Atrófiás gyomorhurut - visszafordíthatatlan kóros folyamat Bukaresti Királyi Kórház
Az atrófiás gyomorhurutot, a gyomor kóros folyamatát a nyálkahártya szerkezetének atrófiás változása, az enzimek és a sósav termelésének csökkenése és az emésztőmirigyek degenerációja jellemzi.
A gyomornyálkahártya gyulladásának atrófiás formája a kezeletlen és figyelmen kívül hagyott felszíni gasztritisz következtében jelentkezik.
A gasztroenterológusok a gasztritisz ezen formáját rákmegelőző állapotnak tekintik. A gyomor nyálkahártyája és szekréciós mirigyei sorvadnak, gyengítve az immunrendszert egészében. A szervezet így nem termel elegendő mennyiségű immunglobulint, és az antitestek, amelyeknek harcolniuk kell az idegen mikroorganizmusokkal, elkezdenék elpusztítani sejtjeit. Ennek eredményeként a beteg autoimmun betegségben szenved.
Általában a gyomorban az atrófiás folyamat nem reverzibilis, és a betegséget lehetetlen teljesen gyógyítani. A kóros folyamat csak akkor állítható le, ha a kezelést időben elkezdik.
Az atrófiás gyomorhurutnak két különféle típusa van:
- Krónikus autoimmun atrophiás gastritis, amely káros anémiával jár (a B12-vitamin felszívódásának hiánya)
- Környezeti tényezők vagy Helicobacter Pylori (antral) által kiváltott multifokális krónikus atrófiás gastritis.
Az atrófiás gyomorhurutra hajlamosító okok és tényezők a következők:
- 35-40 év feletti életkor
- munkakörülmények veszélyes iparágakban, ahol mérgező anyagok gőzeit lélegzik be
- hosszú távú gyógyszeres kezelések (nem szteroid gyulladáscsökkentők, kloramfenikol, antibiotikumok)
- pszichológiai stressz
- alkohollal való visszaélés
- fűszeres ételek, fűszerek, savanyúságok, erős kávé és fekete tea fogyasztása
- diagnosztikai vizsgálatok elvégzése a gyomor és a nyombél nyálkahártyáján.
- örökletes hajlam a gyomorhurutra (például, ha a szülők az emésztőrendszer betegségeitől szenvednek, akkor valószínű, hogy a gyermeknek valamikor gyomorproblémái lesznek.
Az atrófiás gastritis szövődményei a következők lehetnek:
- A gyomorrákot a legtöbb esetben atrófiás gyomorhurut okozza
- Az enteritis vagy az enterocolitis az atrófiás sósav-gyulladás másodlagos állapota
- Az allergiás megnyilvánulások a vékonybél reszorpciós rendellenességeinek eredményeként jelentkeznek
- Néha a máj méregtelenítő funkciója érintett.
Hogyan lehet diagnosztizálni az atrófiás gyomorhurutot?
A gyomorhurut bármely formájához feltétlenül kötelező a Helicobacter Pylori tesztelése a gyomor nyálkahártyáján. A legtöbb esetben a Helicobacter Pylori (spirális gram-negatív baktériumok, amelyek a gyomorban helyezkednek el a nyálka réteg alatt) jelenléte hajlamosító tényező az atrófiás gastritis megjelenésében. A laboratóriumi mintát csak egy felső emésztőrendszeri endoszkópia során gyűjtik.
Atrófiás gastritis kezelése
A gyógyszeres kezelés fő célja a Helicobacter pylori felszámolása. A B12-vitaminra az egész életen át szükség lehet, ha az atrófiás gyomorhurut burmai vérszegénységgel társul.
Az ezekben az esetekben alkalmazott patogenetikus terápia magában foglalja a sósavon és a gyomornedv enzimeken alapuló gyógyszerek felírását a betegek számára, de étkezés előtt természetes gyomornedveket is. Orvosa olyan gyógyszereket is javasolhat, amelyek serkentik a sósav termelését a szervezetben, valamint alumíniumon és bizmuton alapuló géleket/szirupokat, amelyek megvédik a gyomor nyálkahártyáját az ételek és irritáló hatások negatív hatásaitól.
Az atrófiás gyomorhurut kezelésében is fontos az étrend, mind a gyomor gyulladásos folyamatának megszabadulása, mind a gyomormirigyek stimulálása érdekében, hogy az emésztéshez szükséges enzimeket állítsák elő.
A szakemberek a felső emésztőrendszer endoszkópiáját javasolják, ha olyan tüneteket észlelnek, mint a test felső részén égő érzés, hányinger, hányás vagy mellkasi fájdalom.