Autonóm gépek az orvostudományban Lehetőségek és etikai korlátok
Richter-Kuhlmann, Éva
Az autonóm rendszerek jelentős potenciállal rendelkeznek a társadalom számára. A Német Etikai Tanács éves ülésén megvitatta, hogy a társadalom ezt hogyan használhatja felelősen és az etikai normák fenntartása mellett a döntések meghozatalakor.
Az intelligens gépek nem pótolhatják az emberi érintkezést. Orvosok és természettudósok, etikusok, filozófusok és teológusok ebben állapodtak meg a Német Etikai Tanács éves ülésén az „autonóm rendszerek” témában június 21-én, Berlinben. De egy dolog is biztos: az intelligens gépek prototípusai már képesek ellátni a gondozási feladatokat és motiválni az idős és kognitív fogyatékossággal élő embereket rehabilitációs intézkedésekre. A gyártásban az együttműködő robotok megkönnyíthetik az embereket a nehéz fizikai tevékenységektől. Az úgynevezett okosotthonokban a segítő rendszerek támogathatják a kórházi tartózkodás utáni rehabilitációt, és szabálytalanságok - például esés esetén - figyelmeztethetik a szomszédokat, barátokat vagy orvosokat. A komplex érzékelők, az önálló tanulási algoritmusok és a kiterjedt hálózati lehetőségek lehetővé teszik a rendszerek számára, hogy gyorsan reagáljanak a környezetükre, miközben összehasonlítják a különböző adatokat.
E lehetőségekre tekintettel a Német Etikai Tanács elnöke, Prof. Dr. theol. Peter Dabrock, az autonóm gépek aktív megbeszéléséért. "Rajtunk, mint társadalomon múlik, hogy segítünk-e ennek az ipari forradalomnak a formálásában, vagy másokra bízzuk" - mondta a konferencia megnyitóján, amelyre a tanács tudatosan választotta a "Hogyan változtatnak meg minket az intelligens gépek" alcímet. Mivel ez megtörténik, szinte konszenzus.
Az esélyek mellett a tanács elnöke rámutatott a lehetséges veszélyekre és etikai korlátokra is: "Maradhatunk-e önrendelkezve az adatfolyamok tengerében, vagy egy mindennapi életünk miniatűr fejlesztésének puszta örömében botrálkozhatunk - inkább ittasan, mint tudatosan - egy éretlenség csapdájába?" ő. Mivel az autonóm rendszereket sokféle élethelyzetben alkalmazzák, nem szabad etikailag elszigetelten tárgyalni - hangsúlyozta Prof. Dr. rer. nat. Henning Kagermann, az acatech elnöke - Német Tudományos és Mérnöki Akadémia. Jogi és etikai szabályokra és biztonsági előírásokra mindenütt szükség van. Éppen ezért „korai és hosszú távú társadalmi párbeszédre van szükség, amelyben a lehetőségeket és a kockázatokat átláthatóvá teszik, és egymással mérlegelik” - mondta Kagermann. Akkor a rendszerek által megnyitott esélyek nagyok. Általában azonban a következők érvényesek: „Az autonóm rendszerek támogathatják az embereket és kiegészíthetik képességeiket, de nem helyettesíthetik őket” - hangsúlyozta a fizikus. "Emberekre van szükségünk, mint utolsó felügyeleti hatóságra."
Az autonóm rendszerek javíthatják az emberek részvételét az egész életciklusuk során - mondta Prof. Dr. rer. pólus. Christoph M. Schmidt, az RWI - Leibniz Gazdaságkutató Intézet munkatársa és az Általános Gazdasági Fejlődés Értékelésével foglalkozó Szakértői Tanács elnöke. Ugyanakkor új szabályozási megközelítésekre van szükségünk, amelyek az egyéni részvétel képességére és az állami védelem elleni védelemre összpontosítanak.
Az autonóm rendszerek határai nagy szerepet játszanak, különösen az orvostudományban. Az éves konferencia résztvevői ezért megvitatták az autonóm gépek és az ellátórobotok lehetséges alkalmazását: "A rutinszerű tevékenységek automatizálása az orvostudományban lassan, de egyre inkább halad" - mondja Prof. Dr. med. Dr.-Ing. Steffen Leonhardt, az Aacheni Egyetem orvosi információs technikusa meggyőződve róla. A németországi demográfiai fejleményekre való tekintettel a segítő funkciók elengedhetetlenek a használt eszközökben.
Ezt elvileg nem szabad megtagadni - mondta Dr.-Ing. Birgit Graf a stuttgarti Fraunhofer Gyártástechnikai és Automatizálási Intézettől. "A szolgáltató robotok lehetőséget kínálnak az ápolási segédeszközök működésének javítására a hatékony és ergonómikus használat szempontjából, és ezáltal megkönnyítik a gondozó személyzet munkáját" - mondja. Ez elősegíti az ellátás szakmának vonzóbbá tételét. Az intelligens gépek csökkenthetik a gondozás nélküli munkát, több időt hagyva az emberiség számára.
