Aszcites a májcirrhosisban - hogyan kell élni
A májsejtek súlyos károsodása cirrhosis formájában egy progresszív krónikus betegség, amely jelenleg gyógyíthatatlan. Ez a diagnózis még kiábrándítóbbnak tűnik, tekintettel a patológia számos szövődményének kialakulására. Az egyik leggyakoribb hatás az ascites a cirrhosisban - hány ember él a betegséggel, sok tényezőtől függ, de az orvosok általában kedvezőtlen jóslatokat adnak.
Mi veszélyes az ascitesre cirrhosisban?
A májcirrhosis hátterében a parenchymás májszöveteket fokozatosan fibrotikus sejtek váltják fel, ami a következő funkcionális változásokhoz vezet:
- túlzott nyirokképződés;
- megnövekedett vérnyomás és stagnálás a portális vénában;
- a májerek fokozott permeabilitása;
- Meghibásodás a vesékben.
Ennek eredményeként portális hipertónia lép fel, amely nagy mennyiségű folyadék felhalmozódását idézi elő a hasüreg szabad terében, valamint a gyomor térfogatának növekedését és megereszkedését.
Így az ascites az utolsó szakaszban a máj cirrhosisának szövődménye, amely a következő következményekhez vezethet:
- a köldök-, inguinalis és femoralis sérvek kialakulása;
- Ascites folyadék fertőzése;
- akut peritonitis;
- Malignus daganatok kialakulása a hepatológiai rendszerben.
Mennyire hatékony a májcirrhosisos ascites kezelése?
A kérdéses diagnózis megerősítése után a szakemberek azonnal megkezdik a hidroterápiát. A kezelés szükségszerűen magában foglalja a gyógyszereket:
- növényi és szintetikus májvédők;
- vírusellenes gyógyszerek;
- esszenciális foszfolipidek;
- szteroid gyulladáscsökkentők;
- májvédő aminosavak;
- vízhajtók;
- albumin.
A felsorolt gyógyszerek hozzájárulnak ehhez:
- Az immunitás erősítése;
- Az anyagcsere folyamatok normalizálása;
- Alacsonyabb koleszterinszint;
- A felesleges folyadék megszüntetése;
- A máj védelme az epesavak hatásaitól;
- Javítsa a vérkeringést;
- Sérült foszfolipidek helyreállítása;
- A mérgezés tüneteinek eltávolítása;
- Megkönnyebbülés a fájdalom szindrómában;
- A májsejtek növekedésének stimulálása;
- A kolloid nyomás korrekciója;
- A fehérje hiányának pótlása a testben;
- Vírusos és bakteriális fertőzések megelőzése.
Ugyanakkor a betegnek be kell tartania a Pevzner 5. sz. Az étrend magában foglalja az elfogyasztott folyadék napi mennyiségének csökkentését is, legfeljebb 1,5 liter 24 óránként.
Célszerű ágynyugalmat tartani. A test vízszintes helyzetével aktiválódik a vese és a vizeletrendszer munkája vagy javul a vérszűrés, csökken az ödéma és a felesleges víz kiválasztódik a testből.
Sajnos a korai vagy késői konzervatív terápia megszűnik hatni, ezért egy műtéti módszert alkalmaznak a felesleges folyadék kiszivattyúzására - laparocentézis. A víz eltávolításához speciális tűt használnak. Egy eljárás jelenik meg
legfeljebb 5 liter folyadék, hogy ne legyen bontás.
A máj cirrhosisának prognózisa ascitesszel
Megfelelő és időszerű kezelés mellett is rövid a várható élettartam a diagnózis felállításakor. A legtöbb esetben (kb. 75%) a betegek a csepp után 1-2 éven belül meghalnak.
Vannak azonban kedvezőbb prognózisok, amikor a cirrhosis és az ascites azonosul, és hogy mennyit élnek, a májkárosodás formájától függ. Kompenzált betegség esetén a várható élettartam akár a 8-10 évet is meghaladhatja.