichomoniasis, a gonorrhoea, a genitális herpesz és a fertőző sík egyéb patológiái negatívan befolyásolják a spermiumok kialakulását és fejlődését.

Az astneoteratozoospermia kialakulásának kockázati tényezői közé tartoznak a férfiak reproduktív rendszerének fertőző és gyulladásos betegségei, például orchitis, epididymis epididymis, prosztatagyulladás stb.

A pajzsmirigy működési rendellenességei (pl. Hypothyreosis) meglehetősen gyakori oka a meddőségnek mind a nők, mind a férfiak körében.

A cukorbetegség, mint bármely más endokrin rendellenesség, befolyásolhatja többek között a sperma termelését és aktivitását, gyakran a spermiumok patológiáját, például az asthenoteratozoospermiát okozhatja.

amikor a hím elveszíti a spermiumok előállításához és a libidó-vitaminok (különösen a B 9 A és E-vitamin) fenntartásához szükséges spermiumokat, bizonyos esetekben olyan betegségeket okozhat, amelyekben az aktív spermiumok számának és aktivitásának csökkenése.

[15], [16], [17], [18], [19], [20],

Az asthenoteratozoospermia tünetei

Számos olyan patológiát, amely végül a férfi meddőségéhez vezet, néhány külső jel alapján egyszerűen lehetetlen meghatározni. Az ilyen patológiák közé tartozik az asthenoteratozoospermia.

Az ilyen betegségben szenvedő férfiak külső nemi szervei általában normális alakúak és méretűek. Igen, és a legtöbbjüknél az ejakuláció problémái nem figyelhetők meg, kivéve, hogy az asthenoteratozoospermiához társul még egy patológia, például akinospermia.

Egyébként gyakran előfordul, hogy orvoshoz fordulva nem egy, hanem több patológiát talál. Igen, és az asthenoteratozoospermia diagnózisa ennek a ténynek a közvetlen megerősítése, mert azonnal 2 diagnózist tartalmaz, de a patológiának nincsenek külső tünetei.

Fájdalom vagy nehézségérzet a nemi szervek területén, amikor az asthenoteratozoospermia csak akkor érezhető, ha ez a patológia egy varicocele hátterében következett be, amely a spermatikus zéró varikózus vénája. A fájdalmat ebben az esetben a véna jelentős tágulása okozza, amely sok esetben még bebizonyosodott, de semmilyen módon nem utal az asthenoteratozoospermiára.

A fájdalom és kényelmetlenség érzése a reproduktív szervek gyulladásos betegségeiben is megfigyelhető, különösen a herékben. Ebben az esetben a spermium elemzése kimutatja a leukociták számának feleslegét (több mint 1 millió részecske 1 ml magömlésben). Az asthenoteratozoospermiának semmi köze nincs hozzá, ez inkább egy kísérő betegség, az úgynevezett leukospermia (vagy pyospermia).

Az astneoteratozoospermia első jelei, amelyek valószínűleg már késnek, a gyermek fogantatásának többszöri sikertelen kísérlete. De még itt is lehet kétélű kard. A férfiak meddőségét más okok is okozhatják. Például, ha a magömlés során kis mennyiségű spermát osztanak ki, a meddőség legvalószínűbb oka nem az asthenoteratozoospermiya és az oligospermia, mert minél kisebb a sperma, annál kevésbé aktív spermium képes megtermékenyíteni a petesejtet. Mindazonáltal mindkét patológia létezhet az emberi testben és egyidejűleg.

Néha azonban fordított helyzet áll fenn. A sperma a nemi aktus során nagyon észrevehető, de a fogantatás nem történik meg, és ha megtörténik, akkor vetéléssel végződik. Most a poliszpermiáról beszélünk, amelyben az aktív sperma egyszerűen beavatkozik a petesejt megtermékenyítéséhez vagy egyetlen mennyiségben történő belépéshez.

A normális fogantatás esélye még alacsonyabbá válik, ha a spermiumoknak morfológiai rendellenességeik vannak és nem elég aktívak; asthenoteratozoospermia és polyspermia egyszerre vannak jelen.

[21], [22], [23], [24], [25]