Az autonóm gépek használata azonban semmiképpen sem csökkentheti az egészségügyi személyzet képesítési követelményeit - mondja Prof. Dr. phil. Adelheid Kuhlmey a Berlini Charitй Orvosi Szociológiai és Rehabilitációs Tudományok Intézetéből és a Német Etikai Tanács tagja. Inkább az ellenkezője a helyzet - mondta a német Drzteblattnak. Nem hiszed, hogy az orvosok és az ápolók szakértelmében a jövőben már nem bíznak. "A jövőben te maradsz az, aki elolvashatja és osztályozhatja a megállapításokat - beleértve az automatizált gépek eredményeit is" - mondta. Ennek ellenére a gép megváltoztathatja a segítő és a beteg kapcsolatát. A folyamat az egészségügyi információk Interneten történő megszerzésének lehetőségével kezdődött.
Az Etikai Tanács éves ülésén megvitatták azt a kérdést is, hogy az új autonóm rendszerek nemcsak az unalmas, nehéz vagy veszélyes feladatoktól mentesítik-e a felhasználókat, hanem képesek lesznek-e meghozni a „helyes” döntéseket. Az informatikus, Prof. Dr. rer. nat. Katharina Anna Zweig, a Kaiserslauterni Műszaki Egyetem a távoli jövőben látja. Panaszkodott az algoritmus alapú, döntéshozó rendszerek kétséges minősége miatt, és minőségbiztosításra szólított fel. Emellett társadalmilag meg kell vitatni, hogy mely társadalmi folyamatok alkalmasak valójában az algoritmikus döntéshozatali rendszerekre, és hogyan kell optimalizálni őket.
Jogi korlátok is vannak: Prof. Dr. jur. Christiane Wendehorst a bécsi egyetemről világossá tette, hogy a jelenlegi törvény szerint a gépek még akkor sem rendelkeznek jogi személyiséggel, ha fejlett mesterséges intelligenciával rendelkeznek. "Az autonóm rendszerek etikailag igazolható döntéseinek algoritmizálása szigorú korlátok alá esik" - hangsúlyozta Prof. Dr. phil. Julian Nida-Rьmelin az LMU Münchenből. Az autonóm rendszerek nem tudták vállalni a felelősséget, mivel a felelősség fogalma az intencionalitáshoz és a személyiséghez kapcsolódik, vagyis azokhoz a képességekhez, amelyek csak az embernél vannak. „A robotok tiszta eszközök, amelyeket nem szabad személyre szabni.” A filozófus kitért a dilemmaszituációk létezésére is. Olyan egyedi döntésekre van szükség, amelyeket egy rendszer nem hozhat meg. Összességében azonban Nida-Rьmelin optimista az autonóm rendszerek mindennapi életbe való bevezetésével kapcsolatban, de csak "ha a fejlődés nem önálló életet él, és politikailag, kulturálisan és társadalmilag is kíséri".
Dr. med. Richter-Kuhlmann Éva
Prof. Dr. phil. Adelheid Kuhlmey, a Német Etikai Tanács tagja
Vajon az orvosi gépek és az robotok jobban igazolják-e az öregedő társadalmat, mint a jelenlegi egészségügyi rendszerünk?
Kuhlmey: Figyelemre méltó, hogy a demográfiai változások váltak az autonóm technológia egészségügybe történő bevezetésének fő érvévé. Ez egyrészt nyilvánvaló: a megfelelő technológia hozzájárulhat a gondozásra szoruló nagyon idős emberek egyre több gondozásának enyhítéséhez. Másrészt az orvoslás és az ápolás nagyon összetett egészségügyi problémákról szól a különböző emberek számára. A több technológia alkalmazása még nem bizonyította, hogy a gép ugyanolyan rugalmasan reagál, mint az orvos vagy az ápoló. Ma senki sem tudja biztosan megmondani, hogyan alakulnak a bizonyítékok.
Az emberi tényezőt milyen határig lehet robotokkal helyettesíteni?
Kuhlmey: Véleményem szerint az embereket nem lehet pótolni. De a gépek segíthetik az embereket az orvostudományban és az ellátásban. Átvitt értelemben korlátot szabtam, amikor egy teljesen automatizált idősotthont képzeltem el. Tisztában kell lennünk azzal, hogy sok technológia használata megváltoztatja a segítő (orvos/nővér) beteg kapcsolatot.
Hogyan lehet fenntartani az etikai normákat?
Kuhlmey: Soha nem tévesztve szem elől a tényleges célt: A gépeknek támogatniuk kell az emberek életét. Ha nem, akkor önállóan kell cselekednünk, és nem szabad engedélyeznünk ezeket a gépeket.